2018/12/13 9:30:20 498true ［摘要］　目的　探讨心理干预配合笑气吸入对分娩产妇镇痛效果、产妇心理和笑气使用量的影响。方法　选择住院产妇189例, 经个人及家属同意给予心理护理干预配合笑气吸入的95例产妇为观察组;给予常规产程观察要求笑气镇痛分娩94例产妇为对照组, 观察两组产妇分娩时焦虑程度、吸笑气时间、镇痛效果等情况。结果　两组产妇分娩时产妇的焦虑程度、镇痛效果、吸入笑气时间等比较有统计学显著意义（P<0.05）。结论　心理护理干预配合笑气吸入能减轻产妇的焦虑程度，增强了笑气镇痛效果，减少笑气吸入时间，提高产科护理质量。]]> 2018/11/7 8:23:05 497true ［摘要］　目的　探讨与评价神经外科脑出血分级护理自拟标准的试用效果。 方法　选取我院2007-05～2008-11神经外科脑出血住院病人150例进行有关项目的问卷调查后，通过对调查结果进行分析后拟定出脑出血分级护理新标准并进行临床试用。结果　神经外科脑出血分级护理新标准利于病人需求与护理级别的统一，既继承了传统的分级护理标准的内涵和完善了基本护理内容，又更能满足患者的需求。 结论　该自拟新标准经临床试用，效果良好，值得借鉴和推广。]]> 2018/11/7 8:23:05 496true ［摘要］　目的　探讨早产低体重儿喂养不耐受的护理干预方法。方法　入住新生儿重症监护病房早产低体重儿60例，随机分为护理干预组和对照组。对照组为间断鼻胃管喂养；护理干预组由经过培训的专业护士实施综合护理干预：包括非营养性吸吮、新生儿抚触及经胃管微量泵喂养等。两组均给予常规的治疗和静脉营养。比较两组喂养不耐受的发生率、恢复出生体重时间、达到全肠道营养时间及完全经口喂养（拔胃管）时间。结果　护理干预组喂养不耐受发生率为13.3%，低于对照组的36.7%（P<0.05）。护理干预组与对照组相比具有更短的全肠道营养时间及完全经口喂养（拔胃管）时间（均P<0.01）。但两组的出生体重恢复时间基本持平，没有统计学差异（P>0.05）。结论　采用非营养性吸吮、新生儿抚触及经胃管微量泵喂养等综合护理干预措施可以有效减少早产低体重儿喂养不耐受的发生率，提高肠道喂养和经口喂养的有效性。]]> 2018/11/7 8:23:05 495true ［摘要］　目的　探讨应用健康教育处方对胆石症患者实施围术期健康教育的效果。方法　将132例胆道疾病患者按入院的先后顺序分为处方组与对照组。处方组采用健康教育处方对患者进行健康教育，对照组采用传统的健康教育方法。结果　处方组在患者对护士服务满意度、术后首次肛门排气时间、首次下床活动时间、患者平均住院日等方面均优于对照组。结论　健康教育处方为胆石症患者提供了更有效的围术期指导，满足了患者对健康知识的需求，促进了患者的康复，缩短了住院天数。]]> 2018/11/7 8:23:05 494true ［摘要］　目的　总结脱细胞异体真皮加自体刃厚皮复合移植在创面修复术的围手术期护理经验。方法　对25例患者行术前护理并对其及其亲属行相关术前指导，严格无菌操作，术中密切和正确配合，手术后加强护理。结果　经过精心护理，25例患者手术均获成功，无严重并发症发生。结论　良好的围手术期护理是手术成功的关键。]]> 2018/11/7 8:23:05 493true ［摘要］　目的　探讨甲钴胺治疗化疗后周围神经毒性的疗效。方法　将2006-11～2008-11 76例化疗后出现周围神经病变的患者随机分成两组。其中治疗组38例，予以甲钴胺500 μg，肌肉注射治疗，1次/d；对照组38例，予维生素B₁₂ 500 μg，肌肉注射治疗，1次/d。疗程均为半个月。结果　治疗组有效率92.1%，对照组有效率34.2%，两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论　甲钴胺可以明显改善化疗后的周围神经病变。]]> 2018/12/3 8:39:12 492true ［摘要］　目的　探讨中西医结合治疗盆腔炎性疾病的疗效。方法　将门诊90例盆腔炎性疾病患者分为治疗组46例和对照组44例，治疗组用广谱抗生素结合中药灌肠加腹部微波治疗，对照组单用广谱抗生素治疗。结果　治疗组的临床有效率明显高于对照组(P<0.01)，其症状缓解时间也明显短于对照组(P<0.05)。结论　中西医结合治疗盆腔炎性疾病效果较好。]]> 2018/12/3 8:39:12 491true 2018/12/3 8:39:44 490true ［摘要］　目的　探讨儿科护理人员职业暴露的危险因素及防护措施。方法　分析儿科护理人员职业暴露的危险因素，并提出切实有效的防护措施。结果　危险因素主要有针具、刀片、玻璃碎片损伤以及血液、分泌物污染等。结论　强化儿科护理人员职业暴露防护意识是有效防止职业感染发生的关键， 采取有效的防护措施是非常必要。]]> 2018/12/3 8:39:44 489true ［摘要］　目的　探讨解剖型钢板治疗股骨远端粉碎性骨折围手术期护理要点及护理和康复训练对疗效的影响。方法　63例患者术前常规进行心理及全身情况评估，术后监测生命体征（血压、体温、脉搏、呼吸）, 引流及伤口情况，并指导患者进行康复功能锻炼。结果　所有病例均获得骨性愈合，骨性愈合时间平均为17.3周（15～20周），膝关节活动度伸膝：-5°～5°（平均2.3°），屈膝95°～120°（平均112°），HSS评分85～90分，平均88.2分。结论　运用解剖型钢板治疗股骨远端骨折疗效满意；围手术期护理及正确的康复功能锻炼对疗效有重要影响。]]> 2018/12/6 8:49:55 488true ［摘要］　目的　探讨新的产时全程护理模式对促进自然分娩和产妇满意度的效果。方法　将住院分娩的产妇随机分为实验组和对照组，实验组60例采用新的产时全程护理模式，对照组60例为常规产时护理模式。结果　实验组和对照组自然分娩率分别为80.0%（48/60）和61.7%（37/60）；实验组和对照组的产妇满意率分别为96.7%（58/60）和 78.3%（47/60），两组上述各项指标比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　新的产时全程护理模式能推广自然分娩，降低剖宫产率，提高服务质量和产妇及家属满意度。]]> 2018/12/6 8:49:55 487true ［摘要］　目的　探讨水囊填塞宫腔治疗宫缩乏力性产后出血的止血效果。方法　采用避孕套导尿管自制的水囊，填塞宫腔24～48 h，观察手术操作完成时间、止血时间、止血效果。结果　水囊填塞手术操作完成时间5～8 min, 止血所需时间3～10 min，控制产后出血的有效率为96.6%。结论　自制的水囊，填塞宫腔取材方便，操作简单、快速，是治疗宫缩乏力性产后出血的一种快速止血的简易方法。]]> 2018/12/12 16:20:04 486true ［摘要］　目的　总结探讨肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床护理要点。方法　对45例采用TACE方法治疗的原发性肝癌的病历资料进行回顾性分析，并总结临床护理要点。结果　经TACE治疗，全部病例无严重并发症发生，一年生存率提高到62.2%。结论　采取有效的护理和心理疏导，对提高手术成功率和减少并发症有较好的作用。]]> 2018/12/12 16:20:04 485true ［摘要］　目的　探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗急性上尿路梗阻性无尿的护理特点。方法　总结35例气压弹道碎石术治疗急性上尿路梗阻性无尿患者的临床资料，对术前术后护理进行回顾性分析。结果　全部患者安全快速解除梗阻，尿毒症症状减轻或消失，无并发症发生。结论　输尿管镜取石是治疗急性上尿路梗阻的理想方法，积极做好术前术后的护理，是挽救肾功能的关键。]]> 2018/12/12 16:20:04 484true ［摘要］　目的　了解医院消毒供应集中与分散式管理模式在广西医院的应用状况及医院消毒供应管理存在的问题。方法　采用问卷调查的方法对广西49家不同等级医院消毒供应集中与分散式管理及设施质量现状进行调查。结果　49家医院消毒供应有13家实行了集中式管理，占26.5%；分散式管理的医院中手术室消毒清洗灭菌设施的配备较集中式的要多，形成布局的分散局面；供应室护士长有手术室工作经历的比例在集中式管理的医院明显高于分散式管理的医院，分别占69.2%和8.3%；分散式管理模式在器械处理的环境管理、设施及人员管理、器械清洗消毒灭菌质量管理等方面供应室优于手术室。结论　在相当长一段时间内全面的推行医院集中式管理模式难度大，已形成的分散布局局面和供应室护士长无手术室工作经验问题，成为制约集中管理的重要相关因素；进一步探索这种分散式布局下的集中管理模式，以充分利用目前医院的消毒供应专业资源来提升手术室手术器械处理水平是护理管理者要思考的问题。]]> 2018/12/12 16:20:31 483true ［摘要］　目的　探讨铜针留置治疗海绵状静脉畸形的方法及护理措施。方法　对87例海绵状静脉畸形分别采取单纯铜针留置、瘤体结扎加铜针留置，铜针留置加直流电通电3种方法进行治疗及护理。结果　87例中治愈44例，有效40例，无效3例，总有效率为97.3%。结论　铜针留置可使血管变性纤维化，病变结构消失，是治疗海绵状静脉畸形较好的方法之一，相应的护理措施是使患者康复及预防并发症发生的重要保证。]]> 2018/12/12 16:20:31 482true 2018/12/13 9:29:22 481true 2018/12/13 9:29:51 480true ［摘要］　目的　探讨椅旁快速消毒牙胶尖的方法及临床效果，提高医师工作疗效及治疗质量。方法　分别采用2%碘伏、3%过氧化氢和2.5%次氯酸钠消毒剂对牙胶尖进行消毒，观察三者的消毒效果，并与正常对照组进行对照。结果　2%碘伏、3%过氧化氢和2.5%次氯酸钠消毒剂浸泡消毒4 min后, 细菌培养阳性率分别为1.7%、0.8%和3.3%, 与正常对照组比较, 差异有统计学极显著意义(P<0.01)。消毒后的牙胶尖在诊室中暴露12、24、48 h后细菌培养结果阳性率分别2.5%, 5.8%, 9.1%。 结论　2%碘伏、3%过氧化氢、2.5%次氯酸钠均可以作为牙胶尖快速消毒的消毒剂，消毒后的牙胶尖可持续使用至48 h。]]> 2018/10/22 8:14:38 479true ［摘要］　目的　总结和探讨血管内支架成形术治疗症状性脑动脉狭窄的临床护理问题。方法　回顾和分析34例症状性脑动脉狭窄患者血管内支架成形术的术前、术中和术后护理工作。结果　34例症状性脑动脉狭窄患者行38处血管内支架成形术，成功置入37枚支架。手术成功率97.37%；术中1例出现血管痉挛，1例出现造影剂过敏；术后2例手术穿刺点血肿，1例出现高灌注综合征, 全部病例经治疗痊愈出院。结论　术前认真做好相关准备及心理护理，术中和术后密切观察病情变化及细致的护理是预防和减少并发症，提高手术成功率的关键。]]> 2018/10/22 8:14:38 478true ［摘要］　目的　探讨肺癌所致上腔静脉综合征放疗联合化疗的护理措施。方法　对18例肺癌病人同时行放疗、化疗［放疗采用陀螺刀外照射DT 300～400 cGy/d, 症状改善后改为DT 200 cGy/d；化疗方案为小细胞肺癌为EP(依托泊苷+顺铂)，非小细胞肺癌为TP(紫杉醇+顺铂)］，加强疗前、疗中和疗后的护理。结果　显效7例, 有效10例, 无效1例, 总有效率为94.4%。结论　加强放疗联合化疗的护理, 可有效缓解肺癌所致上腔静脉压迫综合征的症状。]]> 2018/10/22 8:15:02 477true ［摘要］　目的　通过比较自编专用作业指导书和常规护理在外伤性肝脾损伤患者护理中的应用，评价自编专用作业指导书在外伤性肝脾损伤患者护理中的应用价值。方法　72例外伤性肝脾损伤患者分为实验组（2006-01～2008-12）和对照组（2003-01～2005-12），每组36例，实验组在常规护理基础上运用自行编写的“外伤性肝脾损伤专用作业指导书”进行护理，对照组按护理常规护理，对比观察两组患者平均住院日、健康教育知识知晓率、满意度等指标的效果。结果　实验组患者平均住院日为（14.21±1.86）d，健康教育知晓率为95.78%，对护理工作满意度为100%，而对照组的分别为（18.72±2.56）d, 82.62%和94.40%。平均住院日两组比较差异有统计学意义（t =8.55，P=0.000），后两项实验组比对照组分别提高了13.2%、5.6%。结论　自编专用作业指导书能有效提高患者健康知识知晓率和满意度，缩短平均住院日，提高护理工作质量，体现以人为本的护理理念，具有推广应用价值。]]> 2018/11/7 8:22:37 476true ［摘要］　目的　探讨经鼻内窥镜下切除颅底外侧肿瘤术中配合及术后护理问题。方法　总结分析32例颅底外侧肿瘤鼻内窥镜下肿瘤切除术, 术前准备以及术中、术后的配合问题。结果　32例脑颅底外侧肿瘤患者全部顺利完成手术，护士与术者之间配合协调, 有效地促进了手术顺利进行。结论　医生熟练的鼻内窥镜操作技术和默契的护理配合是经鼻内窥镜下切除颅底外侧肿瘤术取得成功的关键。]]> 2018/11/7 8:22:37 475true ［摘要］　目的　了解基层护理人员对差错相关问题的认知程度。方法　采用自行设计的调查问卷，对2所基层二级甲等综合医院的158名护士进行问卷调查。结果　护理人员在5个方面的认知程度有明显差异。结论　低年资、低职称护士对差错的定义及分类认知严重不足；护理人员对发生护理差错的处理态度及看法存在明显差异(P<0.01)；52.53%的护士认为发生差错的主要原因是因工作繁忙。]]> 2018/11/7 8:22:37 474true ［摘要］　目的　探讨多巴胺、多巴酚丁胺治疗肺炎并心力衰竭的疗效及护理问题。方法　将肺炎并心衰的患儿104例, 随机分为治疗组52例和对照组52例, 对照组给予吸氧、强心、利尿、抗感染常规治疗, 治疗组在常规治疗基础上加用小剂量多巴胺、多巴酚丁胺持续静脉维持治疗并配合精心的护理。结果　治疗组总有效率96%, 对照组总有效率73%, 两组疗效比较, 差异有统计学极显著意义(P<0.01)。治疗组较对照组住院所需时间明显缩短(P<0.01);两组12 h收缩压和心率监测无明显差异(P>0.05)。结论　小剂量多巴胺、多巴酚丁胺持续静脉维持治疗婴幼儿肺炎心衰可提高疗效, 缩短病程。]]> 2018/11/7 8:22:37 473true ［摘要］　目的　提高机械通气患者吸痰舒适度及安全性。方法　将机械通气65例患者随机分为观察组33例和对照组32例, 对照组吸痰前给予生理盐水2 ml缓慢注入气道内，观察组吸痰前生理盐水10 ml+2%利多卡因10 ml以2 ml沿气管内壁缓慢注入。结果　观察组在吸痰过程中舒适程度（刺激性呛咳、疼痛、躁动）明显优于对照组，并发症发生情况明显少于对照组(P<0.01)。结论　合理应用利多卡因滴入气道可以有效地提高病人吸痰时的舒适程度，减少或避免吸痰过程中的并发症。]]> 2018/11/7 8:22:37 472true ［摘要］　目的　探讨急性心肌梗死（AMI）患者急诊介入治疗的术前准备、术中配合、术后护理的方法与要点。方法　对123例AMI患者进行心理疏导和常规术前准备，术中、术后严密观察病情，及时发现并处理并发症。 结果　123例AMI患者冠状动脉介入治疗（PCI）术均成功,其中24例出现严重并发症，由于发现及时,处理得当，除1例患者术后合并重症肺炎死亡外，其余均康复。结论　PCI是治疗急性心肌梗死最有效的方法。术前充分准备、术中、术后严密观察、良好的医护配合，积极防治并发症是提高PCI成功率，减少死亡率的关键。]]> 2018/9/10 8:34:49 471true ［摘要］　目的　总结体外循环心脏术后患者的呼吸系统监护经验。方法　对392例体外循环心脏手术后患者分别在合理的机械通气治疗、加强病情观察、保持气管插管的固定和呼吸道通畅、注重气道的湿化以及加强对机械通气常见的不良后果监护、预防呼吸道并发症等方面进行回顾分析。结果　392例患者中除23例插管移位（需更换插管）、19例出现肺不张等并发症、5例患者因心肾呼吸功能衰竭放弃治疗自动出院外，其余均无呼吸道并发症。结论　体外循环心脏手术后给予患者合理的机械通气，加强呼吸道的管理，注重机械通气常见不良后果的监护可以降低术后呼吸并发症的发生率，提高手术成功率，促进患者尽早康复。]]> 2018/9/10 8:34:49 470true ［摘要］　目的　观察临床护理路径在卵巢癌围手术期护理中的应用效果。方法　将80例卵巢癌患者随机分为实验组和对照组各40例，实验组采用临床护理路径进行护理，对照组按常规护理，比较两组焦虑情绪发生率及术后卧床时间、住院天数及患者自身满意度。结果　两组焦虑程度、卧床时间、住院天数、患者自身满意度等方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论　临]]> 2018/9/10 8:35:16 469true ［摘要］　目的　通过对急性脑卒中伴吞咽障碍的患者实施肠内营养乳剂,探讨肠内营养液改善卒中病人的营养及免疫力的问题。方法　将200例鼻饲患者随机分为观察组和对照组各100例。两组患者均给予常规鼻饲饮食,观察组在此基础上给予肠内营养乳剂胃管泵入。采用测量上臂肌围、血清清蛋白、血红蛋白的办法评价患者的营养，通过院感发生率来评价患者的免疫状况。结果　住院21d后实验组血清白蛋白、血红蛋白要高于对照组(P<0.01);上臂肌围没有明显差异（P>0.05）。实验组感染发生率为12.0%，远低于对照组34.0%(P<0.01)。结论　采用肠内营养乳剂鼻饲，系统护理能改善脑卒中伴吞咽障碍的患者的营养及免疫力，促进患者的有效康复。]]> 2018/9/10 8:35:16 468true ［摘要］　目的　探讨维持性血液透析患者在治疗过程中并发低血压的原因及护理对策。方法　对行维持性血液透析治疗的210例患者，在治疗中发生低血压的原因进行分析并采取相应的护理对策。结果　18 139例次患者发生低血压1 676次，发生率为9.24%。主要原因包括有效循环容量的减少、植物神经功能紊乱、内分泌及透析液因素、降压药等方面，所有患者经抢救治疗后均好转，无一例死亡。结论　加强对患者的健康宣教，控制超滤脱水量，制定合理的透析方案，积极治疗基础疾病及治疗中严密观察病情变化等是预防血透并发低血压发生和保证透析效果的关键。]]> 2018/9/10 8:35:16 467true ［摘要］　目的　建立“手术护理记录表”提高手术室护理工作的效率和质量。方法　把原来复杂的手术室护理记录内容制定成“手术室手术护理记录表”，以便于规范管理。结果　实行手术室护理记录表后缩短了手术室与手术病房交接时间，增加了安全性。结论　规范手术室护理记录，能有效减少护理差错事故的发生，方便了手术室的护理人员，节省了时间，值得推广。]]> 2018/9/10 8:35:16 466true ［摘要］　目的　通过对大便失禁患者肛周皮肤的两种护理方法，观察卫生棉条与茶籽油对大便失禁病人肛周皮肤损伤的预防效果。方法　随机将45例大便失禁的患者分为对照组(卫生棉条塞肛法) 22例、实验组(卫生棉条与茶籽油两种方法联用)23例进行肛周皮肤护理。结果　实验组和对照组对大便失禁的肛周皮肤损伤的预防效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论　卫生棉条与茶籽油两种方法联用能有效预防大便失禁患者的肛周皮肤损伤,成本低，方便，安全，易掌握，适合医院、社区和家庭推广应用。]]> 2018/9/10 8:35:16 465true ［摘要］　目的　总结五年来临床急诊经皮冠状动脉血运再建（PCI）抢救急性心肌梗死的临床效果及护理体会。方法　对115例急性心肌梗死患者，进行急诊PCI，操作方法严格按照经皮冠状动脉介入治疗指南^［1］进行，术前术中术后实施细致护理。结果　115例患者中成功113例，成功率为98.3%；梗死后平均开通时间（238±361）min；术后即刻心电图表现ST段回落、T波深倒置，16例术后1周心电图完全正常；均有心肌酶酶峰前移。结论　急诊PCI是治疗急性心肌梗死重要和有效的手段，认真、细致、有效的护理是提高手术成功率的保证。]]> 2018/9/17 8:12:27 464true ［摘要］　在白内障复明工程中，通过制定临床护理路径，为患者制定周密的护理计划，能够缩短患者平均住院日，降低医疗费用，保证医疗质量。是顺应我国医疗改革新形势下合理配置医疗资源，使有限的医疗资源能够发挥更大的社会效益的需要。]]> 2018/9/17 8:12:27 463true ［摘要］　为患儿提供全方位、全过程的人性化护理服务，可以有效提高患儿抵抗力，促进疾病早日康复。]]> 2018/9/17 8:12:27 462true ［摘要］　目的　探讨评价口腔疾病患者椅旁实行四手操作法的效果。方法　对286例口腔疾病患者在接受就诊时实行椅旁四手操作法(包括安排患者、准备治疗用品、调配材料、传递和回收器械、及时吸除口内唾液、水和废屑等)的治疗。结果　患者椅旁实行四手操作法，缩短了患者的候诊、治疗操作时间，提高了工作效率。结论　椅旁实行四手操作法，能使患者得到高质量、安全、舒适的医疗服务。]]> 2018/9/17 8:13:20 461true ［摘要］　目的　观察舒适护理在首次血液透析患者中的应用效果。方法　将84例首次血透患者按单、双日行血液透析治疗时分成对照组及干预组，对照组采用常规护理措施，干预组在常规护理基础上加上舒适护理措施。结果　干预组患者护理后的舒适度明显提高，与对照组患者比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论　舒适护理使血液透析患者达到身、心、社会的舒适状态，有较高的生存质量。]]> 2018/9/17 8:13:20 460true ［摘要］　目的　探讨临床护理工作中医疗器械不良事件发生的原因及对策。方法　对医院发生的21起医疗器械不良事件进行原因分析。结果　护理人员有章不循或安全防范意识不强、医疗器械管理不善、产品质量问题、器械及产品使用说明书中存在缺陷、医疗器械不良事件上报机制未健全等是引起医疗器械不良事件的主要原因。结论　提高护理人员对风险的评估及认识，强化安全防范意识,加强对医疗器械的使用管理，建立不良事件上报系统是保障病人安全，预防医疗器械不良事件的最有效措施。]]> 2018/9/17 8:13:20 459true 2018/9/17 8:13:20 458true ［摘要］　目的　探讨重型颅脑损伤病人早期肠内营养的实施及护理措施。方法　对158例重型颅脑损伤病人早期实施肠内营养支持，实施后加强观察，做好并发症的预防及处理。结果　在实施肠内营养的158例患者中，通过严密观察，加强护理，明显减少了并发症的发生。结论　肠内营养实施过程中，通过护理干预，可以减少不良反应和并发症的发生。]]> 2018/9/28 10:50:38 457true ［摘要］　目的　比较改良的拍背手法和传统的拍背手法的排痰效果。方法　将60例肺炎患者随机分为实验组和对照组，实验组采用改良的拍背手法为病人拍背排痰；对照组采用传统的拍背手法为病人拍背排痰。两组病人拍背后均给予机械吸痰，观察两组患者排痰前后肺部啰音、指脉氧、背部皮肤的变化，每次吸痰量。结果　观察组在减少肺部啰音及改善指脉氧方面优于对照组；对局部皮肤的影响小于对照组；每次吸痰量多于对照组。结论　改良的拍背手法拍背排痰效果，优于传统的拍背手法，患者的不良反应较轻。]]> 2018/9/28 10:50:38 456true ［摘要］　目的　探讨腹腔镜异位妊娠手术护理配合的相关问题。方法　对2008-05～2009-10异位妊娠78例施行腹腔镜手术的临床资料进行回顾性分析，总结手术护理配合要点和体会。结果　所有患者手术均能顺利进行，术中、术后未发生并发症，术后恢复良好，均未使用止痛药，均能在8～24 h内下床活动，恢复正常饮食；12～48 h内开始排气，无一例发生切口感染。结论　充分的护理术前准备是手术顺利进行的前提，术中默契的手术配合和术后精心护理是手术成功的关键。]]> 2018/9/28 10:50:38 455true ［摘要］　目的　探讨胰岛素泵持续皮下输注胰岛素对糖尿病酮症酸中毒（DKA）的疗效及护理要点。方法　60例住院DKA患者随机分为胰岛素泵持续皮下输注治疗组（CSLL组）和小剂量胰岛素持续静脉滴注组（CVLL组），对两组患者血糖达标时间、平均每日胰岛素用量、尿酮体转阴时间、血酮体达标时间、血CO₂-CP恢复时间及低血糖发生率进行对比分析。结果　两组血糖均明显下降，两组血糖达标时间无明显差异（P>0.05）；平均每日胰岛素用量、低血糖发生率、血CO₂-CP及血酮体恢复正常时间、尿酮体转阴时间差异有统计学意义（P<0.05）。结论　与CVLL相比，CSLL对糖尿病酮症酸中毒的治疗更为安全、有效。]]> 2018/9/28 10:51:44 454true ［摘要］　目的　探讨微量注射泵注入血管活性药物的安全性和护理要点。方法　根据微量注射泵应用过程中泵体移动前后流出量的变化及临床应用微量注射泵过程中泵体安全移动方法提出护理新要点的理论证据。结果　提出在应用微量注射泵注入血管活性药物的过程中，为保障患者安全，应增加新的护理防护措施。结论　持续使用微量注射泵注入高浓度血管活性药物过程中需移动泵体时，应采用平行移动而尽量避免垂直移动，以避免短时间的流量意外改变而引起患者血流动力学波动改变。]]> 2018/9/28 10:51:44 453true ［摘要］　目的　总结16例卵巢过度刺激综合征患者的护理方法。