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目的:评价右美托咪定对腹腔镜胃癌根治术患者术后肺功能及应激反应的影响。方法 选择我院在2015年6月-2017年11月收治的行腹腔镜胃癌根治术患者80例,采用随机数字表法分为2组(n=40):对照组(C组)和右美托咪定组(Dex组).采用全麻联合硬膜外麻醉.硬膜外穿刺置管后全麻诱导前,Dex组经10 min静脉输注右美托咪定0.3μg/kg,气管插管术后以0.4 μg.kg-1.h-1的速率静脉输注至手术结束前30 min,C组给予等容量生理盐水.于硬膜外置管后右美托咪定输注前(T0)、关气腹前即刻(T1)与术后1、6及24 h时(T2~T4)采集外周静脉血,测定血清IL-6、IL-10、TNF-α和丙二醛(MDA)浓度,同时行动脉血气分析,计算呼吸指数(RI)和氧合指数(OI),记录OI≤300mmHg的发生情况。结果 与C组比较,Dex组在T1-T4时血清IL-6和TNF-α浓度及RI降低,IL-10浓度及OI升高(p<0.05);在T1-T3时于C组比较,MDA浓度降低,OI≤300 mmHg发生率降低(P<0.05)。 结论 右美托咪定可抑制腹腔镜手术患者炎症反应,改善术后肺功能。 |
关键词: 右美托咪啶 人工气腹 呼吸功能试验 手术后并发症 |
DOI: |
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右美托咪定对腹腔镜胃癌根治术患者术后肺功能及应激反应的应用效果分析 |
王军亮
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广东省深圳市第二人民医院
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Abstract: |
目的:评价右美托咪定对腹腔镜胃癌根治术患者术后肺功能及应激反应的影响。方法 选择我院在2015年6月-2017年11月收治的行腹腔镜胃癌根治术患者80例,采用随机数字表法分为2组(n=40):对照组(C组)和右美托咪定组(Dex组).采用全麻联合硬膜外麻醉.硬膜外穿刺置管后全麻诱导前,Dex组经10 min静脉输注右美托咪定0.3μg/kg,气管插管术后以0.4 μg.kg-1.h-1的速率静脉输注至手术结束前30 min,C组给予等容量生理盐水.于硬膜外置管后右美托咪定输注前(T0)、关气腹前即刻(T1)与术后1、6及24 h时(T2~T4)采集外周静脉血,测定血清IL-6、IL-10、TNF-α和丙二醛(MDA)浓度,同时行动脉血气分析,计算呼吸指数(RI)和氧合指数(OI),记录OI≤300mmHg的发生情况。结果 与C组比较,Dex组在T1-T4时血清IL-6和TNF-α浓度及RI降低,IL-10浓度及OI升高(p<0.05);在T1-T3时于C组比较,MDA浓度降低,OI≤300 mmHg发生率降低(P<0.05)。 结论 右美托咪定可抑制腹腔镜手术患者炎症反应,改善术后肺功能。 |
Key words: 右美托咪啶 人工气腹 呼吸功能试验 手术后并发症 |