方法　在对我科2008-01～2008-12因体外受精、胚胎移植术后卵巢过度刺激综合征的患者进行分析并总结的基础上，提出了加强心理护理，建立良好的静脉通道，准确记录出入量，测量腹围，纠正水电解质平衡，放腹水，给予高蛋白、多种维生素饮食，做好出院宣教等主要护理措施。结果　16例患者均顺利康复出院。结论　通过有效的治疗和护理干预，可以减少卵巢过度刺激综合征的发生，同时也提高了体外受精、胚胎移植的成功率。]]> 2018/9/28 10:51:44 452true ［摘要］　目的　探讨急诊经皮冠状动脉植入（PCI）支架前后应用替罗非班抗栓治疗观察和护理要点。方法　对117例急性心肌梗死（AMI）行急诊经皮冠状动脉植入支架前后应用替罗非班抗栓治疗患者实施心理护理、用药护理、病情观察和加强术后护理等。结果　117例AMI患者在行PCI中，均无急性冠状动脉血栓形成，仅3例出现泌尿系出血，12例患者发生股动脉穿刺部位的渗血和皮下淤斑，经妥善处理后局部渗血自行吸收。结论　通过实施有效护理和密切观察病情变化，及时发现并处理并发症，特别是监测有无潜在的出血，可使治疗顺利进行，提高对AMI患者的抢救成功率。]]> 2018/9/28 10:51:44 451true ［摘要］　目的　探讨恶性肿瘤患者下肢深静脉血栓形成(LDVT)的防治措施及护理。方法　回顾性分析自2000-01～2008-06间我科收治的21例恶性肿瘤术后LDVT病人的相关资料。结果　本组LDVT占同期深静脉血栓形成的5.4%(21/392)，左侧13例，右侧8例。21例均经治疗和加强护理得到好转。 结论　术后深静脉血栓形成病因是多方面的, 但只要及时治疗和正确的护理，预后良好。]]> 2018/9/28 10:51:44 450true ［摘要］　目的　探讨经尿道前列腺等离子双极电切术（PKRP）与经尿道前列腺单极电切术（TURP）的护理方法，提高前列腺手术护理质量。方法　对两组患者均行术前心理指导和术后常规护理，对术后持续膀胱冲洗时间、下床活动时间、拔除尿管时间、住院时间以及术后主要并发症等方面作了统计学处理和对比分析。结果　PKRP组与TURP组比较护理质量有较大的优势。结论　PKRP组与TURP组比较，治疗效果完全相同，PKRP组术后留置导尿管时间、膀胱冲洗时间均较短，无经尿道前列腺电切综合并发症发生，有出血少，并发症更少，恢复快，住院时间短等优点，对提高护理工作效率和质量有重要意义，病人更乐于接受。]]> 2018/10/8 8:27:44 449true ［摘要］　目的　探讨气管切开患者的两种气道湿化方法（间断湿化法和持续湿化法）的效果。方法　对50例气管切开患者随机分成两组，对照组用间断湿化法，观察组用持续湿化法。对两种湿化方法的刺激性咳嗽、肺部感染、支气管水肿三个方面进行比较。结果　持续湿化法优于间断湿化法，两组间差异有统计学显著意义（P<0.05）。结论　持续湿化法效果好，方法简单，节省人力，值得推广应用。]]> 2018/10/8 8:27:44 448true ［摘要］　目的　分析老年患者跌倒原因 。方法　对跌倒患者的临床资料进行回顾性分析。结果　老年患者跌倒原因有年龄因素、疾病因素、药物因素、环境因素、陪人不当等。结论　针对患者跌倒的因素采取全面评估，有效安全防护，可降低跌倒发生率，创造安全舒适就医环境。]]> 2018/10/8 8:27:44 447true ［摘要］　目的　预防和减少重型颅脑损伤病人脑疝、应激性溃疡、肺部感染、中枢性高热等并发症发生。方法　将82例重型颅脑损伤住院病人随机分为两组（干预组和对照组），对并发症进行观察与护理。结果　干预组通过护理干预，并发症(脑疝、应激性溃疡、肺部感染、中枢性高热及电解质紊乱)比对照组明显减少（P<0.05）。结论　护理干预对颅脑损伤并发症发生率的降低有显著意义。]]> 2018/10/8 8:27:44 446true 2018/10/8 8:27:44 445true ［摘要］　目的　探讨综合性医院ICU病房护士压力的来源，提出减轻压力的有效方法。方法　首先采用问卷Beck-Srivastava压力量表对南宁市6家综合性医院ICU病房100名护士进行压力源调查，然后采用自编《护士减轻压力训练教程》进行减压训练（包括正确认知、系统脱敏、自觉体验、从容应对、心理调节等方面）和管理支持,比较和评价减压前后的变化及效果。结果　通过系统训练和管理支持后各项压力指标得分比减压前有明显降低,差异有统计学显著意义(P<0.05)。结论　采取有效的减压训练、干预和管理支持，可有效地减少ICU病房护士的压力源，并提高应对压力的能力。]]> 2018/10/8 8:28:25 444true ［摘要］　目的　探讨精密过滤输液器对减少输液反应的效果。方法　将1 300例患者随机分成2组，试验组使用一次性精密过滤输液器,对照组采用普通一次性输液管，观察两组患者输液反应发生率。结果　试验组无输液反应发生,对照组有5例发生输液反应,两者相比差异有统计学显著意义（P<0.05）,试验组优于对照组。结论　使用一次性精密过滤输液器是减少输液反应的有效措施。]]> 2018/10/8 8:28:25 443true ［摘要］　总结68例电视胸腔镜下行胸外科手术病人的护理体会。术前做好心理护理，指导病人呼吸训练；术后严密观察病情，加强呼吸道管理及胸腔闭式引流管护理，鼓励病人早期下床活动是护理的重点。本组术后除1例出现肺漏气，1例出现胸腔积液外，全部病例均于术后3～7 d治愈出院。]]> 2018/10/8 8:28:25 442true ［摘要］　医疗事故差错诉讼的“举证责任倒置”，对基层医院医疗、护理安全管理提出了更新、更高层次的要求。对“举证责任倒置”实施后基层医院护理安全存在的问题进行分析，并提出应对的措施和对策。]]> 2018/10/8 8:28:25 441true ［摘要］　目的　探讨微创手术治疗外伤性硬膜下积液的护理方法。方法　对28例采用微创穿刺引流术治疗的外伤性硬膜下积液患者在进行术前心理护理的同时，切实做好术后专科护理。结果　术后3～4 d复查头颅CT积液基本消失者20例，大部消失者8例，病人临床症状均有明显减轻，随访6个月至1年半均未发现有复发。结论　外伤性硬膜下积液的患者做好术前、术后护理，可减少后遗症，提高疗效。]]> 2018/10/8 8:28:53 440true ［摘要］　目的　探讨236例经皮肾镜气压弹道碎石术（PCNL）病人围手术期的护理。方法　回顾性总结236例PCNL病人围手术期的护理体会。结果　236例患者经精心治疗与护理后均痊愈出院，平均住院日8 d。结论　充分的术前准备，细致的病情观察，及时发现和处理并发症，对提高PCNL病人的治疗效果有着重要的作用。]]> 2018/10/8 8:28:53 439true ［摘要］　目的　总结对92例昏迷病人实施肠内营养支持的护理。方法　针对病人的具体情况积极做好鼻胃管护理，严格掌握营养液的输入量、速度和温度，切实加强腹泻等并发症的观察和护理等。结果　92例患者中除3例死亡、2例自动出院外，其余87例各种营养指标均有所改善，预后良好，部分病人出现腹泻、便秘、高血糖症、低血糖症、误吸、堵管等并发症，经处理顺利出院。结论　肠内营养支持疗法，可以改善患者的营养状况，对维持患者生命和满足机体的营养需要不失为一种经济、简便、实用的营养疗法。]]> 2018/10/8 8:28:53 438true ［摘要］　目的　探讨循证护理对腹腔镜下胃大部切除术后病人的恢复效果。方法　按时间先后将171例在腹腔镜下行胃大部切除术患者分为对照组和观察组，观察组采取循证护理进行护理干预，对照组按腹腔镜胃大部切除术后护理常规进行护理。结果　观察组能早期下床活动，术后并发症发生率低，住院天数及医疗费用减少。结论　循证护理作为一种新的护理方式，对提高腹腔镜下胃大部切除术后病人的护理质量有良好的作用。]]> 2018/8/27 8:16:11 437true ［摘要］　目的　探讨使用贝朗正压接头对静脉留置针输液效果的影响。方法　将应用静脉留置针输液的患者220例随机分为两组，实验组采用贝朗正压接头，对照组不用，观察两组输液效果。结果　使用贝朗正压接头的实验组与不使用的对照组比较，试验组发生回血率、堵管率低(P<0.05)，差异具有统计学意义。结论　使用贝朗正压接头的静脉留置针发生回血率和堵管率明显降低，贝朗正压接头是一种值得推广应用的新产品。]]> 2018/8/27 8:16:11 436true ［摘要］　目的　探讨自制水枕预防和治疗足部压疮的效果。方法　对48例高危的足部压疮患者分为两组，分别使用自制水枕和一次性橡胶手套制作的简易减压水囊预防及治疗足部压疮，并对二组效果进行比较。结果　自制水枕与简易减压水囊两种方法对足部Ⅰ期、Ⅱ期压疮达到治愈天数的差异无统计学意义（P>0.05）。结论　自制水枕与一次性橡胶手套制作成单个或多个简易减压水囊在预防及治疗足部压疮创面的减压和保护作用效果相同。]]> 2018/8/27 8:16:11 435true ［摘要］　该文对现代护士产生压力的主要原因进行调查分析。压力原因有专业因素、环境因素、工作负荷因素、人际关系因素、管理机制因素及技能因素等，提出了相应的减压对策和措施。]]> 2018/8/27 8:16:11 434true ［摘要］　目的　探讨心理干预对接受体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗患者的影响，提高妊娠率。方法　对2008-01～2008-12在我院接受IVF-ET治疗的122例患者在取卵前后针对不同的心理进行干预。 结果　本组122例接受IVF-ET治疗后临床妊娠43例，妊娠率为35.25%，流产5例，流产率为11.63%，中、重度卵巢过度刺激征8例，发生率为6.56%。结论　适时心理干预能缓解患者心理压力，使患者保持最佳的心态接受治疗和配合手术，提高IVF-ET成功率，减少并发症的发生。]]> 2018/8/27 8:24:30 433true ［摘要］　目的　探讨外科手术后合并下肢深静脉血栓形成（DVT）的原因和护理对策。方法　对外科手术后合并DVT的14例患者的原因、临床表现及护理工作进行分析总结。结果　DVT形成的原因主要有年龄因素、解剖因素、手术有关因素及与穿刺术后留置导管针等有关；护理对策主要是早预防、早发现和早处理。结论　提高对DVT的认识，熟悉DVT的临床症状与体征，加强警觉，早预防、早发现、早处理是护理工作的关键。]]> 2018/8/27 8:24:30 432true ［摘要］　目的　探讨系统的康复训练在老年人人工全髋关节置换术（THA）后关节功能恢复中的应用。方法　将61例THA患者分为康复组36例和对照组25例，并全程随访。采用Harris评分评价训练效果，并比较两组并发症的发生率。结果　术后2周两组患者Harris评分差异无统计学意义（P>0.05）；术后3个月及6个月时进行Harris评分，康复组并发症低于对照组,两组比较有统计学意义（P<0.01）。结论　系统的康复训练有助于尽快恢复THA患者的功能，减少并发症。]]> 2018/8/27 8:24:30 431true ［摘要］　目的　探讨稽留流产患者在治疗过程中相应的心理护理对策。方法　对195例稽留流产患者的临床资料进行回顾性分析，总结在治疗不同阶段提供的相应心理护理措施。结果　195例稽留流产患者治疗均顺利完成，无并发症发生。结论　通过交谈了解患者在治疗中的心理动向，消除其不良心理，配合治疗护理，利于患者身心康复。]]> 2018/8/27 8:24:30 430true ［摘要］　目的　探讨重型颅脑损伤机械通气患者呼吸道管理的最佳方法，降低肺部感染的发生率。方法　将90例重型颅脑损伤机械通气患者随机分为观察组和对照组各45例。观察组从吸痰时机、吸痰方式、呼吸机管路更换周期、口腔护理等问题进行相关文献查询，寻找实证，用实证对病人实施护理；对照组按常规进行呼吸道管理，比较两组肺部感染发生情况。结果　观察组效果明显优于对照组（P<0.05）。结论　运用循证护理指导临床实践，能有效降低重型颅脑损伤机械通气患者肺部感染的发生率。]]> 2018/8/31 16:02:31 429true ［摘要］　目的　调查统计我院手术室手术延时情况及相关因素，为提高手术室人力资源利用及工作效率提供依据。方法　通过对2009-05-19～2009-08-29共75个手术工作日中13个手术间1 775例第一台及1 246例接台手术情况进行抽样调查，统计延时手术的情况，找出导致延时手术的主客观的相关因素并提出改进对策。结果　1 775例第一台手术正点开始者为863例（48.6%），延时0.5～1 h者681例（38.4%），延时1.5～2 h者231例（13.0%）。影响第一台手术按时开始的主要原因是等候手术医师（迟到率为65.5%）,其次是等候麻醉和护理操作，第三是临时停止手术；影响接台手术开始的主要原因是等候手术医师、等候复用器械处理、等候麻醉及护理操作等。结论　手术室的利用率和工作效率仍存在某些问题，应根据实际情况制订和完善有关管理制度和对策，以提高手术室的利用率和工作效率。]]> 2018/8/31 16:02:31 428true ［摘要］　目的　探讨Nd:YAG激光以不同术前处理方式治疗后发性白内障的效果及护理。方法　用Nd:YAG激光对58例（58眼）后发性白内障患者分2组进行治疗，A组为散瞳表麻后在前置镜下行激光治疗，B组为不散瞳直接行激光治疗。2组病人均给予术前、术后的生理、心理及眼部的综合护理。结果　所有患者术后随访6～12个月,58只眼Nd:YAG激光治疗后视力有不同程度提高,增视率100%,B组治疗时间较A组缩短，差异有统计学意义（P<0.01）。结论　采用不散瞳直接行Nd:YAG激光后囊膜切开术治疗后发性白内障操作简易且疗效确切，及时给予有效全方位的护理对Nd:YAG激光治疗后发性白内障的效果具有重要意义。]]> 2018/8/31 16:02:31 427true ［摘要］　目的　探讨数字减影全脑血管造影(digital substraction angiography,DSA)的护理方法及注意事项。方法　对60例行全脑血管造影的神经疾病患者进行术前、术中及术后观察和护理。结果　DSA诊断颈动脉狭窄27例,颅内动脉狭窄13例,颈部或颅内血管闭塞8例,颅内动脉瘤7例,颅内占位3例,动静脉畸形2例。并发症:穿刺部位皮下血肿2例,抽搐2例,排尿困难3例,并发症发生率为11.67%,以上并发症给予相应的处理后,症状均缓解,未遗留后遗症,手术成功率为100%。结论　脑血管造影术是一种有创检查,术前准备妥善是造影术顺利进行的关键,术后准确及时地观察病情并完善各项护理是减少并发症的有效保证。]]> 2018/8/31 16:02:31 426true ［摘要］　目的　探讨血液透析尿毒症患者早期使用动-静脉內瘘的观察及护理。方法　回顾总结行血液透析51例尿毒症患者早期使用动-静脉内瘘在透析前、透析中、透析后护理方法和体会。结果　51例患者穿刺效果和血流量均达到治疗要求，9例发生皮下血肿经过压迫止血及24 h内用冰袋冷敷处理后血肿消退，1例瘘管闭塞，无感染发生。结论　透析前做好护理准备工作，穿刺时选择合适的穿刺点及穿刺方式，透析中做好严密观察及并发症的处理，透析后做好护理指导宣教工作，是早期使用动-静脉内瘘的关键。]]> 2018/8/31 16:02:31 425true ［摘要］　目的　探讨静脉留置针应用技术，预防外源性感染。方法　对应用静脉留置针出现的红、肿、痛、痒等症状进行观察并分析原因，同时加以改进跟踪。结果　留置针引发感染与留置部位、时间及留置季节、进针深度、技术操作等因素有关。结论　规范静脉留置操作规程是有效防止静脉留置并发症的重要途径。]]> 2018/8/31 16:02:31 424true ［摘要］　目的　探讨改良留置导尿管拔除法在神经外科病人护理中的应用效果。方法　将100例留置导尿管的手术病人随机分为对照组和实验组各50例，对照组按常规方法在接到拔尿管医嘱后直接用无菌注射器抽尽气囊内的液体，随后将尿管拔出；实验组采用NS 250 ml+庆大霉素16万U+地塞米松10 mg在拔管前以15～20 ml/min滴入膀胱并保留至患者有尿意，将无菌注射器接气囊管道的外口，让气囊内的液体自行流至注射器内，直至无液体流出，再缓缓拔除尿管。结果　两组病人在拔除尿管后首次排尿时出现的异常症状、第一次排尿时间及平均时间及拔管后血尿发生情况比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论　在神经外科术后留置导尿管的病人中，应用改良尿管拔除法，能有效地减少尿管拔除后首次排尿时出现的异常症状，减少黏膜的损伤及再次导尿的机会，减轻了病人躯体上和精神上的痛苦，值得推广应用。]]> 2018/7/16 16:35:42 423true ［摘要］　目的　探讨中医综合护理辅助治疗胃脘痛的临床疗效，总结一套系统的胃脘痛中医综合护理辅助治疗技术方法。方法　观察100例胃脘痛患者，按随机和对照的科研设计原则，分为治疗组（西药对症治疗联合中医综合护理）和对照组（单纯西医对症治疗），每组各50例。观察两组患者临床疗效以及患者治疗满意度。结果　（1）治疗组显效12例，好转23例，有效8例，总有效率为86%；对照组显效7例，好转17例，有效14例，总有效率为76%，经Ridit分析，两组临床疗效比较P<0.05。（2）治疗组治疗后疼痛程度降至（22.6±3.5）分；对照组降至（35.3±4.7）分。治疗组疗效优于对照组（P<0.05）。（3）治疗组治疗满意度积分为（91.5±7.9）分；对照组为（87.6±9.6）分，治疗组高于对照组（P<0.05）。结论　中医综合护理辅助能综合提高临床疗效与患者治疗满意度，值得在更多病种中推广运用。]]> 2018/7/16 16:35:42 422true ［摘要］　目的　了解重症甲型H1N1流感患者疾病认知情况。方法　采用自制的疾病认知情况调查表对51例重症甲流患者进行问卷调查，根据调查结果运用临床护理路径进行护理及健康教育。结果　患者出院时疾病知识知晓率显著高于入院时（P<0.01）。结论　对重症甲流患者进行疾病认知情况调查，并运用临床护理路径进行护理及健康教育，有利于提高健康教育的效果。]]> 2018/7/16 16:35:43 421true ［摘要］　目的　探讨低温等离子射频消融术（RFTVR）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）围术期的护理要点。方法　回顾分析68例OSAHS患者行RFTVR治疗和护理的临床资料。结果　68例术程顺利，无一例发生并发症，随访6～12个月，总有效率为91.2%，术后6个月睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低血氧饱和度（SaO₂）与术前相比，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　规范的围术期护理有利于RFTVR治疗OSAHS患者手术的顺利进行和术后康复。]]> 2018/7/16 16:35:43 420true ［摘要］　目的　探讨影响老年高血压患者服药依从性的相关因素及护理对策。方法　随机选取2009-01～2010-12就诊的老年高血压患者200例进行逐个问卷调查。结果　200例中药物治疗依从性好63例（31.5%），依从性差137例（68.5%）。年龄大，记忆力下降，合并症多，服药种类多，缺乏家庭支持，对高血压知识掌握程度差，医疗费自费支付等是导致药物治疗依从性差的主要因素。结论　老年高血压患者药物治疗依从性较差，影响因素较多，针对上述因素实施相应对策，以提高药物治疗依从性。]]> 2018/7/16 16:35:43 419true ［摘要］　目的　探讨老年患者鼻内镜术后并发症的观察要点与护理措施。方法　回顾性分析78例老年患者鼻内镜手术的临床资料，总结并发症的观察要点及护理措施。结果　78例因鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲行鼻内镜手术的老年患者，出现并发症12例，经及时对症治疗及护理均痊愈。结论　对老年鼻内镜术后患者通过严密观察病情，及时对症治疗各种并发症并加强护理，可以减少并发症发生，促进患者康复。]]> 2018/7/16 16:35:43 418true ［摘要］　分析肿瘤科护理工作中影响护理人员心理健康因素，制定相应措施，保障护理人员的心理健康，提高护理工作质量。]]> 2018/7/16 16:35:43 417true ［摘要］　目的　探讨腹腔镜低位直肠癌保肛根治术围手术期的护理方法。方法　通过术前做好心理护理、加强营养支持、充分的胃肠道准备，术后重视管道护理、饮食指导、积极预防并发症等来加强围手术期的护理。结果　本组52例患者围手术期心理状况良好，无严重并发症，手术成功率100%，保肛率100%。结论　围手术期周到细致的护理是手术成功的重要保证。]]> 2018/7/16 16:35:43 416true ［摘要］　目的　掌握艾滋病患者住院期间存在的问题，使其得到较系统而专业的治疗护理，有效地控制机会性感染，实施抗病毒治疗，降低患者的死亡率，避免医护人员的职业暴露。方法　护士通过实施日常的护理工作和邀请HIV感染者进行同伴教育了解患者的情况，预警吸毒者的戒断表现、闹事、自杀行为等复杂问题采取多种形式防护措施。结果　通过与患者进行有效的沟通，引入非政府组织进行心理干预，工作中实施普遍性防护措施，从而营造一个良好的住院环境和工作环境，使患者得到人性化的护理服务，机会性感染得到控制，顺利进行抗病毒治疗。结论　对艾滋患者实施人性化的护理管理，能有效解决患者住院期间出现的各种问题，提高患者的遵医行为。]]> 2018/7/16 16:36:20 415true ［摘要］　目的　了解老年脑卒中病住院患者发生医院感染的相关因素,提出护理对策。方法　采用回顾性方法调查分析2008-01～2010-12神经内科老年脑卒中病住院患者的临床资料。结果　老年脑卒中住院患者医院感染率为18.75%;感染部位以下呼吸道感染多见，泌尿道次之;住院30 d后易发感染,并随年龄的增长医院感染率增高。结论　老年脑卒中病住院患者医院感染发生率高,应积极采取护理对策,以降低感染发生率。]]> 2018/7/16 16:36:20 414true ［摘要］　目的　探讨埋藏式起搏器植入术后并发症的护理问题。方法　对2007-07～2009-12共68例行埋藏式起搏器植入术后患者的护理情况进行回顾性总结。结果　7例术后发生出血、血肿、起搏器囊袋感染、电极移位等并发症，经妥善的护理，取得较好效果。结论　进行埋藏式起搏器植入术不可避免发生相关的并发症，加强护理可预防和减轻血肿、起搏器囊袋感染等并发症的发生。]]> 2018/7/16 16:36:20 413true ［摘要］　目的　探讨实施三段式入院宣教方式的宣教效果，制定出适合慢性病患者的入院宣教方式，提高入院宣教效果。方法　将120名首次入院的糖尿病患者，随机分成对照组和实验组，分别采用二段式和三段式的宣教方式实施入院宣教，入院后第3天采用问卷调查形式对患者进行入院宣教效果评价。结果　实验组对入院宣教内容完全掌握的人数及项目都明显高于对照组（P<0.05）。结论　实施三段式入院宣教的方法对首次新入院的慢性病患者更人性化，更能体现“优质护理服务”的内涵。]]> 2018/7/16 16:36:20 412true ［摘要］　目的　探讨运用“需要层次论”对鼻内镜手术患者的护理应用效果。方法　对150例鼻息肉、鼻窦炎患者采取鼻内镜手术，通过应用马斯洛“需要层次论”进行护理，制定相应的护理措施。结果　通过应用“需要层次论”的护理模式对患者进行护理，结果显示150例患者术后症状改善明显，患者无鼻塞、流涕和头痛症状，鼻腔通气和呼吸得到改善，X线检查各鼻窦正常。结论　在鼻内镜手术病人护理中应用需要层次理论，可以提高护理质量，减少并发症，效果明显。]]> 2018/7/16 16:36:20 411true ［摘要］　目的　探讨人文关怀护理对经皮肾镜取石术患者焦虑抑郁情绪的影响。方法　对186例择期行经皮肾镜取石术患者实施人文关怀护理干预，分别于干预前后采用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表（SDS）测量患者焦虑抑郁程度。结果　干预后患者的SAS、SDS评分明显降低(P<0.01)。结论　对经皮肾镜取石术患者给予人文关怀护理能减轻焦虑抑郁程度，提高患者应对手术耐受能力，促进疾病的康复。]]> 2018/7/16 16:36:20 410true ［摘要］　目的　探讨发生留置尿管并发症的原因及护理对策。方法　回顾分析2008-01～2010-12留置尿管病人300例的临床资料，统计发生留置尿管相关并发症及分析并发症发生原因，针对并发症发生原因提出相应护理对策。结果　常见并发症有：尿路感染、尿道裂伤、尿道狭窄、膀胱痉挛、膀胱结石、拔尿管困难。并发症发生原因有：操作者导尿技术不够熟练、使用气囊导管相关知识缺乏，留置尿管时间过长，对长期留置尿管病人的个性化护理及入水量不够，尿量减少未起到生理冲洗膀胱的作用。结论　加强护理人员导尿技术及使用气囊导尿管相关知识培训，加强无菌观念，病情允许前提下尽量缩短留置尿管时间并鼓励病人多饮水，长期留置尿管病人应进行个性化放尿，保证膀胱充盈度，是预防留置尿管并发症的有效措施。]]> 2018/7/16 16:36:20 409true ［摘要］　通过716例心脏永久起搏器植入术后病人的随访工作，总结随访工作的做法和体会，提出建立和完善随访工作有效的制度和方法的建议及意见。]]> 2018/7/16 16:36:20 408true ［摘要］　目的　探讨产后出血的原因，总结抢救产后出血产妇的护理体会。方法　对72例产后出血病例的出血原因及抢救治疗过程中护理措施进行回顾性分析。结果　产后出血常见原因为宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤；产后出血的护理要注重人文关怀和心理护理，重视对产妇临床症状体征的护理观察，密切观察出血量，重点救治出血性休克产妇。结论　加强孕产期保健，及时识别和处理异常分娩，在休克的救治上给予限制性液体复苏，是成功救治产后出血产妇的关键。]]> 2018/7/16 16:37:43 407true ［摘要］　目的　探讨护理临床进修护士规范有效的教学方法和提高教学质量。方法　选择在该中心进修的37名进修护士为实验组，采用导师负责制教学方法进行带教。另选25名进修护士采用传统教学方法进行带教作对照，比较两组教学效果。结果　实验组进修护士的专科理论知识、专业技能、应急能力、满意度方面均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　实行导师负责制，可提高护士进修教学质量，是一种行之有效的教学方法。]]> 2018/7/16 16:37:43 406true ［摘要］　目的　探讨家庭干预对居家鼻饲患者并发症发生的影响。方法　将70例符合条件的患者随机分为干预组和对照组各35例，对照组进行常规护理，干预组在此基础上对患者及家属（照顾者）实施家庭干预（内容包括认知、心理、行为干预），统计两组患者并发症的发生率。结果　干预组并发症的发生率明显低于对照组。结论　家庭干预能有效地降低居家鼻饲患者并发症的发生率，提高患者的生存质量。]]> 2018/7/16 16:37:43 405true ［摘要］　目的　探讨高压氧综合治疗小儿脑瘫的效果和适宜的护理措施。方法　将小儿脑瘫患者随机分为高压氧综合治疗组86例和对照组86例，两组患儿均进行常规脑神经营养药物、针灸、按摩、配合肢体运动功能康复训练等综合治疗。治疗组在此基础上加高压氧治疗及全面、周到的护理。结果　治疗组有效率为94.2%，明显高于对照组的81.4%(χ²=6.56，P<0.05），未见高压氧治疗并发症。结论　高压氧综合治疗配合全面、周到的护理，能提高脑瘫患儿康复的疗效。]]> 2018/7/16 16:37:43 404true ［摘要］　目的　探讨内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）及十二指肠乳头切开取石术（EST）的护理措施。方法　对50例采用十二指肠镜在数字减影血管造影（DSA）下行十二指肠乳头插入导管进行胰胆管造影及十二指肠乳头切开治疗的患者的护理配合体会进行总结分析。结果　50例患者ERCP检查确诊为胆总管结石20例、原发性硬化性胆管炎3例、胆管肿瘤8例、急性胰腺炎6例、胰头癌10例、慢性胰腺炎3例，通过治疗及护理均未发生感染、胰腺炎、出血及穿孔情况。结论　ERCP术是微创肝、胆、胰系统疾病的重要诊治方法，加强手术前后的护理是手术成功的关键。]]> 2018/7/16 16:37:43 403true ［摘要］　目的　探讨县级医院开展“优质护理服务示范工程”活动的效果。方法　选取心血管病区为“优质护理服务示范工程”示范病区，采取改革护士排班模式，分层级使用护理人员，落实责任制护理，注重人文关怀等举措。比较开展前后两组患者对护理工作的满意度。结果　患者对护士服务态度、入院宣教、疾病宣教、技术水平、巡视病房、环境管理的满意度明显提高。结论　开展“优质护理服务示范工程”能提高护理服务质量和患者满意度。]]> 2018/7/31 15:05:07 402true ［摘要］　目的　对苄星青霉素注射方法进行改良，以期收到防止针头阻塞及减轻注射疼痛的效果。方法　选择医嘱要求分两侧臀部分别肌内注射的门诊患者210例，采用自身对照法，即对同一病人两侧臀部注射时分别采用改良组及传统组各注射1针，然后比较两组一次性的成功率及评估疼痛的程度。结果　改良组的苄星青霉素注射法一次性的注射成功率明显高于传统组（P<0.01），疼痛的程度改良组也明显低于传统组（P<0.01）。结论　改良的苄星青霉素注射法，既能提高一次性注射成功率，又可以减轻患者疼痛的程度，是一种更有效的注射方法。]]> 2018/7/31 15:05:07 401true ［摘要］　目的　探讨利普刀治疗宫颈糜烂的护理对策。方法　对105例宫颈糜烂的已婚女性行利普刀治疗，在治疗的过程中并给予相应的护理措施。结果　术后2个月随访，宫颈糜烂愈合率为99%，术后6个月随访80例，宫颈糜烂均愈合，无一例行2次手术。结论　做好术前心理护理、术后健康指导，使患者掌握利普刀术后的护理要点，配合医护治疗，提高自我护理能力是护理工作的重要内容。]]> 2018/8/1 8:23:53 400true ［摘要］　目的　探讨微创经皮肾镜钬激光碎石治疗肾结石的围手术期护理对策。方法　总结分析73例微创经皮肾镜钬激光碎石治疗肾结石的围手术期的护理问题。结果　73例患者全部顺利完成手术，医、护、患三方配合协调，有效促进了手术的顺利进行。结论　护士熟练掌握经皮肾镜钬激光碎石术围手术期的护理要点，是保证手术顺利完成的关键。]]> 2018/8/1 8:23:53 399true ［摘要］　目的　研究新生儿胃食管反流的护理方法。方法　对新生儿病区收治的55例患有胃食管反流的新生儿,采用洗胃、安置、抚触、体位和饮食调整以及药物相结合等综合治疗和护理。结果　55例新生儿胃食管反流次数明显减少。结论　运用这种综合治疗和护理干预措施，能够有效控制并治疗新生儿的胃食管反流，从而降低胃食管反流引发并发症的发生率，有利于患儿体重的增长。]]> 2018/8/1 8:23:53 398true ［摘要］　目的　探讨腰椎间盘突出症患者围手术期的护理措施。方法　对48例腰椎间盘突出症患者，在手术前给予心理护理及相应的术前术后护理，手术后进一步加强康复功能锻炼指导。结果　患者全部康复出院，无术后并发症发生。结论　整体护理对腰椎间盘突出症手术治疗后的恢复有显著效果，临床上值得推广应用。]]> 2018/8/1 9:43:06 397true ［摘要］　目的　探讨护理对鼻咽癌患者实施树突状细胞免疫疗法的影响。方法　对47例鼻咽癌患者用重组EB病毒潜伏膜蛋白2腺病毒转染自体树突状细胞（rAd-LMP₂-DC）进行免疫治疗,在治疗过程中强化患者心理护理，提高患者对治疗的依从性，同时加强在采血、免疫治疗各个环节中的安全管理，注重与保证各个环节的治疗安全。结果　47例入组患者中,1例有过敏现象，经治疗与护理后47例患者均顺利完成治疗计划。结论　心理护理及安全管理对树突状细胞免疫疗法治疗鼻咽癌患者的治疗效果起着很重要的作用。]]> 2018/8/1 9:43:06 396true ［摘要］　目的　探讨护理干预对减轻视神经炎患者首次接受大剂量激素冲击疗法的不良心理反应的效果。方法　对88例首次接受大剂量激素冲击疗法的视神经炎患者的心理状态进行问卷调查，对冲击疗法前进行护理干预和未进行护理干预两组各44例进行比较。结果　首次接受大剂量激素冲击疗法前接受护理干预者的不良心理反应明显少于未接受护理干预者，并能积极主动配合治疗，情绪稳定，减少了因不良心理反应所产生的并发症。结论　实施护理干预能减轻视神经炎患者首次接受大剂量激素冲击疗法的不良心理反应，提高治疗的主动性和依从性。]]> 2018/8/17 8:09:35 395true ［摘要］　目的　探讨全麻口腔颌面部手术后插胃管的方法。方法　对180例口腔颌面部骨折及肿瘤术后需留置胃管，通过鼻饲给予营养支持的患者随机分为常规组与实验组，常规组采用方法同教科书，实验组则采用插胃管前先喂少量温开水，在插胃管至接近咽喉部前（插入胃管约10～12 cm）暂停操作，再嘱家属或助手用小汤匙喂水，在患者咽水的同时迅速轻柔插入胃管，直到所需的长度。结果　常规组一次插管成功率为78.9%，实验组为97.8%。两组比较实验组方法优于常规组（P<0.05）。结论　实验组提高了一次插管的成功率，患者恶心、呕吐、伤口疼痛明显减轻，提高了患者的满意度及护士的工作效率。]]> 2018/8/17 8:09:35 394true ［摘要］　目的　探讨综合医院短期内救治大批量手足口病患儿的护理管理对策。方法　启动突发公共卫生事件护理应急预案，修订科学规范的护理管理制度，优化护理工作流程，及时准备分诊，合理调配资源，强化护士相关专业知识培训，认真履行消毒隔离制度，重视患儿家长的健康教育等。结果　通过上述措施，在我院住院的2 538例次普通型手足口病病人顺利康复出院，无护理并发症及院内感染发生，治愈率达100%。结论　全院通力合作，人员、措施、制度到位，早接诊、早诊断、早治疗及加强护理是做好大批量手足口病救治的主要环节。]]> 2018/8/17 8:09:35 393true ［摘要］　目的　探讨排龈硅橡胶在高强度纤维桩核修复中的应用及护理体会。方法　使用Magic FoamCord排龈硅橡胶为32例备牙患者排龈，用Rapid硅橡胶印模材制取印模。结果　32副工作模均一次操作完成，印模印迹清晰准确，预备体肩台及边缘暴露清晰,符合临床要求。结论　Magic FoamCord排龈硅橡胶在口腔固定修复中应用效果好，可以明显提高修复疗效。]]> 2018/8/17 8:10:44 392true ［摘要］　目的　探讨慢性乙型肝炎患者擅自停用拉米夫定的原因及相应的用药指导和健康教育方法。方法　收集214例服用拉米夫定的慢性乙型肝炎病人的资料进行回顾性调查，对36例患者擅自停药后的病情转归、停药原因进行分析。结果　36例中有5例擅自停药后出现病情复发加重，其中1例因肝衰竭死亡，擅自停药的原因有5种；服用拉米夫定的慢性乙型肝炎病人擅自停药的现象发生率16.8%。结论　擅自停药的患者易导致不良后果，医护人员应做到预先告知，定期监测、随访，做好护理用药指导。]]> 2018/8/17 8:10:44 391true ［摘要］　目的　探讨加强基层医院医疗器械、物品、耗材的消毒供应管理，提高物品消毒灭菌质量，预防和控制院内感染的有效方法。方法　对该院各科室诊疗护理过程中重复使用的医疗器械、物品实行全部回收由消毒供应室集中清洗、保养、包装、灭菌、下送等的应用效果进行分析。结果　实行集中管理后可有效地解决重复使用的医疗器械分散清洗消毒的无序状态，能有效地提高了器械清洗及灭菌质量。结论　基层医院实行集中统一的消毒供应制度，是基层医院消毒供应室的必然趋势。]]> 2018/8/17 8:10:44 390true ［摘要］　目的　探讨全程护理干预对经股动脉穿刺全脑血管造影术患者的影响。方法　将120例经股动脉穿刺脑血管造影术患者随机分为两组。观察组60例采用全程护理干预,对照组60例采用常规护理。对比观察两组患者手术依从性、疼痛程度及护理满意度。结果　观察组手术依从性显著高于对照组(P<0.01)，患者疼痛程度显著低于对照组(P<0.01)，护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论　全程护理干预可以缓解患者的紧张情绪,提高手术依从性，降低其疼痛程度,使全脑血管造影术得以顺利进行。]]> 2018/8/17 8:10:44 389true ［摘要］　目的　规范手术室护理服务过程中的各类管道标识，以确保其规范性、有效性。方法　通过规范患者管道标识的颜色、设计、材料等，明确各种管道标识的含义和作用，加强手术室细节管理。结果　通过有效应用管道标识，提高了手术护理质量，提高了病房护士及手术病人对手术室护理工作的满意度，增强了护士对手术病人的安全管理意识，突出了以人为本的管理理念。结论　应用管道标识能保证工作质量，提高工作效率，体现了手术室管理的规范化，为手术病人的安全提供了有效的保障。]]> 2018/8/17 8:10:44 388true ［摘要］　目的　 探讨400例前列腺术后患者使用PCA镇痛泵存在的相关问题及对策。方法　回顾性总结400例前列腺术后患者使用PCA镇痛泵的护理体会。结果　400例患者经过治疗及细心的观察护理，对发现问题及时采取相应对策，痊愈出院。结论　前列腺术后患者应用PCA镇痛泵主要存在恶心、呕吐、腹胀、便秘和低血压、呼吸抑制等问题，临床护理上主要加强观察，及时发现问题，及时处理。]]> 2018/8/17 8:12:32 387true ［摘要］　目的　了解新型农村合作医疗对基层医院护理工作的影响，为护理管理提供参考。方法　对实施新型农村合作医疗后护理工作上凸现的主要问题进行原因分析，制订应对措施。结果　实施新型农村合作医疗后，由于病人的大量增加，护理工作量明显增加，出现了护理人员不足的问题。结论　通过制订有效应对措施，做好细节管理，可提高护理工作效率和护理质量，提高住院患者满意度。]]> 2018/8/17 8:12:32 386true ［摘要］　目的　探讨术前护理对玻璃体切除联合手术显微镜直视下巩膜外冷凝术患者的效果。方法　44例44眼复杂性视网膜脱离的患者术前分组进行观察，其中22例采用常规护理和健康教育方法；22例在采用常规护理和健康教育的基础上进行术前护理干预。结果　干预组在进行术前护理干预后焦虑程度明显低于于对照组。结论　术前护理干预可减轻玻璃体切除联合手术显微镜直视下巩膜外冷凝术患者的焦虑情绪，加快手术后的康复。]]> 2018/8/17 8:12:32 385true ［摘要］　目的　探讨对低体重儿应用泵注法持续口饲喂养的安全性和可靠性。方法　将2005-04～2010-05入院的极低出生体重儿105例，随机分成三组，A组：35例，采用泵注法，使用微量输液泵持续口饲输注；B组：35例，采用灌注法，使用注射器间歇口饲注入喂养；C组：35例，采用滴注法，使用吊瓶持续口饲滴注。观察三组患儿喂养过程中体重增长、喂养耐受、胃食道返流情况及达全胃肠营养时间；所有的极低出生体重儿均同时进行部分静脉营养，直至达全胃肠营养。结果　泵注法持续口饲喂养所致的食物反流和喂养不耐受的发生率显著低于其他两组（P均<0.05），恢复出生体质量时间及完全肠道内喂养时间较其他两组明显缩短（P均<0.05）。结论　极低出生体重儿采用泵注法持续口饲喂养安全、可靠，喂养不耐受发生率低，达全胃肠营养时间短，有利于极低出生体重儿的生长发育和胃肠功能完善。]]> 2018/6/28 8:50:28 384true ［摘要］　目的　探讨前列腺切除术后预防尿路感染的护理措施。方法　回顾分析2008-01～2010-12共394例行前列腺切除术患者资料，总结其临床护理体会。结果　394例患者经过综合的护理措施和精心护理全部康复出院，住院时间短、术后恢复良好，未出现尿路感染。结论　加强留置导尿管的护理，缩短置管时间，行适宜的膀胱冲洗，严格无菌技术操作，做好术前心理护理等是降低前列腺切除术后尿路感染发生概率的关键。]]> 2018/6/28 8:50:28 383true ［摘要］　目的　探寻早产儿鼻胃管稳固的固定法。方法　选108例患儿采用蝶形胶布在鼻头进行胃管固定（实验组），102例患儿采用传统方法上唇部位胶布固定（对照组）。结果　将两组不同的固定法从胃管留置时间、胶布被污染及非计划性拔管三方面进行比较，实验组较对照组胃管固定时间延长，受污染比例明显降低，非计划拔管比例减少。结论　在早产儿护理中采用鼻胃管蝶形固定的方法方便、实用。]]> 2018/6/28 8:50:28 382true ［摘要］　目的　探讨门诊病人接受注射治疗时发生昏厥的原因和护理对策。方法　分析21例门诊注射发生昏厥的原因和护理措施。结果　21例昏厥者经过门诊治疗及护理后，除1例病情加重需入院治疗外，其他患者都获好转。结论　门诊护士熟悉昏厥的原因及掌握其处理方法，可以有效防治各类昏厥的发生。]]> 2018/6/28 8:50:28 381true ［摘要］　目的　探讨强直性脊柱炎伴双侧髋关节炎患者进行双侧全髋关节置换术后髋膝关节僵硬患者的护理及功能锻炼。方法　对8例患者进行术后包括体位护理、疼痛护理、心理护理、功能锻炼、CPM锻炼的观察。结果　8例患者术后在麻醉镇痛下经进行关节被动活动器（CPM）锻炼，有效改善了关节活动度，经4～15个月的随访，髋膝关节功能良好，能基本满足患者的日常生活要求。结论　对强直性脊柱炎进行双侧全髋关节置换术后患者加强髋膝关节功能锻炼，是提高生活质量，降低致残率的重要手段。]]> 2018/6/28 8:50:28 380true ［摘要］　目的　观察创伤负压疗法治疗糖尿病皮肤慢性溃疡的临床疗效并探讨其护理措施。方法　应用创伤负压疗法对104例糖尿病患者因不同原因所致皮肤溃疡进行治疗和护理。结果　104例患者中31例痊愈（创面全部愈合）,显效55例,有效13例，总有效率为95%。结论　创伤负压疗法治疗糖尿病皮肤慢性溃疡疗效优于常规治疗，创面愈合快，是一种方便、简易、有效的治疗方法。]]> 2018/6/28 8:50:28 379true ［摘要］　目的　探讨血浆置换在基层医院的应用效果。方法　根据血浆置换使用的仪器将血浆置换的患者分为三组。A组：血泵联合输液泵组；B组：单纯血泵组；C组：连续性血液净化机组。观察比较三组实际置换时间与设计时间符合率、血浆输入与滤出液流出平衡率、不良反应的发生率及人力成本、医疗费用等。结果　A组与B组比较时间符合率、液体平衡率明显增高(均P<0.05)，不良反应的发生率明显降低(P<0.05)；A组与C组比较时间符合率、液体出入平衡率、不良反应的发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论　血泵联合输液泵应用于血浆置换术，简易安全，适宜基层医院的应用。]]> 2018/6/28 8:51:29 378true ［摘要］　目的　探讨女性2型糖尿病合并急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓治疗的护理要点。方法　回顾性分析42例女性2型糖尿病合并急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓治疗的护理特点。结果　42例2型糖尿病合并急性ST段抬高型心肌梗死患者，其中血管再通22例（52.4%）；36例好转或稳定出院（85.7%），6例死亡（14.3%）者中，3例并发急性左心衰及心源性休克死亡，2例因并发颅内出血抢救无效死亡，1例因心律失常室速、室颤死亡。结论　针对女性糖尿病合并急性心肌梗死患者的溶栓治疗，不仅要实施急性心肌梗塞的常规护理，更要针对其糖尿病血糖波动的特点，严密监测血糖，观察病情变化,，采取综合的护理措施，对预防或减少急性心肌梗死并发症，促进患者康复有重要意义。]]> 2018/6/28 8:51:29 377true ［摘要］　目的　探讨小儿急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭行气管插管的护理方法与要点。方法　对13例有机磷农药中毒患儿气管插管的护理资料进行分析。结果　13例患儿中抢救成功12例，抢救成功率为92.3%。结论　细致和精心的护理对抢救急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭患儿的生命，对提高抢救成功率有重要意义。]]> 2018/6/28 8:51:29 376true ［摘要］　目的　探讨与总结重型颅脑损伤患者的急救护理方法和经验。方法　对108例重型颅脑损伤患者抢救中的术前护理要点和经验进行总结分析。结果　经积极抢救和精心护理，抢救成功101例（93.52%），死亡7例（6.48%）。结论　外科手术治疗是抢救重型颅脑损伤的重要手段，及时、快速、有序、规范的术前准备是争取手术时间、提高抢救成功率的关键。]]> 2018/6/28 8:51:29 375true ［摘要］　目的　探讨妊娠期糖尿病有效的临床护理方法。方法　以2007-06～2009-05收治的146例妊娠期糖尿病患者为对照组，2009-06～2010-05收治的169例妊娠期糖尿病患者为观察组。对照组给予常规护理与指导，观察组在此基础上加强心理、饮食、运动、孕期胎儿监护、孕期母体保健、产褥期护理等护理。结果　观察组病理妊娠和分娩期并发症10例，胎婴并发症5例；对照组病理妊娠和分娩期并发症22例，胎婴并发症15例，两组比较差异均有统计学意义（P<0.01）。结论　通过对妊娠期糖尿病患者进行系统临床护理，能有效降低母婴的并发症及围产儿的死亡率。]]> 2018/6/28 8:51:29 374true ［摘要］　目的　总结经尿道前列腺切除术（TURP）围手术期护理的经验和体会。方法　对住院50例行TURP术治疗前列腺增生患者实施术前的护理和术后观察要点和做法进行总结分析。结果　50例患者通过围手术期精心的护理全部痊愈出院。结论　积极有效正确的术前、术中和术后护理是保证前列腺增生的老年患者TURP术成功的重要环节。]]> 2018/6/28 8:51:29 373true ［摘要］　目的　探讨临床路径在前列腺增生症行经尿道前列腺汽化电切术患者中的应用成效。方法　将60例经尿道前列腺汽化电切术的患者随机分为观察组和对照组，每组各30例。观察组按制定好的临床路径进行诊疗护理。对照组采用传统的医疗护理模式。结果　观察组患者的住院天数、住院费用明显低于对照组（P<0.01），患者满意度增高(P<0.05)。观察组护理人员在工作自主性、满足感和成就感上优于对照组的护理人员(P<0.01)。结论　临床路径应用于前列腺汽化电切术患者，可减少无效住院日，降低医疗费用，减少术后并发症。不仅提高了患者满意度，还增强了护理人员的工作自主性、满足感和成就感，规范了护理行为，提高了护理质量，有良好的应用前景。]]> 2018/7/2 15:40:24 372true ［摘要］　目的　探讨重度营养不良患儿腹股沟嵌顿疝并部分坏死回肠切除术后的护理。方法　对16例重度营养不良腹股沟嵌顿疝患儿采取保暖、预防感染、营养支持、保持置管通畅、保护切口及皮肤、观察并发症、指导喂养等护理措施。结果　16例均痊愈出院，无护理并发症。结论　积极有效的护理方法是重度营养不良腹股沟嵌顿疝患儿术后康复的关键。]]> 2018/7/2 15:40:24 371true ［摘要］　目的　探讨老年前列腺癌经腹膜外腹腔镜根治术围手术期的护理要点与方法。方法　对5例老年前列腺癌患者经腹膜外腹腔镜根治术围手术期护理过程进行总结分析。结果　由于术前重视心理护理，指导适应术后的功能锻炼，加强饮食调节和切实做好肠道的充分准备，故手术过程顺利，出血少；术后注意加强生命体征的监测，保持各引流管的通畅，恢复快，减少了并发症的发生。5例均获手术成功，随访2～24个月，未见局部复发或生化复发。结论　加强围手术期的整体护理是老年前列腺癌经腹膜外腹腔镜根治术手术成功和完全康复的重要保证。]]> 2018/7/2 15:40:24 370true ［摘要］　目的　探讨人文关怀护理在普外手术患者中的应用效果。方法　将328例患者随机分为对照组和观察组各164例。对照组患者给予常规治疗和护理，观察组患者在常规治疗和护理的基础上实施人文关怀护理。两组患者均于入院时或出院时接受满意度调查和采用Zung焦虑自评量表（SAS）测量焦虑程度。结果　观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组；观察组的SAS分值低于对照组。结论　人文关怀护理可促进疾病的康复，提高护理服务质量和患者对护理工作的满意度。]]> 2018/7/2 15:40:24 369true ［摘要］　目的　观察一款自行设计的符合ICU抢救需要的医用气管插管车的临床应用效果。方法　观察分为常规方法组（92例）采用常规方法准备物品；改良实验组（100例）采用新设计的气管插管车准备气管插管物品，比较两组护士在配合医生行气管插管术之前的物品准备的耗费时间。结果　护士在应用新设计的气管插管车配合医生行气管插管术之前的物品准备耗时明显短于常规方法组（P<0.01），而且医生对护士配合行气管插管术的准备过程满意率提高（P<0.01）。 结论　该款自行设计应用的气管插管车，能缩短气管插管前的物品准备时间，为抢救病人争取了宝贵的时间。]]> 2018/4/27 8:24:40 368true ［摘要］　目的　探讨护理干预对高压氧治疗患者依从性的影响。方法　将178例高压氧治疗患者按治疗编号的单双分为对照组和观察组各89例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上，给予针对性的护理干预。比较两组患者高压氧治疗的依从性。结果　观察组高压氧治疗的依从性明显高于对照组(P<0.01)。结论　对患者进行有针对性的护理干预可明显提高患者高压氧治疗的依从性。]]> 2018/4/27 8:24:40 367true ［摘要］　目的　观察美宝湿润烧伤膏（MEBO）治疗烧伤的临床效果并总结护理经验。方法　按照烧伤湿润暴露疗法（MEBT）操作规程应用MEBO治疗，采取补液、抗感染、预防并发症等护理措施。结果　96例烧伤患者全部治愈。结论　MEBO无毒副作用，止痛效果好，具有明显抗感染作用；操作简单，经济方便，疗效可靠，适合基层医疗单位和家庭病床使用。]]> 2018/4/27 8:24:40 366true ［摘要］　目的　探讨婴幼儿体外循环心内直视手术出现的护理问题与对策。方法　总结和分析2011-01～2011-12 80例婴幼儿先天性心脏病行体外循环心内直视手术存在的护理问题，进行归纳后寻找对策。结果　本组无一例发生手术护理差错，均治愈出院。结论　婴幼儿体外循环心内直视手术术中护理质量非常重要，对手术室护士要求较高。]]> 2018/4/27 8:24:40 365true ［摘要］　目的　探讨输液不良反应的原因及护理干预措施。方法　对25例出现输液不良反应的病例进行总结，分析出现发热反应、过敏反应及其他不良反应的原因及护理干预措施。结果　25例出现输液不良反应的患者经及时处置后均治愈，未留下后遗症。结论　加强工作责任心、严格执行操作规程是减少输液不良反应的关键。输液过程中认真巡视观察，熟练掌握输液不良反应处理流程，及时发现输液不良反应及减少输液不良反应对病人的伤害，是提高医疗服务质量的有效措施。]]> 2018/4/27 8:24:40 364true ［摘要］　目的　探讨采集新生儿足跟血的有效方法，以提高采血一次成功率、缩短采血时间和提高血标本合格率。方法　将200例接受疾病筛查的新生儿，随机分为观察组和对照组，各100例。观察组采用热水袋热敷足跟后采血，对照组采用传统方法采血。观察两组新生儿一次采血成功率、血标本合格率及采血所需时间。结果　观察组新生儿一次采血成功率及血标本合格率显著高于对照组（P<0.01），采血所用时间明显短于对照组（P<0.01）。结论　应用热水袋热敷足跟采血，一次采血成功率及血标本合格率高，采血时间短，新生儿损伤少，工作效率高。]]> 2018/4/27 8:24:40 363true ［摘要］　目的　观察承山联合长强穴注射亚甲蓝对肛肠病术后患者的镇痛效果。方法　将60例肛肠病术后患者随机分成两组。治疗组30例，肛肠病术后应用承山联合长强穴注射亚甲蓝镇痛，对照组30例，口服氯诺昔康片，比较两组的镇痛效果。结果　术后第2天治疗组无痛为25例，对照组为5例，两组疼痛程度比较差异有统计学意义（P<0.05或<0.01）。结论　在肛肠病术后行承山联合长强穴注射亚甲蓝，有明显的止痛效果。]]> 2018/5/14 8:34:42 362true ［摘要］　目的　探讨早期应用地塞米松及庆大霉素射流雾化在扁桃体切除手术后的镇痛效果。方法　选择在全麻下行双侧扁桃体摘除手术后的患者共102例，随机分为实验组（50例）和对照组（52例），实验组在术后4 h，对照组在术后24 h采用相同的地塞米松及庆大霉素射流雾化治疗。结果　实验组术后24、36、48、72 h的VAS评分及行为变化评分均优于对照组（P<0.01）。结论　早期应用地塞米松及庆大霉素射流雾化行扁桃体切除术后镇痛，方法简单，经济安全，无痛苦，病人易于接受，适用于采取各种麻醉方式的扁桃体术后病人，值得在临床上推广应用。]]> 2018/5/14 8:34:42 361true ［摘要］　目的　探讨循证护理对经皮肾镜取石术中低体温的预防效果。方法　60例患者随机分为常规护理组（A组）和循证护理组（B组），A组实施常规护理，B组采用循证护理制定预防低体温的护理干预措施，观察两组患者手术前后体温的变化程度及低体温、寒战等不良反应发生率。结果　A组术后体温平均降低0.8 ℃，低体温发生率为20.0%，寒战发生率为30.0%；B组术后体温平均降低0.5 ℃，低体温发生率为3.3%，寒战发生率为6.7%，B组效果优于A组（P均<0.05）。结论　循证护理可有效地减轻经皮肾镜取石术中体温的降低程度。]]> 2018/5/14 8:34:42 360true ［摘要］　目的　探讨手足口病（HFMD）的最佳护理措施，促进HFMD患儿的康复。方法　对2009-01～2011-01收治的640例HFMD患儿的临床资料进行回顾性分析。结果　640例患儿均治愈出院，未出现死亡病例。结论　加强HFMD患儿的临床护理可以防治并发症及提高治愈率。]]> 2018/5/14 8:34:42 359true ［摘要］　目的　探讨腰椎骨折合并截瘫患者的负性心理及护理措施。方法　采用问卷调查表统计28例腰椎骨折合并截瘫患者的负性心理类型并进行分析，然后采取相应的护理措施。结果　28例患者均产生五种不同类型的负性心理，护理干预后均克服消极心理，积极配合治疗。结论　正确分析并采用有针对性的心理护理，是腰椎骨折合并截瘫患者早日康复的前提。]]> 2018/5/14 8:34:42 358true ［摘要］　目的　观察重型颅脑损伤患者肠内外营养支持的临床疗效及实施过程中的护理干预效果。方法　将64例重型颅脑损伤患者按数字表法分为肠内营养(EN)组和肠外营养(PN)组，观察和治疗7 d后将两组患者体重(BW)、肱三头肌皮皱厚度(TSF)、上臂肌围(AMC)、血红蛋白(Hb)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(Alb)的变化值及并发症的发生率进行比较，并总结营养支持护理体会。结果　PN组的Hb、TP、Alb值显著高于EN组(P<0.01)。PN组的应激性溃疡、高血糖、腹泻、腹胀发生率高于EN组(P<0.05)。但两组BW、TSF、AMC比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论　对重型颅脑损伤患者进行早期肠内营养支持及有效的护理干预，可有效改善患者营养状况，减少并发症的发生。]]> 2018/5/14 8:35:38 357true ［摘要］　目的　探讨急性脑卒中患者的有效急救护理模式，降低致残率和病死率。方法　收集整理该院急诊科2005-06～2010-06接收来自“120”的急性脑卒中患者520例的临床资料，对实施接诊准备、配合医生进行病情评估、医技检查、术前护理准备等急诊护理路径的实践进行回顾性总结分析。结果　520例急性脑卒中患者的诊断均符合脑卒中诊断标准，并经CT和（或）MRI检查证实。从接诊到确诊时间为13～19(16.81±1.14)h；从确诊到接受专科治疗时间为18～26(23.15±7.78)h。致残89例，致残率为17.12%；死亡30例，病死率为5.77%。结论　急诊护理路径能缩短急性脑卒中急诊救治的时间，降低致残率和病死率。]]> 2018/5/14 8:35:38 356true ［摘要］　目的　探讨84例脑卒中偏瘫患者的早期康复护理效果。方法　运用随机数字表法将2010-10～2011-10在该院神经内科治疗的168例脑卒中患者分为对照组和康复护理组，每组各84例，对照组给予神经内科常规护理，而康复护理组在此基础上早期给予运动疗法、ADL训练及心理护理等康复干预，14 d后对所有患者进行临床疗效评价。结果　经过为期14 d的住院治疗后，康复护理组疗效优于对照组(Z=-3.109，P<0.01)。结论　早期康复护理能明显改善患者的神经功能缺损程度，减轻患者的残疾程度，提高其生活自理能力，值得在脑卒中患者临床治疗中推广应用。]]> 2018/5/14 8:35:38 355true ［摘要］　目的　分析脉动真空压力蒸汽灭菌器生物监测不合格的原因，探讨其处理和预防的措施。方法　对脉动真空压力蒸汽灭菌效果进行生物监测，分析灭菌不合格的原因。结果　脉动真空压力蒸汽灭菌器故障引起的生物监测不合格。结论　加强灭菌工作中环节质量的管理，操作人员需严格遵守机器操作流程，建立完善机器维护和保养机制，才能保证灭菌器的正常运行并提供合格的灭菌物品。]]> 2018/5/14 8:35:38 354true ［摘要］　目的　探讨护理干预在预防精神分裂症复发中的作用。方法　将住院治疗痊愈的68例精神分裂症病人随机分为两组，在定期来院复查的基础上，一组配合跟踪护理干预（干预组），另一组不进行跟踪护理干预（非干预组），为期2年。结果　护理干预组服药依从性、社会适应能力及复发率明显优于非干预组（P<0.01）。结论　护理干预对减少精神分裂症复发有一定作用。]]> 2018/5/14 8:35:38 353true ［摘要］　目的　探讨手术室护士在低年资麻醉医师行股静脉穿刺置管时的护理配合要点。方法　对由5年以下工作经验的初级职称麻醉医师完成的38例股静脉穿刺置管术的护理配合进行分析总结。结果　38例中穿刺成功31例（81.6%），失败7例（18.4%）。误穿动脉1例（2.6%），血肿形成1例（2.6%）。成功穿刺置管时间7～12（7.6±1.8）min。结论　手术前，护士积极做好穿刺准备，并重点对低年资麻醉医师给予信心支持及技术指导，可以提高股静脉穿刺置管的成功率，减少并发症的发生。]]> 2018/5/14 8:35:38 352true ［摘要］　目的　总结胆囊疾病患者腹腔镜下三孔胆囊切除术的护理方法与要点。方法　对50例胆囊疾病患者行腹腔镜下三孔胆囊切除术的护理资料进行分析。结果　50例患者无切口感染，治愈出院。结论　细致精心的护理可降低手术和术后感染率，减少医疗费用。]]> 2018/5/14 8:35:38 351true ［摘要］　目的　探讨踝关节骨折患者的临床护理方法，提高临床护理水平。 方法　回顾性分析2010-06～2011-06收治的60例踝关节骨折患者的临床资料，总结临床护理方法。结果　全组60例患者经开放性手术或闭合手法复位固定治疗和有效的护理措施，术后骨折的愈合均为Ⅰ期愈合,愈合时间为12～22周,平均14.6周。结论　对踝关节骨折患者进行适当的临床护理，可以提高临床治疗效果和减少并发症的发生，帮助患者早日康复。]]> 2018/5/21 9:01:32 350true ［摘要］　目的　探讨婴幼儿检查前应用两种水合氯醛镇静方法的效果以及影响镇静成功率的因素。方法　选取进行水合氯醛镇静的婴幼儿150例，分为口服组（75例）和灌肠组（75例）。结果　灌肠组用药后5～15 min起效40例，16～30 min起效25例，再次给药10例，无不良反应。口服组用药后5～15 min起效30例，16～30 min起效20例，再次给药25例，其中产生呕吐、呛咳等不良反应31例。结论　婴幼儿应用水合氯醛镇静治疗，灌肠法优于口服法，须注意灌肠方法的改进，以便更好达到镇静治疗的目的。]]> 2018/5/21 9:01:32 349true ［摘要］　目的　探讨影响动脉穿刺置管成功率的相关因素。方法　选择100例有临床指征需行有创动脉压监测需建立动脉通路而置管的ICU危重症患者，比较患者年龄、性别、肥胖、心衰及护理人员操作技术对穿刺成功率影响的差异。结果　男性、中青年、非肥胖、非心衰及工作时间≥5 a护士穿刺成功率分别高于女性、老年、肥胖、心衰和工作时间<5 a护士（P<0.05或P<0.01）。结论　患者年龄、性别、肥胖、心衰及操作人员技术水平等是影响动脉穿刺置管成功率的主要因素。]]> 2018/5/21 9:01:32 348true ［摘要］　目的　探讨对肢体恶性肿瘤行肩关节离断术的护理和配合要点。方法　对6例恶性肿瘤肩关节离断术的术前、术中护理与术后回访进行总结。结果　6例患者中，5例肩关节离断端愈合良好，1例术后第2天发现离断端有大量血凝块积聚，经清创+扩创术后延迟愈合。结论　肩关节离断术是一种高位截肢手术，术前必须严格执行手术同意书审批手续，并认真做好术前的各项准备工作；术中严密观察患者的生命体征，熟练配合手术操作，严格执行无瘤技术操作是护理层面上保证手术成功的关键。]]> 2018/5/21 9:01:32 347true ［摘要］　目的　分析院内获得性肺炎（HAP）的原因并探讨其护理对策。方法　对2009-07～2011-07住院的58例HAP的发生特点、原因及危险因素进行回顾性分析，并采取相应的护理对策。结果　HAP的发生以重症病人多见，与高龄、基础疾病多、菌群失调、侵入性操作、手和空气的污染等有关。结论　对HAP危险因素应予以重点关注，并针对原因采取相应的护理对策。]]> 2018/5/21 9:01:32 346true ［摘要］　随着医学教育的飞速发展,教学方法改革已成为新一轮教改的重点内容之一。该文通过问题基础学习法（PBL）在《内科护理学》教学中的应用实践，结果认为PBL教学法是一种能激发学生学习兴趣、提高学习的主动性和积极性、有利于提高学生评判性思维能力，全面提高教学质量的教学方法。]]> 2018/5/21 9:01:32 345true ［摘要］　目的　探讨体位治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）和单纯性鼾症（simple snoring,SS）的适应证和疗效。方法　对确诊为轻中度OSAS 25例和SS 16例患者进行体位干预治疗。干预前和干预后1个月各做一次多导睡眠图（PSG）监测及Epworth嗜睡量表（ESS）评分。结果　OSAS患者体位治疗1个月后睡眠呼吸紊乱指数（AHI）较治疗前显著降低（P<0.01），治疗后的醒后收缩压和舒张压均明显低于治疗前（P<0.01），ESS评分也较治疗前得到改善（P<0.05）。SS的睡眠打鼾时间和打鼾指数减少（P<0.01）。结论　体位治疗轻中度OSAS和SS有较好的疗效。]]> 2018/5/28 8:15:14 344true ［摘要］　目的　调查2型糖尿病患者胰岛素治疗依从性影响因素，寻找提高2型糖尿病患者胰岛素治疗依从性的对策。方法　采用自制调查表对80例2型糖尿病患者进行调查分析。结果　2型糖尿病患者胰岛素注射依从性比较差。主要影响胰岛素治疗依从性因素为：经济情况、害怕成瘾、害怕疼痛麻烦、饮食习惯、糖尿病知识、胰岛素治疗知识、家庭支持系统及血糖控制情况等。结论　在糖尿病健康教育中，应排除有关影响因素，选择恰当有效的健康教育模式，才能提高患者胰岛素治疗依从性。]]> 2018/5/28 8:15:14 343true ［摘要］　目的　探讨小茴香对术后应用自控镇压痛泵（PCA）患者不良反应的影响。方法　选取2010-01～2010-12行开腹手术后应用自控镇痛泵患者160例，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组除常规护理外，同时给予小茴香热熨治疗，观察两组病人胃肠道反应及肠道功能恢复情况。结果　观察组的胃肠反应发生率低于对照组（P<0.01），肛门排气时间较对照组提前（P<0.05）。结论　小茴香热熨治疗能减少患者术后应用PCA所致的胃肠不良反应的发生，胃肠功能恢复快，减轻了病人的痛苦，提高术后病人的生活质量，值得推广。]]> 2018/5/28 8:15:14 342true ［摘要］　目的　探讨马斯洛的需要层次理论在脑梗死护理中的应用效果。方法　选2008-01～2011-01收住的100例脑梗死患者为实验组，根据疾病急、危重的特点以及患者在病情发展的各个阶段中不同的生理需求，应用马斯洛的需要层次理论为指导进行预见性护理；对照组为同期未应用马斯洛的需要层次论进行护理的100例急性脑梗死病患者，对两组的护理效果进行比较分析。结果　实验组在住院日、基础护理质量、健康教育效果评价、患者意识和肢体功能恢复方面均优于对照组（P<0.01）。结论　通过运用马斯洛需要层次理论进行护理，提高了整体护理质量，丰富了整体护理内涵，效果良好。]]> 2018/5/28 8:15:14 341true ［摘要］　目的　观察术前特别心理护理对全麻患者麻醉效果的影响。方法　将232例全麻手术患者分为心理干预组和对照组，对照组只给予常规心理护理，干预组在麻醉前除采取常规心理护理外，还进行特别心理干预。结果　特别心理干预后，干预组在发生担心麻醉、手术效果等方面焦虑情绪的发生率显著低于对照组（P<0.01），麻醉手术时的血压、心率异常率较干预前显著降低（P<0.01）。结论　全麻患者术前应用特别心理干预，对保证麻醉效果及手术顺利进行具有重要意义。]]> 2018/5/28 8:15:14 340true ［摘要］　目的　调查护士对压疮危险因素预测能力并提出应对对策。方法　采用问卷调查法对全院308名护士进行调查和分析，并针对存在问题提出干预对策。结果　干预后各层次护士对压疮相关知识考核得分明显高于干预前（P<0.05）。结论　通过转变护士观念、采用多种形式培训更新压疮相关知识、规范压疮管理流程等可有效提高各层次护士对压疮危险因素的预测能力。]]> 2018/5/28 8:17:42 339true ［摘要］　目的　探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者的护理方法。方法　对35例COPD并呼吸衰竭患者应用无创正压通气辅助治疗，并给予相应的护理措施。结果　全组死亡2例，29例效果满意，顺利脱机，4例因出现病情危重治疗无效转行气管插管，改有创通气。结论　无创正压通气辅助呼吸能迅速纠正COPD并呼吸衰竭患者缺氧和CO₂潴留，改善其预后，而有效的护理措施也是提高治疗效果的重要环节。]]> 2018/5/28 8:17:42 338true ［摘要］　目的　探讨采用生活方式干预预防消化性溃疡(peptic ulcer,PU)复发的效果。方法　将108例经胃镜确诊PU并治愈的患者，随机分为干预组和对照组各54例。两组患者在住院期间均接受系统的有关PU的健康教育、饮食、用药方法、心理、行为及病情指导，干预组在对照组基础上给予家庭随访以及电话跟踪干预。结果　干预组的复发率低于对照组（P<0.05）。结论　对PU患者生活方式进行护理干预，能改变患者的不良生活方式，降低PU复发率，提高生活质量。]]> 2018/5/28 8:17:42 337true ［摘要］　目的　探讨门静脉高压症围手术期的一般护理及并发症的护理方法。方法　总结2003-01～2010-12门静脉高压症手术33例的围手术期护理措施。结果　33例门静脉高压症手术患者经整体护理后，并发症的发生明显减少。结论　精心的围手术期护理能提高门静脉高压症手术患者治愈率，减少并发症和降低病死率。]]> 2018/5/28 8:17:42 336true ［摘要］　目的　探讨直肠癌术后下肢深静脉血栓形成的护理方法。方法　对14例直肠癌术后下肢深静脉血栓形成病人的护理工作进行分析总结。结果　所有病人经积极治疗和有效护理后治愈出院。结论　提高对下肢深静脉血栓形成的认识，早发现、早处理是护理工作的关键。]]> 2018/5/28 8:17:42 335true ［摘要］　目的　了解门诊输液病人在输液期间对健康教育知识和方法的需求情况。方法　采用自制问卷调查法对280例门诊输液患者进行调查。结果　患者对健康教育知识的需求具有倾向性和规律性，但也存在一些误区，有待于护士的正确引导。结论　健康教育方法应具有多样性，护士开展健康教育时，要根据患者的健康教育需求特点有针对性地进行。]]> 2018/5/28 8:17:42 334true ［摘要］　目的　探讨行为护理应用于女性功能性消化不良（FD）患者的临床效果。方法　选择120例住院女性FD病人随机分为对照组和实验组各60例，对照组采用常规药物治疗和常规护理，实验组则未用药物而给予行为护理治疗，比较两组病人症状改善情况。结果　实验组疗效优于对照组（P<0.05）。结论　行为护理能有效改善女性FD病人的症状。]]> 2018/6/4 8:29:26 333true ［摘要］　目的　探讨高血压脑出血合并昏迷、瘫痪及脑室外引流术等的护理方法及效果。方法　回顾性分析104例高血压脑出血合并昏迷、瘫痪及行脑室外引流术患者的综合护理措施。结果　经有效护理治愈及好转101例，其中意识清楚、生活能自理者83例，瘫痪18例；死亡3例。结论　有针对性地精心护理能提高高血压脑出血合并昏迷、瘫痪及脑室外引流术患者的生活质量，在促进机体功能恢复、提高治疗效果和降低致残率等方面具有重要意义。]]> 2018/6/4 8:29:26 332true ［摘要］　目的　探讨盆底重建手术的围手术期的护理措施，以提高护理质量。方法　对30例行盆底重建手术患者进行围手术期护理，包括术前、术后护理及出院指导。结果　经术后随访，30例患者均治愈，无尿失禁、尿潴留、器官膨出、会阴体疼痛等症状，生活质量明显提高，无复发病例。结论　盆底重建手术的围手术期护理重点是脱垂部位的护理,胃肠道准备、切口观察和尿管的护理及排尿的观察等。]]> 2018/6/4 8:29:26 331true ［摘要］　目的　探讨人工膝关节置换术患者的康复护理。方法　对45例人工膝关节置换术患者进行系统的术前、术后康复护理指导，并观察术后膝关节功能恢复情况。结果　经1～36个月随访，均未发生并发症，关节功能恢复良好。结论　人工膝关节置换术前、术后指导患者系统地、正确地进行功能康复训练，能有效地预防下肢静脉血栓形成，防止关节僵硬等并发症发生，促进关节功能恢复。]]> 2018/6/4 8:29:26 330true ［摘要］　目的　探讨早期应用高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效和护理方法。方法　将62例中重度HIE患儿随机分为治疗组30例和对照组32例，两组均给予综合治疗及常规护理，治疗组在此基础上加高压氧治疗。结果　治疗组的疗效优于对照组（P<0.01）。结论　HIE患儿如能尽早进行高压氧治疗，可提高治愈率，预防后遗症。]]> 2018/6/4 8:29:26 329true ［摘要］　目的　探讨断指再植术后应用静脉自控镇痛泵(PCIA)的镇痛效果及护理方法。方法　152例断指再植病人随机分为PCIA组（107例），静脉持续匀速输入镇痛药；肌注（IM）组（45例），根据患者要求间断肌注哌替啶。应用视觉模拟评分法(VAS评分法)评价患者术后不同时间疼痛程度、药物不良反应及再植指血管危象发生情况。结果　IM组术后VAS评分高于PCIA组(P<0.05)；IM组术后再植指血管危象发生率亦高于PCIA组(P<0.05)。结论　断指再植术后PCIA组镇痛效果好，但不良反应较多，护士应正确实施护理干预，减少镇痛不良反应，增强镇痛效果。]]> 2018/6/4 8:30:03 328true ［摘要］　目的　探讨中药灌肠配合微波综合治疗慢性盆腔炎的疗效及护理方法。方法　对56例慢性盆腔炎患者在使用敏感抗生素治疗的基础上，对其进行中药灌肠配合微波综合治疗，并给予科学护理，观察分析其疗效。结果　治愈率达85.7%，总有效率达98.2%。结论　运用中药灌肠配合微波综合治疗慢性盆腔炎，疗效显著，值得推广。]]> 2018/6/4 8:30:03 327true ［摘要］　目的　 探讨应用CT引导下经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）治疗恶性阻塞性黄疸的护理措施。方法　对恶性阻塞性黄疸46例行术前术后心理护理，严密观察病情、体征、引流液，保持好导管，做好并发症护理，出院指导等。结果　46例病人均一次穿刺成功，30例行外引流术，16例行内、外引流术。其中13例于术后行胆道内支架术，12例于术后行经导管肝动脉栓塞术，5例于术后行腹腔动脉灌注术，6例于引流术后7～10 d，黄疸明显消退后出院。结论　CT定位引导下PTCD具有创伤小、并发症发生率低、近期效果好等优点，具有一定的临床应用价值。正确合理的护理能够提高疗效，改善预后。]]> 2018/6/4 8:30:03 326true ［摘要］　目的　总结食管癌晚期病人行食管内支架置入术的护理措施。方法　回顾性分析25例食管癌晚期病人行食管内支架置入术的临床资料。结果　全组病人支架置入后狭窄解除，梗阻症状明显缓解，恢复进食；合并食管瘘者，支架置入后瘘口完全封闭，肺部及纵隔感染得以控制；2例于继续放疗后，发生了支架移位，于内镜直视下重新调整位置；18例术后出现不同程度胸骨后疼痛及异物感。结论　加强食管癌晚期病人行食管内支架置入术的护理有利于预后。]]> 2018/6/4 8:30:03 325true ［摘要］　目的　探讨膝关节镜手术的配合及护理措施。方法　回顾性总结分析采用膝关节镜手术治疗膝关节疾病患者56例的手术配合及护理经验。结果　56例膝关节镜手术配合顺利，关节功能明显改善，无一例发生并发症。结论　膝关节镜手术是一种安全有效的手术方式，良好的护理配合是保证手术疗效的重要措施。]]> 2018/6/4 8:30:03 324true ［摘要］　目的　观察胰岛素联合庆大霉素、山莨菪碱注射液用于压疮伤口护理的疗效。方法　将84例Ⅲ期以上压疮患者随机分成观察组(42例，使用胰岛素联合庆大霉素、山莨菪碱注射液)和对照组（42例，使用乳酸依他吖啶溶液）。在使用30 d后观察两组疗效。对糖尿病患者严密监测并通过药物治疗控制血糖水平，加强营养支持和基础护理及心理护理。结果　两组患者在住院期间情绪稳定，营养状况明显改善，观察组疗效优于对照组（P<0.05）。结论　胰岛素联合庆大霉素、山莨菪碱注射液用于压疮伤口护理疗效确切。]]> 2018/6/4 8:30:03 323true ［摘要］　目的　探讨一种治疗褥疮的方法，以提高褥疮的愈合性。方法　对10例Ⅲ度褥疮病人应用康复新、生理盐水、维生素C吹氧雾化褥疮创面，配合胰岛素湿敷，并观察治疗效果。结果　10例褥疮患者9例愈合病情好转出院，1例因年老、多功能衰竭死亡。结论　采用康复新吹氧雾化联合胰岛素湿敷法治疗褥疮，能使创面分泌物明显减少，异味减轻或消失，病人不适感明显减轻，促进褥疮创面愈合。]]> 2018/6/22 16:33:56 322true ［摘要］　目的　探讨电针配合特定电磁波（TDP）治疗特发性面神经麻痹的效果及护理方法。方法　选择146例特发性面神经麻痹患者，随机分为对照组与观察组各73例，对照组给予药物治疗，输以物理及运动疗法，观察组在对照组的基础上，采用电针配合TDP治疗。治疗1个疗程后观察原有症状和体征的改变情况，对比治疗效果。结果　观察组好转率明显高于对照组（P<0.01）。结论　电针可提高神经兴奋性，促进冲动传导，加速麻痹神经及面部肌肉功能的恢复，TDP能促进炎症渗出物的吸收和消肿；治疗中进行有效的心理疏导，做好对症护理，加强安全护理及健康教育，能有效改善特发性面神经麻痹的临床症状和体征，明显提高治疗效果。]]> 2018/6/22 16:33:56 321true ［摘要］　目的　分析基层医院开展“优质护理服务示范工程”（以下简称为“示范工程”）的难点，提出针对性的对策。方法　采取调查研究和阶段总结分析的方法，对该院开展“优质护理示范工程”以来的工作情况进行总结分析，查找存在的主要难点和原因。结果　影响“示范工程”开展和实施效果的主要难点有社会因素、医院因素、医生因素、护士因素和病人及家属因素等。结论　领导重视、社会参与、病人及家属配合，医生和护士工作到位是保证“示范工程”顺利开展的关键环节。]]> 2018/6/22 16:33:56 320true ［摘要］　目的　探讨介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的护理措施。方法　对71例确诊为输卵管阻塞性不孕症患者，在宫腹腔镜监护下对阻塞的输卵管进行疏通，并结合输卵管通液术实施治疗，术前、术中、术后采取相应的护理措施。结果　71例患者112条阻塞的输卵管经介入治疗后98条输卵管显影通畅，复通率为87.5%。结论　宫腹腔镜手术联合导丝介入是治疗输卵管阻塞性不孕症的一种较好的治疗方法。做好心理护理、术前准备、术中及术后观察和指导等工作，有利于提高再通率。]]> 2018/6/22 16:33:56 319true ［摘要］　目的　探讨胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的手术护理方法。方法　总结35例手汗症患者术前、术中及术后的心理护理、术前准备及术中配合等经验。结果　术后手汗症状均消失,手术效果满意。结论　有效的心理护理,充分的术前准备,密切的术中配合,可提高手术质量。]]> 2018/6/22 16:33:56 318true ［摘要］　目的　探讨尿潴留患者按压排尿方法的效果。方法　根据患者的具体情况分别采用单手挤压法、双手挤压法、双手重叠按压法实施按压排尿。结果　11例尿潴留患者均能成功排出尿液，无不良反应，无副作用及并发症发生。结论　按压排尿能使尿潴留患者在短时间内解除痛苦，操作便捷，安全性好。]]> 2018/6/22 16:33:56 317true ［摘要］　目的　探讨医师、护士与患儿家长三位一体的和谐模式对儿童舌下含服粉尘螨滴剂特异性免疫治疗依从性的影响。方法　将入选对象按出生单双日期分成对照组（单日出生）和实验组（双日出生）各150例。两组患者在接受脱敏治疗后均建立脱敏档案及告知脱敏常识。对照组未进行任何干预。实验组由医师、护士和家长三者通过节假日互为温馨的电话、信息问候建立朋友式关系，共同制定锻炼、随诊、随访等计划和治疗目标，观察两组患者治疗依从性。结果　实验组平均持续脱敏时间（25.9±12.3）个月，长于对照组的（6.5±5.9）个月（P<0.01）。坚持脱敏治疗2年以上者，实验组91例（60.7%），对照组0例。外埠患儿治疗坚持1年以上者，实验组占95.1%（39/41），对照组占24.2%（8/33），两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论　医师、护士与家长三位一体的和谐模式能显著提高患儿舌下脱敏治疗的依从性。]]> 2018/4/8 15:34:47 316true ［摘要］　目的　探讨护理干预在青光眼手术患者的随访依从性临床意义。方法　对2011-03～2011-11在该科住院的106例青光眼手术患者（实验组）进行有计划、有组织、有系统的护理干预。以2008-03～2008-11该科收治入院的青光眼手术患者109例作为对照（对照组），只进行用药指导和常规健康教育，未施加其它影响。两组均提供出院指导及服务联系卡，比较两组患者出院1周、1个月、半年后随访依从性。结果　在出院1周、1个月、半年后对照组的复诊患者分别为77例、58例和31例，复诊率分别为70.6%、53.2%和28.4%；实验组复诊患者分别为100例、83例和48例，复诊率分别为94.3%、78.3%和45.3%。结论　护理干预可以提高患者随访依从性，改善遵医行为，提高自我护理能力，延缓病程发展，提高患者的生活质量。]]> 2018/4/8 15:34:47 315true ［摘要］　目的　了解血液净化中心医务人员手卫生情况，加强血液净化中心医务人员的手卫生管理，加大手卫生管理的执行力度。方法　对血液净化中心医务人员在不同工作状态下的洗手状况进行监测，改进管理措施，提高洗手依从性。结果　部分医务人员规范洗手行为差，实际洗手执行率低，习惯用手套代替洗手，存在手的再污染现象。结论　通过加强教育培训，制定并落实手卫生管理措施，改善洗手条件，优化手卫生方法，可提高洗手依从性。]]> 2018/4/8 15:34:47 314true ［摘要］　目的　比较分析经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）后三种牵引固定气囊导尿管方法的效果。方法　选择210例TUVP术后患者，随机分为甲、乙、丙三组，每组70例，甲组采用橡皮筋法牵引固定气囊导尿管，乙组采用大腿内侧胶布固定法，丙组采用纱布结法，比较三种方法对术后患者的情绪评估、疼痛评估、牵拉后止血效果评估、拔管时间、相关并发症（如尿道外口坏死、狭窄、下肢静脉血栓、压疮）等多种参数的影响。结果　橡皮筋法在术后情绪评估、疼痛评估、牵拉后止血效果评估、拔管时间上优于大腿内侧胶布固定法和纱布结法（P<0.05）；并发症中尿道外口坏死、狭窄及压疮（压红）三组比较差异有统计学意义（P<0.05），下肢静脉血栓比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论　橡皮筋牵引法具有舒适度好、止血快、拔管早、并发症少的优点，可作为TUVP术后牵引固定气囊导尿管的首选方法。]]> 2018/4/11 8:05:22 313true ［摘要］　目的　评价优质护理服务对人工膝关节置换患者的临床效果。方法　将76例患者随机分为优护组和对照组，分别采取优质护理服务和传统式护理服务。观察两组术后并发症、拆线时间、术后疼痛缓解时间、术后3个月平均关节屈伸活动度、患者满意度等，采用李克特量表对满意度进行评价。结果　优护组与对照组相比较，关节内积血、静脉血栓、感染、髌下挛缩综合征、滑膜炎等临床并发症发生比例减少，但差异无统计学意义（P>0.05），优护组拆线时间、术后疼痛缓解时间较对照组缩短（P<0.01），关节屈曲活动度较对照组增加（P均<0.01），优护组的满意度和总满意率高于对照组（P<0.01）。结论　优质护理服务对患者有着良好的效果，是一种新型护理模式，在临床中应该大力推广。]]> 2018/4/11 8:05:22 312true ［摘要］　目的　探讨锁骨下静脉安全留置针穿刺给药在复苏中的临床应用价值。方法　对102例复苏患者应用安全留置针行锁骨下静脉穿刺给药方法进行了回顾总结分析。结果　首次穿刺成功率为96%(98/102例)，总成功率为99%(101/102例)；通畅率100%，脱针率为2%，针刺伤率为0%，未出现皮下血肿、气胸、血胸等并发症。结论　锁骨下静脉安全留置针穿刺给药操作简单、快捷、安全、易行，既减轻护士工作量，又可保护护士的安全。此方法不需终止胸外按压及气管插管等抢救操作即可完成，能使抢救药物迅速进入体循环发挥作用，为快速抢救患者赢得时间，是复苏患者紧急用药的理想途径和方法。]]> 2018/4/11 8:05:22 311true ［摘要］　目的　探讨纤维胆道镜联合冲击波碎石治疗老年胆道术后残余结石的术中配合方法及注意事项。方法　对52例老年胆道术后残余结石患者经纤维胆道镜联合冲击波碎石取石的手术配合进行回顾性总结。结果　52例老年患者全部顺利完成手术，患者结石取出率为100%，无胆道穿孔等严重并发症发生。结论　完善的术前准备，熟练的仪器操作以及对患者的全程心理护理是手术成功的重要保证。]]> 2018/4/11 8:05:22 310true ［摘要］　目的　探讨个性化健康教育在慢性乙型肝炎患者中的应用。方法　选择慢性乙型肝炎患者75例，随机分为观察组和对照组，观察组患者根据其具体情况进行个性化健康教育，对照组患者选择常规护理及健康教育。评价并比较两组患者对健康教育的满意度及患者健康教育达标率。结果　（1）观察组患者对健康教育的满意度为94.59%，显著高于对照组的76.32%（P=0.025）。观察组患者健康教育达标率为97.30%，亦显著高于对照组的78.95%（P=0.037）。（2）随访2个月后，观察组患者对自我疗养知识、疾病知识、用药知识、饮食知识及隔离知识的掌握度分别为72.97%、78.37%、75.68%、70.27%和78.38%，显著高于对照组（P<0.05）。结论　个性化健康教育在慢性乙型肝炎患者治疗中具有较高的临床应用价值。]]> 2018/4/11 8:05:22 309true ［摘要］　目的　探讨应用循证医学的方法对社区流动人口肺结核患者的心理问题进行护理干预的效果。方法　确定护理问题为社区流动人口肺结核患者的心理问题，在中国期刊全文数据库中进行检索，检索到文献187篇。对文献相关资料进行系统评价、提取分析并计算结果，得出有效的循证护理措施。设实验组173例，在常规护理基础上增加循证护理；对照组174例，按常规护理。结果　实验组96%患者能按医嘱规律治疗和按时复查，治愈率达98%；对照组88%患者能按医嘱规律治疗，86%患者按时复查，治愈率为83%。两组比较差异有统计学意义（P均<0.05）。结论　通过循证证据对流动人口结核病患者进行心理护理，能提高患者对疾病的应对方式与服药依从性，从而提高临床疗效。]]> 2018/4/27 8:23:45 308true ［摘要］　目的　探讨Ultrasite正压接头在老年食管癌患者术后深静脉置管中的应用效果。方法　对220例老年食管癌患者术后深静脉置管中应用正压接头的效果进行分析，将患者随机分为实验组和对照组各110例。结果　实验组回血率、堵塞率和堵血并堵塞率均低于对照组（P均<0.01）。结论　Ultrasite正压接头临床操作简单、经济方便、工作效率高、省时省力，适合在老年食管癌患者术后深静脉置管中应用。]]> 2018/4/27 8:23:45 307true ［摘要］　目的　探讨腹腔镜手术中护理配合的要点。方法　对2010-08～2011-12实施腹腔镜手术2 028例患者的资料进行回顾分析。结果　全组有6例行中转开腹术，其余均在腹腔镜下顺利完成手术，无并发症发生。结论　术前充分的护理准备和术中密切的护理配合是保证腹腔镜手术顺利进行和成功的关键。]]> 2018/4/27 8:23:45 306true ［摘要］　目的　探讨曲安奈德局部注射联合液氮冷冻治疗不同面积的瘢痕疙瘩的临床疗效及护理措施。方法　将114例门诊患者分瘢痕面积<5 cm²组、5～10 cm²组及>10 cm²组，各组均予曲安奈德局部皮损内注射后联合液氮冷冻，并加强护理。结果　114例患者经治疗和护理后，瘢痕面积<5 cm²组42例，痊愈21例，显效10例，好转6例，无效5例；瘢痕面积5～10 cm²组33例，痊愈8例，显效8例，好转9例，无效8例；瘢痕面积>10 cm²组39例，痊愈5例，显效7例，好转12例，无效15例。三组间疗效比较差异有统计学意义（H_c=16.595，P<0.05)，说明瘢痕疙瘩面积越小，疗效越显著。所有病例无注射部位皮肤萎陷、毛细血管扩张、色素沉着和多毛等副作用出现。结论　曲安奈德联合液氮冷冻治疗瘢痕疙瘩临床疗效肯定，且瘢痕面积越小治疗效果越佳，提示宜在瘢痕的早期阶段积极治疗。]]> 2018/4/27 8:23:45 305true ［摘要］　目的　了解家长对患儿头皮静脉穿刺不同体位的满意度。方法　将门诊头皮静脉输液的患儿，按首次输液日期分为实验组（单日输液）与对照组（双日输液）。对照组143例患儿采取将患儿单独平卧于操作床上，由2名护士分别固定患儿头部和四肢的传统平卧位进行头皮静脉穿刺的方法，实验组则让患儿平卧在由家长与操作护士双腿搭成的“小床”上（即分腿式平卧位）行头皮静脉穿刺，比较两组家长对头皮静脉穿刺体位的满意度。结果　实验组家长对穿刺体位的满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论　采用分腿式平卧位行头皮静脉穿刺能提高患儿家长的满意度。]]> 2018/1/29 9:17:02 304true ［摘要］　目的　探讨口服硫酸镁联合石蜡油在肠癌术前肠道准备的应用效果。方法　对2011-06～2012-09肠癌术前行肠道准备患者60例，按随机数字表法分为观察组和对照组各30例，对照组给予常规口服洗肠盐+盐水2 000 ml，观察组给予口服硫酸镁、石蜡油各60 ml+盐水1 000 ml。比较两组患者的肠道清洁效果、不良反应及术后并发症。结果　观察组腹泻后脱水的发生率明显低于对照组（P<0.01）；可接受程度明显高于对照组（P<0.01），两组腹痛、腹泻及恶心、呕吐不良反应的发生率经比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组的肠道清洁度优良率也高于对照组（P<0.01）。结论　口服硫酸镁及石蜡油行肠道准备，具有清洁效果好、患者的痛苦少，不良反应少、适用范围广、价格便宜等优点，并能减轻护士工作量，值得在临床推广应用。]]> 2018/1/29 9:17:02 303true ［摘要］　目的　总结并分析体外受精-胚胎移植（IVF-ET）及其衍生技术实施后的随访结果，评价我院的IVF-ET技术工作并进行安全评估。方法　选择2011-01～2011-12在该院进行新鲜周期移植术后的587个周期和273个解冻移植周期移植术后的周期作为研究对象，在IVF-ET及其衍生技术实施后第14天、28天、12周、24周、产时和产后3个月，采用电话和面访等方式共进行6次随访，并对随访数据进行统计分析。结果　859个周期获得随访，1个周期失访，随访率为99.88%；346个周期(40.32%)获临床妊娠，其中异位妊娠16例(4.62%)，异位及宫内同时妊娠2例(0.58%)，47例(13.58%)流产，另有4例（1.17%）因其他原因行引产术；活产周期为279周期（80.64%），新生婴儿344名，其中单胎214名，双胎65名，男婴180名，女婴164名，活产胎儿无新生儿畸形发生，新生婴儿3个月内均健康。结论　IVF-ET技术实施后并未增加自然流产率与新生儿畸形率，但多胎妊娠率明显增加，且多胎新生儿低体重和早产儿较单胎更高，新生儿近期健康无异常，临床应进一步加强IVF-ET及其衍生技术实施后的随访工作。]]> 2018/1/29 9:17:02 302true ［摘要］　目的　探讨喷射雾化吸入完成后延伸护理服务措施对喘息婴儿家属遵医行为的影响。方法　将有喘息症状的婴儿按家属自愿方式分为干预组和对照组，对照组仅按医嘱给予喷射雾化吸入，干预组在雾化吸入完成后给患儿家属演示叩背体位引流操作技术和疾病及雾化有关知识宣教、电话随访等延伸护理服务措施。结果　干预组雾化吸入治疗和叩背体位排痰的依从性均优于对照组（P<0.01），复诊率也高于对照组（P<0.01）。结论　体现人性化的延伸护理优质服务措施能提高家属的遵医行为。]]> 2018/2/5 8:39:48 301true ［摘要］　目的　观察盐酸利托君防治妊娠合并前置胎盘早产的效果并探讨其护理措施。方法　60例妊娠合并前置胎盘先兆早产孕妇，使用盐酸利托君进行保胎，根据孕妇的病情及药物的特性，严密观察用药中的病情变化、药物副反应，并给予个性化的心理护理、休息和饮食指导、生活护理及专科护理。结果　60例孕妇用药后子宫收缩被明显抑制，阴道出血量减少，无严重药物不良反应发生，保胎成功率为95%。结论　盐酸利托君的合理使用、精心的护理，可以减少前置胎盘先兆早产的出血，延长妊娠周数，提高保胎成功率。]]> 2018/2/5 8:39:48 300true ［摘要］　目的　探讨临床情景模拟应急演练对培养外科护理人员应急能力的应用效果。方法　对该院外科80名护理人员开展临床情景模拟应急演练，对演练前后各项急救技能、应急能力进行考核评分和对比分析。结果　经过一年的情景模拟培训后，80名外科护理人员考核结果为优秀35名（43.8%），良好26名（32.5）%，较好12名（15.0%），一般7名（8.8%），与培训前比较有明显提高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论　情景模拟演练可有效提高外科护理人员应急能力和急救技能。]]> 2018/2/5 8:39:48 299true ［摘要］　目的　总结艾滋病合并卡氏肺孢子菌肺炎（PCP）患者机械通气的护理要点及职业保护体会。方法　回顾性分析2011-01～2011-07我院ICU收治的3例艾滋病合并PCP患者的临床资料和整个护理过程，总结护理工作与职业保护的体会。结果　3例患者应用呼吸机机械通气治疗3～11 d，平均6 d，均因呼吸衰竭死亡、无医护人员受到感染。结论　加强基础护理是延长患者生命的有效方法，做好消毒隔离和护士的职业保护是预防护士职业暴露的重要环节。]]> 2018/2/5 8:39:48 298true ［摘要］　目的　观察使用不同冲洗液对鼻胆管引流冲洗的效果及不良反应。方法　将100例因胆管疾病需进行鼻胆管引流患者随机分为对照组和观察组各50例，对照组采用手动冲洗，使用替硝唑药液冲洗及鼻胆管引流；观察组应用注射泵匀速冲洗，使用0.45%盐水冲洗及鼻胆管引流。观察两组患者引流时间及发生引流中呕吐等不良反应的情况。结果　两组总引流时间差异无统计学意义，两组引流期间恶心、呕吐、鼻咽部不适、腹痛、腹胀，引流不畅等不良反应的发生率比较，观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　在鼻胆管引流过程中应用0.45%盐水匀速注入鼻胆管引流，可减轻引流中患者不适，并有效减少引流不良反应。]]> 2018/2/5 8:39:26 297true ［摘要］　目的　观察不同访视方式对产褥期母婴健康的影响。方法　选择2011-05～2012-05在该院分管社区访视的400例单胎自然分娩的初产妇，随机分为两组；入户访视为观察组，电话访视为对照组，各200例。观察组分别在产后3～7 d、14 d、28 d由访视人员进行入户访视，采用“一看、二问、三听、四检查、五指导”等方法，对母婴异常情况给予及时解决及心理支持；对照组只给予电话随访。产后42 d评价母婴健康情况。结果　两组产妇在产后42 d时回院复查，对产妇子宫复旧、会阴侧口愈合、乳汁淤积、乳腺炎、母乳喂养、产后抑郁症和新生儿异常、产褥期就诊次数及满意度进行比较，结果表明，观察组优于对照组（P<0.05）。结论　入户按时访视方式，比电话访视方式更能密切观察到产妇和新生儿各项体征变化，能有效地协助产妇顺利康复，及时发现和处理新生儿异常情况，解决产妇母乳喂养中存在的问题，促进母婴身心健康。]]> 2018/2/5 8:39:26 296true ［摘要］　目的　探讨临床护理路径在异位妊娠手术患者健康教育中的应用效果。方法　将2012-01～2012-08异位妊娠手术患者80例按床号排序前后分为两组，每组各40例。对照组采用一般健康教育；观察组在一般健康教育基础上应用临床护理路径实施健康教育，比较两组健康教育的效果。结果　患者对异位妊娠相关健康知识知晓率及对护理满意度观察组均高于对照组，差异有统计意义（P<0.05或<0.01）。结论　应用临床护理路径对妇科异位妊娠手术患者进行健康教育，能使其较好地掌握疾病相关健康知识，对护理质量及患者的满意度均有所提高。]]> 2018/2/5 8:39:26 295true ［摘要］　目的　探讨臭氧治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法　采用臭氧治疗仪对468例霉菌性阴道炎妇女进行治疗。结果　治愈率达95.9%，好转率为4.1%。结论　臭氧治疗安全、有效、无毒副作用、操作方便，值得推广。]]> 2018/2/5 8:39:26 294true ［摘要］　目的　总结闭合性骨盆骨折合并失血性休克患者抢救的护理体会。方法　对30例闭合性骨盆骨折合并失血性休克的患者在积极纠正休克的同时行手术治疗，术中巡回护士密切观察病情变化，做好急救的手术护理配合。结果　28例患者均在纠正休克的同时顺利接受手术治疗，2例患者因合并多脏器破裂出血，抢救无效死亡，抢救成功率为93.3%。结论　术前积极纠正休克、术中做好急救和手术配合是保证闭合性骨盆骨折合并失血性休克的患者手术成功和提高预后效果的关键。]]> 2018/2/23 15:16:37 293true ［摘要］　目的　分析膳食指导对哺乳期妇女饮食营养状况和乳汁中锌、铜、镁含量的影响。方法　采取自身前后对照的实验方法，对南宁市50名健康哺乳期妇女进行24 h膳食指导及调节，并同时收集乳汁，测定其锌、铜、镁的含量。结果　哺乳期妇女膳食结构中部分膳食摄入相对不均衡，粮谷类、蛋类、大豆、水果类及乳制品摄取量均较低，干预后水果和乳制品类摄入量显著增加（P<0.05）。哺乳期妇女部分营养素摄入不足，能量、维生素A、硫胺素和核黄素、钙、锌和镁的摄入量分别为推荐摄入量（RNI）的84.62%、73.20%、82.22%、79.41%、49.46%、67.63%和77.46%，干预后钙、锌和镁的摄入量分别达到RNI的62.26%、77.40%和94.12%，较干预前明显增加（P<0.05），其他营养素均达到RNI或适宜摄入量（AI）标准。干预前三大产热营养素中碳水化合物供能比例偏低，脂肪供能比例偏高，干预后碳水化合物的供能比例显著增加（P<0.05）。膳食指导后母乳中锌含量增高（P<0.05），而铜和镁的含量变化不明显（P>0.05）。结论　通过膳食指导，可以改善哺乳期妇女的膳食营养状况，促进和提高其矿物质的摄入量，并提高乳汁中锌的含量，但乳汁中铜和镁的含量变化不明显。]]> 2018/2/23 15:16:37 292true ［摘要］　目的　观察同步健康教育对慢性鼻窦炎患者置换治疗依从性的影响，提高治疗效果，减少鼻窦炎的复发。方法　采用自行设计的调查问卷，选取2010～2011年在门诊进行鼻窦炎置换疗法的慢性鼻窦炎患者80例，随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组在患者进行第一次鼻窦炎置换疗法前实施健康教育，观察组在患者接受置换疗法的整个疗程实施同步健康教育，比较两组患者治疗依从性。结果　观察组患者在实施同步健康教育后鼻窦炎相关知识掌握程度较教育前显著提高（P<0.01），治疗依从性优于对照组（P<0.05）。结论　护士对慢性鼻窦炎患者进行置换疗法时同步实施健康教育，有助于提高患者治疗依从性，使患者积极配合治疗，提高治疗效果，减少复发。]]> 2018/2/23 15:16:37 291true ［摘要］　目的　探讨神经内科临床护理路径在护理实习带教中的效果，以及临床护理教学路径的开展对优质护理服务的推进。方法　将64名护生随机分成观察组和对照组，每组32名，观察组采用临床路径教学法，对照组采用传统教学法，比较两组护生出科理论、操作考试成绩和护生对带教老师的满意度。结果　观察组理论、操作考试成绩优于对照组（P<0.01），对带教老师的满意度亦高于对照组（P<0.05）。结论　实施临床护理带教路径使教学目的明确，流程规范，护生对带教老师满意，既提升了护理教学质量，又提高了医疗护理服务质量，保证了护理安全，推进了优质护理服务。]]> 2018/2/23 15:16:37 290true ［摘要］　目的　观察综合护理干预对脊髓损伤患者功能康复的疗效。方法　将60例脊髓损伤患者随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组采取综合性护理干预，干预后比较两组患者在住院天数、生活态度、知识掌握、锻炼配合、日常生活能力、并发症发生率等方面的差异。结果　干预后观察组大部分指标均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），而住院天数两组差异无统计学意义（P>0.05）。结论　对脊髓损伤患者进行综合护理干预，能有效缓解患者的焦虑、恐惧情绪，降低并发症发生率，提高患者自理能力和生活质量，促进早日康复。]]> 2018/2/23 15:16:37 289true ［摘要］　目的　探讨优质护理改善急性心肌梗死患者焦虑状态的效果及临床价值。方法　回顾性分析90例急性心肌梗死患者的一般资料，按照入院时间先后、对照的原则分为观察组和对照组各45例。对照组采取常规的护理干预措施，观察组采用优质护理模式。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对患者护理前后进行评分，并进行统计学分析。结果　护理前，两组患者HAMA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；护理后，两组患者HAMA评分护理后均较护理前有所改善，差异具有统计学意义(P<0.01)，但观察组改善效果更优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论　优质护理能够有效改善急性心肌梗死患者的焦虑状态，值得临床推广应用。]]> 2018/2/23 15:17:06 288true ［摘要］　目的　分析血液透析（血透）留置导管引发感染的原因，探讨其护理对策。方法　回顾性分析2010-01～2012-01在该科应用留置血透导管进行血透的患者250例，分析其出现感染的原因及处理对策。结果　颈静脉导管感染发生率为6.59%，股静脉导管感染发生率为14.46%，两者比较差异有统计学意义（P<0.05）；留置导管2～3个月感染发生率为5.60%，3～6个月感染发生率为12.80%，两时间段比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论　正确的置管部位和较短的置管时间可降低血透留置导管感染发生率，同时应规范留置导管的护理操作。]]> 2018/2/23 15:17:06 287true ［摘要］　目的　探讨前列腺切除术后出血的预防和护理措施。方法　对行前列腺切除术的40例中发生术后出血的5例的出血原因加以分析，并提出早期预防与护理的要点。结果　本组5例术后出血患者通过止血处理及加强护理均能顺利康复，无一例患者输血。结论　勤巡视，做好患者的思想工作，保持膀胱持续冲洗通畅，避免腹压升高，做好预防及处理膀胱痉挛的护理以及预防尿路感染，是预防前列腺术后出血的重要措施。]]> 2018/2/23 15:17:06 286true ［摘要］　目的　探讨两种采血方法的效果，提高新生儿疾病筛查采血一针成功率及血标本合格率。方法　对337例新生儿以传统的足跟采血法采血，另281例新生儿以改进后的手背静脉穿刺法或足跟定位斜刺法采血，并进行效果比较。结果　两种方法采血所需时间、一针采血成功率、血标本合格率及新生儿疼痛哭闹时间比较差异均有统计学意义（P<0.05或<0.01）。结论　改进后的采血方法具有操作方便、成功率高、时间短、新生儿哭闹少的优点，值得临床推广应用。]]> 2018/2/23 15:17:06 285true ［摘要］　目的　了解基层医院住院糖尿病患者对饮食治疗的认知情况。方法　采用自设的调查问卷，对249例住院糖尿病患者进行饮食治疗相关知识调查，并对调查结果进行统计分析。结果　糖尿病患者对饮食治疗的认知程度不够理想，不同性别、文化程度及病程的糖尿病患者对饮食治疗的认知程度差异有统计学意义（P<0.01），且认知水平与患者文化程度、是否受过相关教育、病程长短呈显著相关。结论　基层医院糖尿病患者对饮食治疗的认知情况有待提高，文化程度低、病程短、男性患者是健康教育的重点对象。]]> 2018/3/12 9:42:55 284true ［摘要］　目的　探讨对早产儿家长实施延续健康教育的效果。方法　将60例住院治疗的早产儿家长随机分成观察组和对照组各30名，住院时对两组实施同样的健康教育措施，出院后对照组家长给予常规出院指导，对观察组家长在对照组的基础上实施延续健康教育。结果　家长护理知识掌握程度观察组高于对照组，早产儿出生6个月体重观察组优于对照组，出院后早产儿患病率观察组低于对照组（P<0.05）。结论　延续健康教育可以提高早产儿家长对护理知识及技能的掌握程度，改善早产儿疾病的预后和降低患病率，提高早产儿出院后的生存质量。]]> 2018/3/12 9:42:55 283true ［摘要］　目的　探讨中西医结合治疗糖尿病足的护理措施。方法　选择糖尿病足患者69例，采用中西医结合治疗措施控制糖尿病足患者血糖及感染，同时采取监测血糖、观察病情、饮食护理、足部护理、心理护理及健康教育等护理措施。结果　69例糖尿病足患者除2例行截趾、截肢术外，痊愈56例，有效11例。结论　中西医结合治疗可以有效控制糖尿病足患者的血糖，全面而有针对性的护理措施在患者治疗和康复中起到非常重要的作用。]]> 2018/3/12 9:42:55 282true ［摘要］　目的　探讨骨科患者在围手术期实施“无痛病房”护理措施后的效果。方法　选取2011-06～2011-11创建“无痛病房”期间，在骨科进行手术的患者100例（观察组）实施骨科“无痛病房”的护理管理模式，另选取2011-01～2011-05未开展“无痛病房”护理管理模式前行骨科手术患者100例作为对照（对照组）。比较两组护理技能和患者疼痛控制质量评分得分。结果　观察组护理技能得分高于对照组（P<0.01），在患者疼痛控制质量和满意度评分上均高于对照组（P<0.01）。结论　骨科患者围手术期开展“无痛病房”后，实施了规范的疼痛管理方式，提高了护士的疼痛管理知识和技能，提高了患者的疼痛控制质量，患者得到了优质无痛的护理服务，值得在临床推广使用。]]> 2018/3/12 9:42:55 281true ［摘要］　目的　探讨提高夏季小儿静脉留置针穿刺送管成功率的有效方法。方法　将2011-05～2011-09需要进行静脉穿刺的患儿800例随机分为观察组和对照组,每组400例。观察组将小儿静脉留置针置于4 ℃环境中,对照组将小儿静脉留置针置于室温下（32～38 ℃）,采用同一种方法进行穿刺送管。结果　两组的一次穿刺送管成功率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论　将小儿静脉留置针置于4 ℃环境中可提高夏季小儿静脉留置针穿刺送管成功率,提高了护理工作效率和患儿家属对护士的满意度,临床值得推广。]]> 2018/3/12 9:43:40 280true ［摘要］　目的　探讨老年心血管疾病患者白内障手术围手术期的有效监护护理方法，提高围手术期的护理质量。方法　采用心电监护仪动态监测围手术期间患者的心电变化，术前、术后做好患者心理辅导，术中严密观察病情变化并采取相应的护理措施。结果　60例患者除1例患者因术前情绪因素改用全身麻醉，3例患者术前因出现情绪紧张、烦躁、血压突然升高外，其余均顺利完成手术治疗。20例（33.3%）手术中监测到眼心反射但不影响手术治疗，全组无严重全身并发症发生。手术脱残率为86.2%,脱盲率为93.4%。结论　对老年心血管疾病患者白内障手术围手术期应用心电监测及做好相关护理工作，是确保手术顺利完成，预防严重并发症发生的有效手段。]]> 2018/3/12 9:43:40 279true ［摘要］　目的　探讨血管造影成像静脉高压注入造影剂发生渗漏的预防和护理措施。方法　对在CT血管成像检查中发生造影剂渗漏的21例患者资料进行回顾性分析。结果　发生轻、中、重度渗漏分别为9例、8例、4例，经针对性处理和护理后，轻、中度患者2 d内症状均消失，重度患者2 d症状逐步消退，3 d内症状基本消失，均未见并发症发生。结论　通过积极有效的预防可以避免造影剂渗漏的发生，及时进行冷热敷加硫酸镁局部湿敷及密切观察可以加快渗漏的恢复。]]> 2018/3/12 9:43:40 278true ［摘要］　目的　探讨脑卒中后神经源性吞咽障碍的心理及饮食护理方法。方法　对2010-03～2012-08因脑卒中出现神经源性吞咽障碍的住院患者58例，进行沟通、开导、宣教等心理护理和给予细心、周到、专业的饮食护理。结果　经过30～50 d治疗护理，所有患者吞咽障碍都得到一定程度的缓解，无并发症发生。结论　对脑卒中后出现神经源性吞咽障碍的患者给予心理及饮食护理可以改善和提高患者的吞咽功能，提高患者的生活质量。]]> 2018/3/12 9:43:40 277true ［摘要］　目的　探讨重度造影剂渗漏患者的护理问题。方法　对重度造影剂渗漏患者使用50%硫酸镁+2%利多卡因+冰块冷敷，患肢抬高，制动，24 h后用50%硫酸镁热敷，用红外线照射。同时做好患者和家属的心理护理，密切观察病情变化。结果　本组5例患者中，除1例不能完成扫描检查外，其余4例患者都能经过及时处理后顺利完成扫描检查，未造成不良后果。结论　对重度造影剂渗漏患者用50%硫酸镁+2%利多卡因+冰块冷热敷，同时用红外线照射能预防并发症的发生，效果好。]]> 2018/3/12 9:43:40 276true ［摘要］　目的　探讨行为自我管理方法在维持性血液透析患者健康行为方式选择中的应用效果。方法　将入选的维持性血液透析患者按随机数字分组方法分为实验组99例和对照组97例。实验组采用行为自我管理方法实施健康教育；对照组采用常规教育方法。干预时间为6个月，观察比较两组患者血液透析相关知识掌握程度及第6个月治疗依从性、急诊或住院血透、血透并发症发生率、内瘘功能、血压控制情况。结果　实验组对血液透析相关知识的掌握程度、治疗依从性、血压控制显著优于对照组（P均<0.01），急诊或住院血透、透析相关并发症的发生率均显著低于对照组（P均<0.01）。结论　自我管理方法能增强维持性血液透析患者的治疗依从性，增强透析过程健康行为的选择，减少透析并发症，提高患者生活质量。]]> 2018/3/21 8:06:39 275true ［摘要］　目的　探讨负压封闭引流（vaccum sealing drainage,VSD）技术在难治性褥疮中应用的疗效及护理方法。方法　对26例难治性骶尾部褥疮患者行清创手术，应用VSD敷料覆盖创面，封闭创面后持续负压吸引治疗7～10 d，拆除敷料行再次手术，直到创面炎症消退、肉芽组织生长良好。结果　13例使用VSD治疗1～2次，10例使用VSD治疗3～4次，3例使用VSD治疗5～6次；22例患者可以直接缝合治愈，4例VSD治疗后行皮瓣转移修复，效果满意。结论　应用VSD技术治疗难治性褥疮效果满意，护理上应密切观察引流装置，保证有效的VSD，同时给予心理护理、饮食护理及康复护理，促进褥疮创面的愈合。]]> 2018/3/21 8:06:39 274true ［摘要］　目的　探讨快速浅静脉穿刺在采血工作中的应用效果。方法　将500名进行健康体检者随机分为两组，观察组采用改良后的快速浅静脉穿刺，对照组采用传统静脉穿刺，比较两组在一次性穿刺成功率、皮下淤血、穿刺时间和疼痛等方面的差异。结果　观察组与对照组比较，静脉穿刺一次性成功率较高，皮下淤血较少，穿刺时间较短，疼痛程度较轻（P均<0.01）。结论　使用快速浅静脉穿刺采血，一次性成功率高，能减轻被采血者的痛苦，值得在静脉采血中推广应用。]]> 2018/3/21 8:06:39 273true ［摘要］　目的　探讨在高压氧治疗患者中耳气压伤中实施两种不同的健康教育方法的效果。方法　将60例高压氧治疗患者随机分为实验组和对照组。对照组采用常规健康教育方法，实验组采用健康教育路径（按时间顺序在接诊当日、入舱前、入舱后、出舱后运用口头宣教、书面材料宣教、示教、宣传栏介绍、成功病例示范宣教等方式），比较两组健康教育的效果。结果　实验组中耳气压伤的发生率(3.33%)明显低于对照组(30.00%)，实验组对健康教育的满意度(96.67%)明显高于对照组(60.00%)。结论　在高压氧治疗中实施健康教育路径可提高患者满意度，加快知识的掌握，预防和减少高压氧治疗患者中耳气压伤的发生。]]> 2018/3/21 8:06:39 272true ［摘要］　目的　探讨白血病患者化疗期间的综合护理措施。方法　对50例白血病患者在化疗期间进行化疗相关知识宣传及健康教育，做好静脉保护，加强化疗药物不良反应的预防和治疗等。结果　50例均较顺利地完成各自的化疗周期，未发生严重并发症。结论　积极合理、有效的护理措施有利于白血病患者化疗后的康复和预防并发症发生。]]> 2018/3/21 8:06:39 271true ［摘要］　目的　观察两次扎止血带联合指压法对肢体严重水肿患者静脉显露充盈度及静脉留置针一次穿刺成功率的影响。方法　对222例肢体严重水肿需要接受静脉用药的患者，采用自身对照法,按单双日分组采用两种方法进行静脉留置针穿刺。对照组（双日）采用常规方法；实验组(单日)采用两次扎止血带联合指压法。结果　实验组静脉显露充盈程度及静脉留置针一次穿刺成功率明显高于对照组(P<0.05)。结论　两次扎止血带联合指压法可改善严重水肿患者肢体静脉显露充盈度,从而提高静脉留置针一次穿刺的成功率。]]> 2018/3/21 8:07:41 270true ［摘要］　目的　探讨逆向静脉穿刺法在社区门诊中的应用与效果。方法　对行逆向静脉穿刺法的80例患者（观察组）和行顺向静脉穿刺法的80例患者（对照组）的相关资料进行对比分析。结果　观察组一次穿刺成功率比对照组明显提高（P<0.05），而静脉炎、疼痛等不适症状发生率比对照组明显降低（P<0.05或<0.01），而滴液流速两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论　逆向静脉穿刺术可提高一次性穿刺成功率、降低因输液带来的并发症发生率，提高患者的舒适度，适宜推广应用。]]> 2018/3/21 8:07:41 269true ［摘要］　目的　探讨腹腔镜模拟训练在腹腔镜教学中的效果。方法　对来自23家医院的160名无腹腔镜操作经验的进修医师进行4周的腹腔镜技术培训,对培训前后的基本理论知识、腹腔镜模拟训练技术进行对比分析。结果　培训后进修医师的基本理论知识、腹腔镜模拟训练箱内夹取黄豆、缝合技术及器械打结技术明显高于培训前(P<0.01)。结论　腹腔镜模拟训练能提高腹腔镜手术操作者的基本技能。]]> 2018/3/21 8:07:41 268true ［摘要］　目的　探讨循证护理在精神分裂症健康教育中的应用效果，为精神分裂症患者及其家属制定合理的健康教育方案。方法　根据患者及家属的具体情况，通过计算机检索中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（VIP）和万方数据库，检索出与精神分裂症健康教育相关且适用的文献10篇。参考检索证据，为62例精神分裂症患者及家属制定了适合的健康教育方案并开展全程一体化的健康教育服务。结果　经过常规的药物治疗和健康教育，有23例患者提前出院，39例患者按时出院，无延期出院者。结论　采用循证护理的方法对精神分裂症开展更适合于患者及家属的健康教育，能促进患者的早日康复。]]> 2018/3/21 8:07:41 267true ［摘要］　目的　总结应用精囊镜治疗精囊结石的效果与护理要点。方法　对21例行精囊镜治疗的精囊结石患者的围手术期护理过程进行总结分析。结果　21例患者均痊愈出院，无并发症发生。所有患者随访3个月均能够射精，无逆行射精，无射精痛等不适。结论　术前的沟通，术后积极有效的护理及正确的饮食指导是精囊结石患者痊愈的关键。]]> 2018/1/24 8:18:05 266true ［摘要］　目的　探讨颞浅动脉旁注射复方樟柳碱治疗缺血性眼病的护理方法。方法　对128例缺血性眼病患者行经颞浅旁注射治疗并采取有针对性的护理措施。结果　128例136眼中，98眼视力提高≥5行，25眼视力提高<5行，90%患者取得良好效果，无不良反应及并发症发生。结论　尽早使用复方樟柳碱治疗缺血性眼病效果明显，安全、副作用小，对高血压、高血糖患者疾病影响小。]]> 2018/1/24 8:18:05 265true ［摘要］　目的　探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎的疗效及护理措施。方法　对2011-01～2011-07行胸腔置管内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的55例患者的临床资料进行回顾性分析，对护理方法进行总结。结果　21例经3次治疗，14例经5次治疗，20例经7次治疗后均抽净或引流净胸腔积液，4例出现穿刺部位酸痛，1例出现胸痛难忍，处理后均缓解。结论　胸腔置管注入尿激酶治疗结核性胸膜炎能加快胸液的吸收，减轻胸膜增厚和粘连，副作用小，安全有效。做好心理、术中、术后、疼痛、引流管等护理，能减轻患者痛苦，提高疗效。]]> 2018/1/24 8:18:34 264true ［摘要］　目的　了解住院阴道分娩产妇会阴状况，为提高产妇会阴完整率提供依据。方法　对2012-01～2013-06玉林市第一人民医院阴道分娩产妇会阴状况进行回顾性统计分析。结果　产妇阴道分娩2 608例中，会阴完整274例，会阴完整率为10.51%；会阴侧切1 375例，会阴侧切率为52.72%；会阴裂伤959例，会阴裂伤率为36.77%；会阴侧切后并会阴裂伤16例，发生率为1.16%。结论　合理掌握分娩技巧，可以提高会阴完整率，降低会阴侧切及会阴裂伤率。]]> 2018/1/24 8:18:34 263true ［摘要］　目的　探讨食道心房调搏(TEAP)治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的临床护理措施。方法　将2010-01～2013-06接诊的92例PSVT患者随机分为TEAP组及普罗帕酮组，每组46例，TEAP组采用心脏电生理刺激仪行TEAP；普罗帕酮组给予静脉注射普罗帕酮。两组均实行常规基础护理，PSVT组在常规护理基础上加强心理护理以及术前、术中和术后护理，观察两组的治疗效果及副作用。结果　TEAP组转复成功率显著高于普罗帕酮组（P<0.01），TEAP组毒副作用发生率明显低于普罗帕酮组（P<0.01）。结论　TEAP治疗PSVT具有疗效好、创伤小的优点，而加强术前、术中和术后护理对提高治疗效果亦有重要意义。]]> 2018/1/24 8:18:34 262true ［摘要］　目的　探讨非植物类化疗药物外渗的简单有效的治疗方法，观察利多卡因联合50%硫酸镁治疗非植物类化疗药物外渗的效果。方法　将36例非植物类化疗药物外渗的患儿随机分为试验组和对照组各18例，试验组采用利多卡因联合50%硫酸镁治疗，对照组单独采用利多卡因原液局部封闭治疗，对比观察两组治疗效果。结果　试验组疗效优于对照组（P<0.05），总有效率也高于对照组（P<0.05）。结论　利多卡因封闭联合50%硫酸镁外敷对非植物类化疗药物外渗的治疗效果满意，有较好的临床实践意义。]]> 2018/1/29 9:14:33 261true ［摘要］　目的　观察对老年冠心病患者进行综合护理干预的效果。方法　将2011-03～2013-03住院的老年冠心病患者80例，随机分为干预组和对照组各40例，对照组采用常规的治疗和护理方法，干预组在此基础上再接受心理护理、行为干预、指导服药的综合护理干预。比较两组患者治疗及生活质量情况。结果　干预组监护时间、卧床时间、住院时间、并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。在心理护理、行为干预、指导服药三方面，干预组的生活质量指标明显高于对照组，康复效果也明显比对照组好。结论　实施综合护理干预对提高冠心病患者的生活质量、心理适应能力和促进康复有重要的意义。]]> 2018/1/29 9:14:33 260true ［摘要］　目的　探讨老年患者颌面部带状疱疹的优质护理方法。方法　针对不同病损采取相应的治疗与护理措施,并进行疼痛护理及健康指导。结果　46例患者经临床治疗、优质护理全部治愈出院。结论　做好老年颌面部带状疱疹患者的局部皮肤护理、全身护理及健康教育,可减少并发症,促进早日康复。]]> 2018/1/29 9:14:33 259true ［摘要］　目的　观察改良式清洁回流灌肠法对先天性巨结肠患儿的灌肠效果，以提高患者满意度和护理工作效率。方法　将70例先天性巨结肠患儿按住院时间顺序分为对照组和观察组，对照组采用单一传统的回流灌肠法，观察组采用改良式回流灌肠法，对两组患儿平均每次灌肠时间、使用液体量、患儿舒适度、患儿家属满意度、肠道清洁度等进行比较。结果　观察组患儿平均每次灌肠时间短于对照组（P<0.05)，使用液体量少于对照组(P<0.05)，患儿舒适度优于对照组(P<0.05)，患儿家属满意度高于对照组(P<0.05)，观察组肠道清洁度优于对照组(P<0.05)。结论　改良式清洁回流灌肠法具有省时、高效、舒适等优点，值得在先天性巨结肠患儿灌肠中应用。]]> 2018/1/29 9:14:33 258true ［摘要］　目的　探讨中山市农村已婚妇女的妇科病患病情况及其影响因素，为开展有效的农村妇女保健工作提供科学依据。方法　在中山市随机抽取4个镇，每个镇按6%的比例，共抽取2 680名50岁以下已婚妇女进行问卷调查和妇科体格检查，并对该市妇科病的患病情况、妇女保健需求情况以及影响因素进行分析。结果　中山市农村已婚妇女的妇科病总患病率为51.3%，妇科病排前三位的分别是阴道炎（35.8%）、宫颈炎（27.4%）和盆腔炎（13.9%）；多因素Logistic回归分析显示，文化程度（OR=0.451）、保健知识获取（OR=0.318）、人工流产（OR=2.091）和定期妇检（OR=0.920）是妇科疾病的主要影响因素；在保健需求方面，已婚妇女认为有必要定期进行妇科病普查（占92.0%）；在普查者中，近3年内定期接受妇科检查、乳腺检查和宫颈涂片检查者分别占81.0%、51.0%和73.0%。在保健知识获取途径中，排前3位的是报刊书籍（占50.1%）、电视（占46.1%）以及同事或亲友介绍（占21.5%）。结论　中山市农村已婚妇女的妇科病患病率和保健需求较高，文化程度、保健知识获取、人工流产和定期妇检是其主要影响因素，应该加强农村已婚妇女的健康教育工作，有效提高农村地区妇女健康管理的水平。]]> 2017/12/25 16:02:34 257true ［摘要］　目的　探讨耐多药肺结核患者疾病不确定感的水平以及与社会支持之间的相关性。方法　采用由Mishel设计的住院患者疾病不确定感量表（MUIS）和由肖水源设计社会支持评定量表（SSRS），以随机抽样的方法对72例符合耐多药肺结核诊断的患者进行入院后疾病不确定感和社会支持的测量。结果　72例耐多药肺结核患者的疾病不确定感总得分（87.04±12.04）分，其中不明确性（37.58±8.10）分，复杂性(16.13±3.45)分，信息缺乏性(18.14±4.10)分，不可预测性（15.19±3.03）分。耐多药肺结核患者的疾病不确定感属于中等程度的占86.1%。不明确性与客观支持、主观支持及社会支持总分呈负相关（r=-0.258，P=0.029；r=-0.278，P=0.018；r=-0.335，P=0.004）。信息缺乏则与客观支持、对支持的利用度及社会支持总分呈负相关（r=-0.311，P=0.008；r=-0.262，P=0.026；r=-0.305，P=0.009）。未发现复杂性和不可预测性与社会支持有相关性（P均>0.05）。结论　耐多药肺结核患者存在着中等程度的疾病不确定感，疾病不确定感与社会支持存在着负相关。临床护理工作中应重视患者的疾病不确定感和患者社会支持系统的作用，以降低疾病不确定感，提高耐多药肺结核治愈率。]]> 2017/12/25 16:02:35 256true ［摘要］　目的　探讨细节护理在骨科全麻术后患者护理中的应用价值。方法　将149例骨科全麻术后患者随机分为观察组和对照组，对照组75例给予常规护理，观察组74例在此基础上实施细节护理。分别在术后72 h比较两组患者心理状况及患者满意率。结果　观察组心理状况改善优于对照组（P<0.05）,护理满意率高于对照组（P<0.05）。结论　对骨科全麻术后患者应用细节护理模式，可明显改善患者的心理状况，提高护理满意率，提高护理质量。]]> 2018/1/2 8:38:53 255true ［摘要］　目的　探讨护理综合干预对乳腺癌根治术后的患者焦虑精神状态的影响。方法　将乳腺癌根治术后的患者随机分为两组，对照组102例给予常规护理，观察组124例在此基础上给予心理关怀等综合干预，对比观察两组患者的心理状况。结果　观察组患者的焦虑自评量表和抑郁自评量表得分少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　对乳腺癌根治术后的患者进行综合干预，可改善患者的情绪状态、提高患者的生存质量。]]> 2018/1/2 8:38:53 254true ［摘要］　目的　探讨高压氧综合治疗带状疱疹后遗神经痛（PHN)的疗效及护理特点。方法　将80例PHN患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40例，两组均给予常规药物及激光治疗，观察组在此基础上行高压氧治疗并采取相应的护理措施，治疗3个疗程，采用视觉模拟评分法（VAS）进行疼痛评估，比较治疗前、后疼痛情况及疗效。结果　治疗后两组VAS评分均低于治疗前（P<0.05），且观察组评分明显低于对照组（P<0.01）。观察组总有效率95.0%，对照组总有效率77.5%，两组比较差异有统计学意义（P<0.01），观察组疗效优于对照组。结论　高压氧综合治疗PHN疗效确切，能明显改善疼痛症状，提高治疗效果，是一种安全可靠的治疗手段。]]> 2018/1/2 8:38:53 253true ［摘要］　目的　探讨系统护理干预对腹股沟疝修补术患者的影响。方法　选择2006-01～2010-12该院收治的18岁以上腹股沟疝患者150例，随机分为实验组和对照组，对照组进行一般整体护理，实验组在此基础上进行系统护理干预，比较两组使用镇静剂情况、排尿情况、阴囊积液及切口感染情况，评估患者对医护工作的满意度，分析两种护理方法对成人腹股沟疝手术患者的影响。结果　实验组患者满意度较对照组明显升高，而镇痛剂使用率、导尿率较对照组明显降低，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论　系统护理干预可以降低术后不良反应及并发症的发生率，是疝修补术患者的理想辅助治疗方法之一。]]> 2018/1/2 8:38:53 252true ［摘要］　目的　总结鞭炮爆炸致眼外伤的急救及护理方法。方法　对该院2011-02～2014-02收治的58例（61眼）因鞭炮爆炸致眼外伤患者的临床资料及急救和护理方法进行回顾性总结分析。结果　经急救和护理，58例（61眼）中49例视力均有不同程度的恢复，有9例视力恢复较差。全部病例3个月后随访，视力均基本稳定。结论　鞭炮爆炸致眼外伤后如能及时诊治，并根据伤情给予相应的急救处理和精心护理，愈后良好，视力均有不同程度的恢复。]]> 2018/1/2 8:38:53 251true ［摘要］　目的　探讨不同剂量308 nm准分子激光治疗稳定期白癜风患者的疗效及不良反应。方法　选择124例白癜风患者，分为两组，将2012-12～2013-05就诊的62例患者作为对照组，2013-06～2013-12就诊的62例患者作为治疗组。对照组采用常规测定最小红斑量（minimal erythema dose,MED）作为起始治疗剂量，按仪器提供剂量调整方法调整治疗剂量。治疗组的起始治疗剂量，根据前期治疗总结各部位一个有效剂量作为起始治疗剂量，并在对照组的基础上提高治疗剂量，每周治疗两次。分别评价两组治疗10次、20次、30次后的疗效。结果　两组患者治疗10次、20次后疗效差异无统计学意义（P>0.05），治疗30次后疗效出现差异，其中治疗组痊愈26例，痊愈率41.9%,显效28例，显效率87.0%，好转8例，有效率100.0%；对照组痊愈13例，痊愈率21.0%,显效29例，显效率67.7%，好转16例，有效率93.5%；治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　提高308 nm准分子激光起始剂量可提高白癜风治疗效果。]]> 2018/1/2 8:38:53 250true ［摘要］　目的　比较诺舒与热球治疗月经过多的临床疗效并探讨其护理措施。方法　将120例月经过多患者分为两组，60例患者采用诺舒子宫内膜切除系统进行治疗（诺舒组），并采用常规护理。60例患者采用热球进行治疗（热球组），同时采取有针对性的护理措施。收集两组临床随访资料并进行疗效分析。结果　诺舒组手术时间、术后恢复时间短于热球组（P<0.05）。术后阴道排液时间诺舒组长于热球组（P<0.05）。诺舒组术后需用药止痛率较热球组低（P<0.05）。两组术后1、3、6、12个月的有效率差异无统计学意义（P>0.05），术后1、3个月闭经率差异有统计学意义（P<0.05），术后6、12个月闭经率差异无统计学意义（P>0.05），无并发症发生。结论　与热球治疗相比，诺舒治疗月经过多具有治疗时间短、不需预处理、手术操作方便、安全性高、术后恢复时间短等优点，特别适用于功能失调性子宫出血合并严重的内科疾病不宜手术的患者。术前应做好心理护理及健康教育，术后细致的观察及护理，可有效防止并发症的发生。]]> 2018/1/2 0:00:00 249true ［摘要］　目的　探讨糖尿病足合并溃疡的护理措施。方法　对32例糖尿病足患者应用重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗和加强控制血糖及感染，加强饮食护理、足部护理、心理护理及局部换药等护理措施。结果　32例患者中6例治愈,25例显效,没有无效患者,1例湿性坏疽转为干性坏疽后截肢。结论　应用碱性成纤维细胞生长因子治疗和采取综合护理措施能有效促进溃疡的愈合。]]> 2018/1/2 8:39:31 248true ［摘要］　目的　探讨食管静脉曲张出血行内镜套扎止血的围手术期护理措施及效果。方法　对48例进行内镜套扎术治疗的患者，护理人员在做好手术配合的同时并加强术前护理、术中护理及术后护理工作。结果　48例患者均一次性套扎成功。18例行急诊套扎术的食管静脉曲张破裂出血患者术后均止血成功。曲张静脉根治率为58.3%，曲张静脉好转率为41.7%。结论　内镜套扎术可有效预防和治疗食管静脉曲张破裂出血，减少相关并发症的发生，做好围手术期护理对手术成功完成、减少并发症的发生、改善患者预后有着积极的作用。]]> 2018/1/2 8:39:31 247true ［摘要］　目的　观察乳腺导管灌注联合三才疗法治疗乳腺增生的疗效及护理干预效果。方法　将140例患者随机分为对照组（62例）和观察组（78例），对照组采用三才疗法治疗，观察组采用乳腺导管灌注联合三才疗法治疗，两组都同时给予相应护理措施，观察两组治疗效果。结果　观察组和对照组总有效率分别为97.4%和83.9%，两组疗效比较差异有统计学意义（P<0.01）；对照组平均治疗时间（30.5±4.5）d，观察组平均治疗时间（20.5±3.5）d，两组治疗时间比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论　乳腺导管灌注联合三才疗法，配合护理干预治疗乳腺增生症，可快速缓解乳房疼痛症状，效果明显优于单用三才疗法与护理，且具有起效快，可缩短治疗时间等优点，值得临床推广应用。]]> 2018/1/2 8:39:31 246true ［摘要］　目的　通过开展品管圈活动，降低非计划性拔管率，提高留置胃管的有效性，提高护理质量。方法　成立品管圈小组，设制留置胃管有效性甄查表，对非计划性拔胃管问题进行原因分析，确立并落实护理质量改进措施，对开展品质管理活动前后的非计划拔胃管率进行比较。结果　开展活动后非计划性拔胃管率由活动前的34.7%降到9.7%，前后比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论　品质管理活动能降低非计划性拔管率，提高留置胃管的有效性。]]> 2018/1/2 8:39:31 245true ［摘要］　目的　探讨采用壮医莲花针拔罐逐瘀法治疗变应性鼻炎患者的护理效果。方法　将60例变应性鼻炎患者随机分为治疗组（壮医莲花针拔罐逐瘀组）30例，对照组（药疗组）30例，同时配合护理干预，即给予治疗组患者进行壮医莲花针拔罐逐瘀疗法的同时配合适当的操作护理、日常生活护理、心理护理及饮食护理等措施，观察壮医莲花针拔罐逐瘀法治疗变应性鼻炎的效果。结果　治疗组治疗效果优于对照组，总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论　壮医莲花针拔罐逐瘀法配合护理干预，可提高变应性鼻炎的疗效。]]> 2018/1/2 9:44:23 244true ［摘要］　目的　探讨品管圈活动结合健康教育对老年良性前列腺增生手术患者健康教育的影响。方法　将该科住院的60岁以上的良性前列腺增生手术患者80例分为观察组42例，对照组38例。对照组实施常规的健康教育，观察组在常规健康教育的基础上开展品管圈活动，采用问卷调查的方式调查两组患者健康教育知晓率及对护理工作的满意率。结果　观察组与对照组患者健康教育知晓率分别为92.86%、65.79%（P<0.05），观察组与对照组患者对护理工作的满意率分别为97.62%、84.21%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论　品管圈活动能提高患者对疾病知识的认知和自我护理能力，而且能提升护士的责任感和服务质量，提高患者对护理工作的满意度。]]> 2018/1/2 9:44:23 243true ［摘要］　目的　总结心脏介入治疗后迟发心脏压塞患者的急救和护理体会。方法　回顾性分析18例心脏介入治疗术后2～30 h出现迟发心脏压塞患者的临床资料。结果　18例迟发心脏压塞，经严密观察病情，积极治疗护理，全部抢救成功。结论　迟发心脏压塞，病情隐匿，其潜在危险性更大，术后持续严密观察病情，及早发现、及时抢救是关键。]]> 2018/1/2 9:44:23 242true ［摘要］　目的　探讨临床护理路径在护理颅内血肿清除术患者中的应用效果。方法　选择该院收治的58例颅内血肿患者，随机分为对照组和观察组，每组各29例，两组患者均予以颅内血肿清除术及其他外科治疗。对照组采取心理护理、生命体征观察、引流管护理、饮食护理及康复指导等常规护理措施。观察组采取临床护理路径模式实施个体化护理。对两组患者的平均住院时间、术后并发症、护理满意度进行比较分析。结果　观察组的平均住院天数及并发症发生率显著少于或低于对照组（P<0.05），而护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论　采用临床护理路径模式可有效地对颅内血肿清除术患者实施个体化护理措施，从而规范了医疗行为、节约了医疗资源，提高了护理质量，降低了并发症发生率及促进了患者康复。]]> 2018/1/2 9:44:23 241true ［摘要］　目的　总结分析下呼吸道感染脑膜脓毒金黄杆菌（EM）的特点，以期为临床诊断和治疗提供参考。方法　回顾性分析11例EM患者的临床资料。结果　患者中男性多于女性，以老年人为主，原发病以急性脑血管病为主，多数入住神经科ICU，感染EM前都用过广谱抗生素，多数有人工气道，约一半患者进行机械通气，痰培养药敏试验提示有部分抗生素敏感，选用敏感抗生素可以很快控制感染。住院时间和用抗生素时间均较长，少数患者预后差。结论　EM常常在长期应用抗生素和人工气道情况下感染，应用敏感抗生素治疗效果好。]]> 2018/1/2 9:44:48 240true ［摘要］　目的　探讨早期肠内营养在胃癌术后的临床应用价值及护理体会。方法　选择2009-01～2013-06在该院行胃癌术后患者50例，随机分为肠内营养组（观察组）和肠外营养组（对照组）各25例，比较分析两组患者术后营养指标、肠功能恢复时间等。结果　两组患者均术后恢复良好，术后第10天观察组与对照组在白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平比较差异具有统计学意义（P<0.01）；观察组首次下床活动时间、首次经口进食时间、首次拔除胃管时间、排气时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。观察组住院天数及住院费用均少于对照组（P<0.01）。结论　胃癌术后早期肠内营养支持可明显改善患者术后的营养状况，促进胃肠功能的恢复，有利于患者术后的恢复，并减少了患者的住院天数和费用，值得临床推广应用。]]> 2018/1/2 9:44:48 239true ［摘要］　目的　分析围术期心理护理对心脏病体外循环术患者心理状态的影响。方法　将2011-08～2013-08接受体外循环术的98例患者随机分为实验组和对照组各49例，对照组患者实施常规护理，实验组患者在此基础上接受特殊心理护理，比较两组患者术前、术后负性心理事件发生率。结果　实验组患者经过心理护理后，术前、术后产生恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　心理护理能够明显减轻手术患者的不良情绪，增加患者对手术的信心，有利于手术顺利进行，减少术后并发症，促进患者术后康复。]]> 2018/1/2 9:44:48 238true ［摘要］　目的　探讨孕期增重与妊娠期糖尿病(GDM）的相关性，为制定干预措施提供科学依据。方法　选取2010-05～2012-05在我院接受围生期保健并确诊为GDM的84例孕妇作为观察组，随机抽取同期围生期保健的150例糖代谢正常的孕妇作为对照组，比较两组研究对象的妊娠年龄、孕前体重指数(BMI)、孕期增重等临床资料。结果　观察组妊娠年龄、孕前体重指数、孕期增重均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　孕期增重可能是GDM的危险因素，应予以重视并采取干预措施，从而降低GDM发病率和母婴各种并发症的发生率，保证母儿安全。]]> 2018/1/8 8:50:20 237true ［摘要］　目的　观察循证护理在预防肝癌术后并发症中的效果。 方法　选择2007～2009年79例肝癌切除术患者为对照组，按照传统护理观念和方法进行护理。2010～2012年78例肝癌切除术患者为实验组，在传统护理措施基础上，对术后出现及潜在的并发症进行临床评估，应用循证护理概念和实施步骤加以具体指导，制定相应干预措施。比较两组患者平均住院天数和术后并发症的发生率。结果　对照组患者平均住院天数为(26.29±9.32)d，并发症发生率为25.32%；实验组分别为(22.82±5.51)d和11.54%。两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　循证护理可降低肝癌术后并发症的发生率，缩短住院时间，有效减轻患者痛苦，提高护理质量与手术疗效。]]> 2018/1/8 8:50:20 236true ［摘要］　目的　探讨小儿静脉滴注莪术油注射液出现过敏反应的特点及发生规律,为临床合理用药提供参考。方法　对输液室静脉滴注莪术油注射液时出现过敏反应32例患儿进行回顾性分析。结果　莪术油注射液输液后出现过敏反应时间大多发生在30 min内，尤其是刚开始用药10 min内，反应主要表现在消化系统、呼吸系统、循环系统及变态反应，与有其他药物过敏史有很大关系。结论　为避免发生过敏反应，应注意药物运输及存放的温度环境，输注中应严格控制输液速度，尽量避免联合用药，有过敏史者慎用。]]> 2018/1/8 8:50:20 235true ［摘要］　目的　探讨妇产科手术患者术后出现下肢深静脉血栓（DVT）并发症的有效防治和护理措施。方法　选取90例妇产科手术患者为观察对象并将其随机分成实验组和对照组，两组各45例。对照组患者接受常规护理，实验组患者则接受DVT防治性护理方案，比较两组DVT的发生情况。结果　经护理后两组患者均痊愈出院，其中实验组发生DVT 1例（2.2%），对照组中发生DVT 11例（24.4%），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论　合理的护理方案对DVT发生率有显著的控制效果，临床应针对妇产科手术患者制定科学、合理的DVT防治性护理方案，从而降低其发生率。]]> 2018/1/8 8:50:20 234true ［摘要］　目的　观察1%盐酸麻黄碱滴鼻液对常压（0.1 MPa）面罩吸氧患者血压的影响。方法　选取血压控制正常的高血压患者30例，在常压下（0.1 MPa）面罩吸氧1 h，吸氧前测基础血压后，每侧鼻腔滴入1%盐酸麻黄碱滴鼻液3滴，分别于滴药后15 min、30 min、60 min测量同侧上肢血压，并进行统计学分析。结果　滴麻黄碱后患者血压出现波动，收缩压和舒张压都是先升高后下降，在滴麻黄碱30 min后达最高点，收缩压上升幅度最高为4.71 mmHg，舒张压上升幅度最高为0.61 mmHg，滴药后各时间点与滴药前比较差异均有统计学意义（P<0.05），但无临床意义。结论　1%盐酸麻黄碱滴鼻液对常压（0.1 MPa）面罩吸氧、血压控制正常的高血压患者的血压影响极微弱，血压变化无临床意义。血压控制正常的高血压患者可使用1%盐酸麻黄碱滴鼻液，但要按药物说明书使用。]]> 2018/1/8 8:50:54 233true ［摘要］　目的　了解采取强化管理措施后医院病区护士戴手套工作手卫生执行情况。方法　对该院71名护士进行戴手套工作手卫生强化管理，比较强化管理前后手卫生执行情况。结果　强化管理护士戴手套工作后手卫生执行率明显提高，差异具有统计学意义（P<0.01）。结论　采取强化管理措施后，护士戴手套工作手卫生执行率明显提高，应定期强化手卫生管理措施。]]> 2018/1/8 8:50:54 232true ［摘要］　目的　了解支气管激发试验阳性患者对14种吸入变应原（过敏原）过敏的分布状况和相关性。方法　选取366例支气管激发试验阳性患者进行变应原皮试。结果　366例患者中297例对14种变应原试验阳性，总阳性率为81.1%；过敏原以屋尘、粉尘螨、多价昆虫、春季花粉Ⅰ等为主；其中对6种及6种以上变应原过敏的患者占35.7%。皮试阳性组患者与皮试阴性组患者吸入使第一秒用力呼气容积（FEV₁）下降20%的乙酰甲胆碱累积剂量(PD20FEV₁)差异有统计学意义(P<0.05)。结论　支气管激发试验阳性患者最常见的过敏原为屋尘、粉尘螨、多价昆虫、春季花粉 Ⅰ 等；PD20FEV₁与变应原皮试检出阳性率可能存在相关性。]]> 2018/1/15 8:41:56 231true ［摘要］　目的　探讨自我效能理论对代谢综合征患者血糖控制的影响。方法　选取100例代谢综合征高血糖患者按照随机、开放、对照、平行方法分为对照组与实验组各50例，对照组给予内分泌常规治疗，实验组在常规治疗的基础上进行增强自我效能健康宣教，比较两种方法对患者血糖控制的影响。结果　3个月后实验组的自我效能评分、糖化血红蛋白及空腹血糖的控制优于对照组（P<0.01或<0.05）；两组患者餐后2 h血糖控制差异无统计学意义（P>0.05）。结论　在代谢综合征高血糖患者治疗过程中应用自我效能理论，可以有效改善血糖控制。]]> 2018/1/15 8:41:56 230true ［摘要］　目的　观察产后姜汁头部穴位按摩加中药洗头对产后康复的影响。方法　选择分娩产妇300例，随机分为实验组和对照组各150例，实验组产后一个月期间给予姜汁加中药洗头3次，对照组在产后一个月期间不洗头，观察两组产后康复情况。结果　实验组产妇在精神、睡眠、饮食、母乳喂养等方面均优于对照组（P均<0.01）。结论　产后姜汁头部穴位按摩加中药洗头是促进产后康复的有效方法，值得在临床上推广应用。]]> 2018/1/15 8:41:56 229true ［摘要］　目的　探讨规范化护理操作流程在婴幼儿社区性获得性肺炎（CAP）吸痰中的应用效果。方法　把符合研究对象的124例婴幼儿肺炎，按规范化护理操作流程（用物和患儿准备、对家长进行疾病和检查知识认知及对家属心理干预、具体护理操作规程）经口腔、鼻腔和喉镜直视下吸痰获得痰液标本，从痰液合格标本例数、阳性标本例数、获得合格标本吸痰次数及负面影响（呼吸道黏膜影响、家属配合程度）评价规范化护理操作流程的意义。结果　痰液合格率为70.2%(87/124）；阳性标本：共检出135株细菌病原菌，其中革兰阴性(G^-)杆菌93株(68.9%)，革兰阳性(G⁺)球菌42株(31.1%)；一次取痰成功120例（96.8%）；负面影响：气道黏膜损伤出血3例（2.42%），血氧饱和度降低（<90%）4例（3.23%）；家长配合程度：未出现0分现象，1分3例（2.42%），2分121例（97.58%）。结论　遵照规范化的护理操作流程进行护理一次取痰成功率较高，对家属、患儿的负面影响较小，有助于婴幼儿CAP的临床诊疗。]]> 2018/1/15 8:42:20 228true ［摘要］　目的　探讨急危重患者在CT室检查时的护理措施，提高抢救成功率。方法　对2008-01～2010-01收治的124例行CT检查的急危重患者的临床资料进行回顾性分析。结果　124例患者顺利完成CT检查，并安全护送至相关科室。结论　采用适当的护理措施能缩短抢救时间，为后面的救治赢得时间，提高抢救成功率，减少医患纠纷。]]> 2018/1/15 8:42:20 227true ［摘要］　目的　探讨对早产低体重新生儿实施优质护理的效果。方法　总结对24例早产低体重新生儿进行全程优质护理的体会。结果　22例早产低体重新生儿出生第6天随母亲出院,2例出生第3天因高胆红素血症转新生儿科治疗，于出生第8天治愈出院。结论　通过实施优质护理，早产低体重新生儿得到正常生长发育，母婴均顺利渡过早护期。]]> 2018/1/15 8:42:20 226true ［摘要］　目的　探讨与分析微创经皮肾镜术治疗复杂性输尿管上段结石患者临床护理效果。方法　将2012-06～2013-06接受微创经皮肾镜术治疗的80例复杂性输尿管上段结石患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组各40例，对照组给予常规护理，观察组在对照组常规护理基础上加用护理干预方案，对比观察两组患者术后并发症发生情况、结石清除率及住院时间。结果　观察组结石清除率达90.0%，优于对照组的70.0%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论　为提高临床治疗效果，缩短患者的住院时间，降低并发症发生的几率，对接受微创经皮肾镜术治疗的复杂性输尿管上段结石患者宜选择护理干预方案。]]> 2017/12/18 8:27:36 225true ［摘要］　目的　总结巴马小型猪不停跳原位心脏移植的手术配合。方法　在对20只（分10组）巴马小型猪实施不停跳原位心脏移植手术中进行护理配合。结果　10组巴马小型猪不停跳心脏移植手术在手术室护理骨干的熟练配合下均获得成功。结论　不停跳心脏移植手术比停跳心脏移植手术难度更大、更复杂、要求更高。开展手术必须要有手术室护理人员的密切配合才能更快更好地完成。]]> 2017/12/18 8:27:36 224true ［摘要］　目的　观察采用新型包皮环切缝合器行包皮环切术后护理行为干预的临床效果。方法　将2013-10～2013-12在门诊利用新型包皮环切缝合器行包皮环切手术的60例患者，根据护理方式的不同随机分为观察组（护理行为干预组）和对照组（常规护理组）各30例，比较两组术后疼痛程度、切口有无明显水肿及感染、伤口有无破裂及出血、患者对手术的满意度等情况。结果　术后随访3个月，观察组患者术后疼痛持续时间、切口水肿、切口出血、满意度均优于对照组（P<0.05）；愈合时间、切口感染两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论　观察组通过护理行为干预，增加了患者的自我护理知识和健康意识，减少了患者的焦虑和并发症，提高了手术的满意度，取得了良好的效果。]]> 2017/12/18 8:27:36 223true ［摘要］　目的　探讨围术期护理在诺舒阻抗控制子宫内膜切除术中的作用。方法　对2012-02～2013-08应用诺舒治疗子宫异常出血的66例患者的围术期护理进行回顾性分析。结果　应用诺舒治疗子宫异常出血的66例患者经过精心护理，手术效果满意，无并发症发生。结论　术前做好心理护理，术后密切观察病情，做好健康宣教和出院指导是保证患者手术成功、减少并发症和提高疗效的重要保证。]]> 2017/12/18 8:27:36 222true ［摘要］　目的　探讨循证护理干预对产妇产后出血的影响。方法　210例产妇按住院号单双分为两组，对照组(105例)应用常规护理措施。循证护理组(105例)采用循证护理干预法，循证护理组由护士长带领临床经验丰富的护士组成，依据循证护理的原定方法，逐步按护理计划进行护理工作。比较两组护理效果。结果　循证护理组产妇产后2 h及24 h出血量均明显少于对照组(P<0.05),第3产程时间明显短于对照组(P<0.05),循证护理组产妇产后护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论　将循证护理模式应用于产妇产后出血护理，可以系统地、有针对性地发现产妇临产时所存在的问题，消除产妇紧张、焦虑的心理，使产程进展顺利，缩短产程，促进分娩，减少产后出血量，从而提高了患者及家属对护理工作的满意度，值得推广。]]> 2017/12/19 8:06:01 221true ［摘要］　目的　探讨品管圈（QC）活动在小儿静脉输液风险管理中的应用。方法　成立QC小组，对小儿门诊静脉输液过程中存在的风险因素进行分析、寻找问题、探讨管理对策，从而制定有针对性的解决方案。结果　开展品管圈活动后小儿输液风险事件发生率明显降低（P<0.05﹚。结论　开展品管圈活动能提高护士的综合素质，有效降低小儿输液风险，保障患儿输液安全，让患者对护理服务更加满意。]]> 2017/12/19 8:06:01 220true ［摘要］　目的　总结小儿先天性室间隔缺损（VSD）介入治疗的护理体会。方法　回顾性分析2012-06～2013-12收治的30例先天性室间隔缺损患儿的临床资料，分析和总结上述患儿的手术效果及围术期所采用的护理方法。结果　本组30例患儿共有29例封堵成功，手术成功率为96.67%（29/30）。封堵成功患儿术后出现心律失常（共4例，占13.79）、瓣膜返流（1例，占3.45%）、溶血（1例，占3.45%）、残余分流（1例，占3.45%）以及穿刺部位水肿（2例，占6.90%）等并发症，经护理干预后均痊愈出院。结论　先天性室间隔缺损介入治疗可取得良好的治疗效果，而围术期护理是确保手术顺利进行、获得良好手术效果和减少术后并发症的重要手段。]]> 2017/12/19 8:06:01 219true ［摘要］　目的　探讨婴幼儿青霉素皮试假阳性影响因素及护理对策。方法　选取2013-04～2014-04接诊的青霉素皮试结果为可疑阳性的婴幼儿200例作为研究对象，采取对侧生理盐水对照试验再次判定假阳性情况，总结影响青霉素皮试假阳性的因素，并提出护理对策。结果　200例可疑阳性婴幼儿最终确定阴性199例，假阳性率为99.50%。结论　影响婴幼儿青霉素皮试假阳性的因素主要有婴幼儿自身状况、人体生理周期、结果判断标准、婴幼儿皮内注射液量等。做好皮试前准备、皮试时护理及皮试后观察等，才能有效降低婴幼儿青霉素皮试假阳性率。]]> 2017/12/19 8:06:01 218true ［摘要］　目的　总结应用一次性包皮环切吻合器手术（商环包皮环切术）治疗包皮过长和包茎患者的治疗及护理体会。方法　625例行商环包皮环切术的患者根据治疗需要和术后情况采取有针对性的护理措施，重点做好术后并发症和切口恢复的观察护理和术后健康宣传和指导工作。结果　术后发生并发症24例（3.84%），其中发生感染5例（0.80%）,水肿8例（1.28%），出血6例（0.96%），创口裂开5例（0.80%），术后包皮环滑脱并出血3例（0.48%），并发症发生多与患者术后护理不当有关。术后3个月随访，全部患者均恢复良好，无术后后遗症发生。结论　商环包皮环切术作为一种治疗包皮过长和包茎的新方法，具有微创、简便、切口整齐美观、并发症少的优点。手术护理重点是加强心理疏导和预防术后并发症的发生。]]> 2017/12/25 16:01:51 217true ［摘要］　目的　探讨预见性护理对预防胆总管结石患者胰胆管造影术(ERCP)术后并发症的临床意义。方法　将需行ERCP的胆总管结石患者68例随机分为对照组33例和观察组35例，对照组给予常规护理措施，观察组在常规护理措施的基础上给予预见性护理，比较两组患者的住院时间、术后并发症发生情况、护理满意度以及患者的术后生存质量等。结果　平均住院时间观察组为（4.26±1.79）d，对照组为（5.63±1.82）d，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组并发症4例，占11.4%（4/35)，对照组12例，占36.4%（12/33)，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的护理满意度为94.3%（33/35），对照组为63.6%（21/33），观察组明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；WHOQOL-BREF量表观察组得分为（93.46±6.89）分，对照组得分为（90.07±6.04）分，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论　对进行ERCP胆总管结石患者给予预见性护理，可以有效预防或减少ERCP术后并发症的发生，缩短住院时间，提高患者的满意度和患者术后生活质量。]]> 2017/12/25 16:01:51 216true ［摘要］　目的　探讨围手术期干预对骨科老年患者术后认知功能障碍（POCD）的影响。方法　将100例老年患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组50例在予以相应的围术期常规护理的基础上，采取针对POCD的系统护理干预，对照组50例予以相应的围术期常规护理。分别记录两组患者术前、术后2 d、术后7 d简易精神智能状态量表（MMSE）评分及两组患者POCD发生率及情况等。结果　观察组患者术后POCD发生率低于对照组，术后2 d、7 d的MMSE评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　围手术期采取针对POCD的系统护理干预，能够有效避免或减少POCD的发生。]]> 2017/12/25 16:01:51 215true ［摘要］　目的　比较评价无痛胃镜与普通胃镜检查的效果及安全性。方法　对120例胃镜检查的患者，根据患者的意愿分为无痛胃镜检查组（观察组）60例，普通胃镜检查组（对照组）60例，对两组患者检查中的血压、心率、血氧饱和度、不良反应、检查时间、检查成功率以及患者对检查的满意度进行观察分析和比较。结果　观察组在胃镜检查过程中血压、心率波动明显低于对照组（P<0.05），在检查中发生呛咳、恶心呕吐、躁动等不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)；操作时间比对照组明显缩短（P<0.05）；在检查中咽部反射率明显比对照组低(P<0.05)；患者的满意度高于对照组(P<0.05)。结论　无痛胃镜检查安全、有效、无痛苦，患者乐于接受，值得在基层医院临床推广应用。]]> 2017/12/25 16:01:51 214true ［摘要］　目的　探讨知识认知、心理、行为等护理干预对绝经后子宫出血诊断性刮宫患者的影响。方法　将Zung氏焦虑自评量表（SAS）>50分的自然绝经妇科门诊患者按就诊日期单双日分观察组和对照组各70例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上介入实施有家庭参与的知识认知、心理护理及手术中专科护士全程陪同的行为干预等护理干预。观察诊疗结束后两组患者对护理服务的满意度和SAS得分。结果　诊疗结束后，观察组对护理服务的满意度明显高于对照组（P<0.01），观察组SAS得分低于对照组（P<0.01）。结论　专科护士对自然绝经子宫出血诊断性刮宫手术的患者提供全程、个体化的认知心理行为干预能提高患者对护理服务的满意度，有效改善或消除患者抑郁焦虑状况，利于中老年妇女家庭和谐和生活质量的提高。]]> 2017/12/4 8:38:51 213true ［摘要］　目的　探讨延续护理对糖尿病患者自我护理能力和健康行为的影响。方法　选择该院出院糖尿病患者152例，根据随机余数法将患者分为延续护理组和对照组各76例。对照组采用常规护理，延续护理组在常规护理的基础上实施延续护理措施。比较两组出院前、出院后1个月、出院后3个月时患者的糖尿病防治知识评分、自我护理能力评分、健康行为评分变化情况。结果　出院后1个月、出院后3个月时,延续护理组患者糖尿病防治知识评分、自我护理能力评分、健康行为评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论　延续护理既增强了糖尿病患者的糖尿病防治意识，又提高了患者的自我护理能力和改善健康行为，延缓疾病的进展，这对于降低糖尿病病死率有着一定的积极意义。]]> 2017/12/4 8:38:51 212true ［摘要］　目的　探讨环抱式体位在提高早产儿肺功能检查成功率中的效果。方法　应用德国Jaeger Master Screen肺功能仪对90例早产儿进行潮气呼吸肺功能检测，对实验组（采用环抱式体位）和对照组（采用传统平卧位）进行平行对比，分析两组肺功能检查所用的时间及二次重复检查率。结果　两组患儿肺功能检查所用时间比较，实验组明显短于对照组（P<0.05），二次重复检查率实验组明显低于对照组(P<0.05)。结论　环抱式体位能提高早产儿肺功能检查的顺利性和检查结果的可靠性、客观性。]]> 2017/12/4 8:38:51 211true ［摘要］　目的　探讨股静脉置管术后并发症的预防及应对策略。方法　以行股静脉穿刺置管术患者43例为观察组，行颈内静脉穿刺置管术患者32例为对照组。回顾性分析两组一次穿刺成功率及并发症发生情况。结果　观察组一次穿刺成功率为88.37%，对照组一次穿刺成功率为62.50%。两组比较差异具有统计学意义（P<0.05)。并发症发生率观察组为11.63%；对照组为37.5%。两组比较差异无统计学意义（P>0.05)。结论　经股静脉穿刺置管手术简便、风险低、成功率高，做好股静脉穿刺置管术后并发症的预防与护理,可以减少并发症的发生,提高导管的应用效能。]]> 2017/12/4 8:38:51 210true ［摘要］　目的　了解甘肃省三级甲等医院健康教育工作现状，为制定医院健康教育策略提供科学依据。方法　采用随机抽样的方法，利用自制调查问卷对甘肃省17家三级甲等医院健康教育工作现状进行调查。结果　仅有5.88%的医院设有专门的健康教育科，64.71%的医院没有明确医院健康教育经费，医院负责健康教育专兼职人员只有1～2人的所占比例为35.29%，有57.14%的医院没有制定医院健康教育工作制度，41.17%的医院没有单独的医院健康教育计划。有64.71%的医院对医护人员健康教育知识和技能进行评估；有94.12%的被调查单位门诊大厅设有专人负责健康咨询服务，在单位门户网站设置健康教育专栏的医院占58.82%，门诊大厅、候诊场所配备电子化健康教育设施的占88.24%，设健康咨询门诊的医院占82.35%;35.29%的医院没有每年组织健康教育理论技能培训，70.59%医院派出学习健康教育培训的人次数在1～5人次。结论　甘肃省三级甲等医院健康教育工作不容乐观。卫生计生行政部门及医院要从制度上加强医院健康教育工作，同时要细化监督评估体系，确保医院健康教育落到实处。]]> 2017/12/4 8:40:13 209true ［摘要］　目的　了解护理实习生对艾滋病相关知识、职业防护掌握程度以及工作意愿等，为护理部制定培训内容提供依据。方法　采用自制问卷，对2013年度在该医院实习的4所院校103名护理专业学生进行问卷调查。结果　35.0%认为艾滋病窗口期没有传染性，12.6%认为艾滋病可以治愈，68.9%不知道什么是标准防护，46.4%害怕护理艾滋病病人，44.7%不愿意到艾滋病科从事护理工作。结论　实习生对艾滋病知识的了解仍存在缺陷、职业防护观念薄弱，对从事艾滋病护理工作意愿有待改善。]]> 2017/12/4 8:40:13 208true ［摘要］　目的　探讨腹腔镜下卵巢囊肿手术围手术期的护理方法。方法　回顾性分析2011-01～2013-12腹腔镜下卵巢囊肿手术64例临床资料，术前准备采取心理护理，术后加强盆腔引流管等护理。结果　64例患者无明显并发症和感染发热的发生，2～3周内生活基本可以自理，一个月后门诊复查，患者均月经正常，无切口感染。结论　术前做好心理护理及术后加强盆腔引流的管理，可预防并发症的发生，促进患者身体的早日康复。]]> 2017/12/4 8:40:13 207true ［摘要］　目的　探讨产科护士在接转诊危重孕产妇时的护理措施。方法　回顾性分析转诊危重孕产妇主要病种、原因、治疗结果及护理措施。结果　转诊病种主要有妊娠合并高血压疾病、妊娠合并前置胎盘、产后出血、妊娠合并胎膜早破先兆早产，妊娠合并内科疾病等。本组250例中，行剖宫产147例，阴道分娩68例，足月儿70例，早产儿105例；治愈61例，好转14例，产后出血15例，放弃保胎引产10例，新生儿死亡5例,孕产妇死亡3例，自动出院1例。 结论　转院医院转院前做好必要的处置与准备，接诊医院开通绿色通道，安排好人员、床位，准备好抢救仪器、血制品、药物等是保证转诊危重孕产妇安全交接的重要措施。]]> 2017/12/4 8:40:13 206true ［摘要］　目的　探讨综合护理在外伤性颅内血肿清除术围手术期护理中的应用。方法　选取2012-05～2014-05该院行外伤性颅内血肿清除术的患者92例，随机分为对照组和观察组各46例，对照组采用常规护理，观察组采用综合护理，比较两组患者治疗总有效率和护理满意度。结果　观察组总有效率（95.65%）高于对照组（80.43%），护理满意度（91.30%）高于对照组（73.91%），差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　综合护理有助于提高外伤性颅内血肿清除术患者治疗效果，提高护理满意度，值得在临床中推广应用。]]> 2017/12/4 8:40:13 205true ［摘要］　目的　探讨综合护理干预对骨科卧床患者压疮的治疗效果及应用价值。方法　将232例该院骨科卧床发生压疮患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各16例，对照组给予常规护理，观察组采用综合护理干预，记录两组护理效果。结果　两组临床疗效比较差异有统计学意义（U=3.167，P<0.05），观察组总有效率为91.38%，对照组为80.18%，观察组高于对照组（P<0.05）。观察组治疗后Braden评分为（18.28±1.14）分，疼痛评分为（1.13±0.44）分；对照组治疗后Braden评分为（15.72±2.76）分，疼痛评分为（2.04±0.97）分，观察组Braden评分高于对照组（P<0.01），疼痛评分低于对照组（P<0.01）。患者对护理工作的满意度观察组为67.24%，对照组为36.21%，观察组高于对照组（P<0.01）。结论　综合护理干预应用在骨科卧床压疮患者中可以提高治疗效果，改善患者临床症状，提升护理满意度，值得临床推广应用。]]> 2017/12/4 16:23:24 204true ［摘要］　目的　观察高压氧综合治疗系统性硬皮病的治疗效果，总结护理措施。方法　将60例系统性硬皮病患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组进行常规治疗，观察组在此基础上加用高压氧治疗并给予全面、精心的护理。比较两组病人的治疗效果。结果　观察组皮肤硬度、关节功能和雷诺现象积分明显低于对照组(P<0.01)。结论　高压氧综合治疗系统性硬皮病可使患者皮肤硬度、关节功能和雷诺现象明显改善,从而提高患者生活质量，全面、精心的护理对提高疗效有重要作用。]]> 2017/12/4 16:23:24 203true ［摘要］　目的　探讨临床护理路径对气胸行胸腔闭式引流术患者心理状态的影响。方法　随机选取该院收住的需行胸腔闭式引流术患者62例为研究对象，分为两组。观察组32例患者应用临床护理路径进行护理，对照组30例患者采用常规护理方式。比较两组患者焦虑自评量表（SAS）评分和护理满意度。结果　观察组患者术前15 min和术后1 d SAS评分明显低于对照组，而满意度高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论　实施临床护理路径能够有效缓解行胸腔闭式引流术患者的焦虑程度，有利于提高护理质量和护理满意度。]]> 2017/12/4 16:23:24 202true ［摘要］　目的　比较分析不同吸痰方法对毛细支气管炎患者血氧饱和度（SpO₂）参数的影响。方法　将96例毛细支气管炎患儿随机分为观察组与对照组，各48例。两组均予以常规抗感染和对症治疗，观察组行机械振动排痰后吸痰治疗，对照组行人工叩击后吸痰，比较两组的临床疗效、症状改善情况及SpO₂变化。结果　观察组的治疗总有效率为94.75%，显著高于对照组的66.67%（P<0.05）；吸痰后观察组的SpO₂显著高于对照组（P<0.05）。结论　在毛细支气管炎的临床治疗中应用机械振动排痰可有效改善患儿的临床症状，升高SpO₂，疗效优于传统人工叩击后吸痰。]]> 2017/12/4 16:23:24 201true ［摘要］　目的　探讨辩证施护干预对气郁体质腹泻型肠易激综合征患者的临床效果。方法　选取120例气郁体质腹泻型肠易激综合征患者为研究对象,根据其入院顺序分成常规护理组（对照组）和辩证施护组（观察组）。比较两组患者实施相关护理干预后临床效果差异，记录其Bristol粪便性状分级改善情况。结果　(1)干预后，观察组疗效等级及总有效率优于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）；(2)干预后，粪便性状分级中，观察组4级者36例，5级者19例，6级者5例，无7级者，对照组4级者19例，5级者30例，6级者10例，7级者1例，观察组粪便性状优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　对气郁体质的腹泻型肠易激综合征患者予以辩证施护干预措施，可有效改善其临床症状，值得推广应用。]]> 2017/12/4 16:23:24 200true ［摘要］　目的　了解抑郁症患者的自我效能水平及其影响因素，为制定护理干预措施提供依据。方法　采用自我效能量表、社会支持评定量表、HAMD抑郁量表及个人一般情况调查表,对120例门诊抑郁症患者进行调查。结果　抑郁症患者自我效能处于中下水平，得分为（5.72±2.54）分。其中，女性抑郁症患者自我效能高于男性患者（t=-2.61，P=0.010），有配偶的抑郁症患者较无配偶的患者自我效能分值高（t=2.74，P=0.007），抑郁症患者的文化程度越高，自我效能分值越高（F=3.11，P=0.000），抑郁症患者病程时间越长，自我效分值越低（F=3.41，P=0.000），规范服药的抑郁症患者较不规范服药的患者自我效能分值高（t=2.33，P=0.022），抑郁症患者HAMD分值越高，自我效能分值越低（F=1.84，P=0.020）；自我效能分值与社会支持分值呈正相关（r=0.445,P=0.000）。结论　在设计和实施护理干预措施时,应重视改善影响抑郁症患者自我效能因素，提高患者的自我效能,从而更有效地提高其心身健康水平。]]> 2017/12/6 8:06:37 199true ［摘要］　目的　探讨品管圈在消化内科抢救车管理中的应用。方法　科室成立品管圈活动小组，选定“提高抢救车检查合格率”为活动主题，按照品管圈运作方法开展工作。结果　开展品管圈后，抢救车的检查合格率由原来的65.1%提高至95.25%（P<0.05）。结论　品管圈活动能显著提高抢救车检查合格率，提高圈员的团队精神和解决问题的能力。]]> 2017/12/6 8:06:37 198true ［摘要］　目的　探讨门诊随访干预对首发精神分裂症（SP）患者的疗效及服药依从性的影响。方法　将2011-05～2012-05出院的200例首发SP患者随机分为干预组和对照组各100例，对照组进行常规用药指导及健康教育，干预组除了用药及健康教育并进行门诊随访，组建随访小组，对所管辖区患者建立档案，利用电话、微信、网上咨询及上门随访服务等多种形式进行门诊随访干预，比较两组患者的社会功能、精神病症状和服药依从性。结果　干预12个月后随访对比，两组BPRS评分比较差异无统计学意义(P>0.01)，SDSS评分干预组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　加强门诊随访观察对提高首发精神分裂症患者的康复疗效和生活质量及社会功能有重要意义。]]> 2017/12/6 8:06:37 197true ［摘要］　目的　探讨中医护理结合人性化护理干预在糖尿病合并肺结核患者中的应用，为提高临床护理服务水平提供借鉴。方法　将80例糖尿病合并肺结核患者随机分为实验组和对照组各40例，对照组在药物治疗的基础上实施传统常规护理，实验组在药物治疗和常规护理基础上，同时给予中医护理及人性化护理。观察两组患者的血糖及痰菌转阴情况。结果　实验组患者痰菌转阴情况及血糖控制情况优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论　糖尿病合并肺结核患者给予中医护理结合人性化护理，能显著提高患者的血糖控制和结核病的治疗效果，值得推广应用。]]> 2017/12/6 8:06:37 196true ［摘要］　目的　分析评价疼痛控制护理在老年手术患者术后疼痛中的临床应用效果。方法　选取2013-05～2014-07该院就诊的老年手术患者100例，随机分为两组。对照组采用常规护理，实验组在对照组常规护理的基础上行疼痛控制护理。比较两组患者疼痛评分、焦虑和抑郁自评量表及患者满意度。结果　实验组疼痛评分及焦虑抑郁自评得分明显低于对照组，实验组总满意率为98.0%，对照组总满意率为84.0%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论　疼痛控制护理能有效减轻老年手术患者术后疼痛程度，具有较高的有效率和满意度，值得临床进一步推广。]]> 2017/12/6 8:06:37 195true ［摘要］　目的　探讨椎间盘镜髓核摘除术（MED）围手术期应用整体护理的临床效果。方法　将2012-01～2013-11在该院骨科进行MED手术的200例患者随机分为两组各100例，围手术期分别采用整体护理和传统护理，比较两组住院天数、卧床时间、住院费用、并发症发生率、术后满意度、遵医行为情况，以及出院时、术后6个月Macnab疗效评定等指标。结果　整体护理组住院天数、卧床时间、住院费用、术后满意度、遵医行为情况以及出院时、术后6个月Macnab疗效评定等指标均优于传统护理组。结论　在MED围手术期实施整体护理临床效果满意，值得推广。]]> 2017/12/6 16:26:21 194true ［摘要］　目的　探讨中药烫疗上肢肌群结合康复训练对脑卒中后肩-手综合征患者的临床疗效。方法　将80例患者按随机单盲法分为干预组与对照组各40例。对照组采用神经内科常规治疗及康复护理。干预组在常规治疗康复护理基础上同时配合中药烫疗患侧上肢肱二头肌及前臂屈肌肌群。结果　治疗45 d后，干预组患者的上肢功能改善效果优于对照组（P<0.05），日常生活能力提高程度优于对照组（P<0.01）。结论　采用中药烫疗上肢肌群结合康复训练的护理干预对脑卒中后肩-手综合征患者的疗效显著，能更好提高患者的自理能力。]]> 2017/12/6 16:26:21 193true ［摘要］　目的　观察负压引流治疗糖尿病足溃疡合并耐药菌感染的效果。方法　将62例2～3级糖尿病足溃疡合并耐药菌感染患者随机分成观察组和对照组，观察组使用负压引流+抗菌药治疗，对照组使用常规换药+抗菌药治疗，两组均按照接触性隔离实施各项护理干预。结果　观察组治疗时间短于对照组，创面愈合率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组葡萄球菌对诺氟沙星、左氧氟沙星、庆大霉素敏感率高于对照组（P<0.05），观察组革兰氏阴性菌对头孢吡肟敏感率高于对照组（P<0.05）。结论　糖尿病足溃疡合并耐药菌感染患者，治疗周期长、费用高、难度大，使用智能负压仪实施伤口引流能有效控制和清除传染源，提高抗菌药物的敏感率，促进创面愈合，同时可有效避免医院内交叉感染的发生。]]> 2017/12/6 16:26:21 192true ［摘要］　目的　观察改进护理干预方法对减轻气压止血带受压皮肤损伤的效果。方法　将80例四肢手术患者随机分成实验组和对照组各40例。实验组采用医用无纺布作为止血带衬垫，在上衬垫之前，先在受压皮肤均匀涂抹一层石蜡油。对照组常规采用治疗巾作为止血带衬垫。比较两组患者皮肤损伤的发生情况和止血带的消毒液残留情况。结果　实验组皮肤损伤少于对照组，止血带袖带消毒液残留少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05﹚。结论　采用无纺布作为止血带衬垫，并在受压皮肤涂石蜡油保护，可减轻皮肤损伤，并有效防止止血带消毒液残留。]]> 2017/12/6 16:26:21 191true ［摘要］　目的　系统综合分析注射用环磷酰胺溶解配制的影响因素，为临床合理应用助溶方法快捷配制注射用环磷酰胺提供参考思路和策略。方法　计算机检索2000～2013年中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库及万方数字化期刊全文库等有关环磷酰胺溶解配制的文献资料，对涉及到影响环磷酰胺配制溶解速度的文献资料进行统计分析。结果　共检索到8篇文献，2篇涉及环磷酰胺配制溶解速度与温度及分子运动相关，2篇与温度相关，1篇与分子运动相关，1篇与溶剂量相关，2篇与压力相关。结论　影响注射用环磷酰胺溶解配制的因素有温度、溶剂量、压力及分子运动等，其中探讨温度影响因素及分子运动影响因素的最多，加温或加快分子运动助溶是较普遍采用的方法。]]> 2017/12/6 16:26:21 190true ［摘要］　目的　观察鼻内镜手术后应用高乌甲素单一静滴的镇痛效果。方法　选择全麻鼻内镜术后患者100例，随机分为实验组和对照组各50例，实验组分别于手术后6 h、24 h使用高乌甲素8 mg+5%葡萄糖氯钠500 ml静脉滴，对照组术后不使用镇痛药物，比较两组术后镇痛效果。结果　两组术后视觉模拟评分（VAS）均呈下降趋势，实验组术后VAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），实验组术后VAS评分下降幅度大于对照组，实验组镇痛效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组术后行为变化评分效果优于对照组(P<0.05)。结论　氢溴酸高乌甲素单一注射液静滴，可减轻鼻内镜术后鼻腔填塞后疼痛，提高患者术后的生活质量，消除患者对手术的恐惧感，方法简单易行且经济实惠，值得临床推广应用。]]> 2017/12/8 8:10:56 189true ［摘要］　目的　探讨护理干预措施对角膜屈光手术后患者遵医行为状况的影响。方法　将536例屈光手术患者随机分为观察组和对照组各268例，对照组只进行术后常规健康指导，观察组在常规健康指导的基础上于术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月、1年对患者进行护理干预随访，1年随访结束时调查遵医行为状况和术后视觉满意度。结果　实行护理干预后两组患者的术后护理知识、用药常识的掌握程度、回院复诊率和术后视觉满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论　对角膜屈光手术后患者采取积极有效的护理干预措施能提高患者遵医行为，减少并发症的发生和提高视觉满意度。]]> 2017/12/8 8:10:56 188true ［摘要］　目的　观察胸腔积液患者使用一次性无菌中心静脉导管和留置中心静脉导管进行持续胸腔闭式引流的临床效果。方法　随机对照分析2014-04～2014-10行胸腔闭式引流的胸腔积液患者52例，其中胸腔穿刺后使用一次性无菌中心静脉导管的患者25例作为观察组，穿刺后留置中心静脉导管的患者27例作为对照组，比较两组患者在引流效果、留管时间、疼痛评分、导管堵塞方面的情况。结果　观察组引流效果优于对照组，导管堵塞少于对照组（P<0.05），但在留管时间、疼痛评分方面两组间差异无统计学意义。结论　对胸腔积液患者留置一次性无菌中心静脉导管进行持续胸腔闭式引流的引流效果较好，不易发生导管堵塞，有利于临床护理。]]> 2017/12/8 8:10:56 187true ［摘要］　目的　比较口服5%葡萄糖水与25%葡萄糖水对缓解婴儿静脉穿刺疼痛的效果。方法　将240例婴儿按随机数字表法随机分为三组，每组各80例。静脉穿刺前，观察1组用奶瓶喂服5%葡萄糖20 ml，观察2组用奶瓶喂服25%葡萄糖20 ml，对照组不给葡萄糖水。比较静脉穿刺前及穿刺后三组婴儿的疼痛评分及一次穿刺成功率。结果　与对照组比较，观察1组和观察2组婴儿疼痛等级均较低，一次穿刺成功率均较高，差异有统计学意义（P<0.05);观察1组和观察2组间差异无统计学意义（P>0.05)。结论　静脉穿刺前口服5%、25%葡萄糖水均能缓解婴儿静脉穿刺疼痛，提高一次穿刺成功率。]]> 2017/12/12 9:29:09 186true ［摘要］　目的　探讨护理风险管理在降低儿童慢性鼻窦炎负压置换治疗中发生不适症状的效果。方法　将我院实施风险管理前行置换疗法的210例慢性鼻窦炎患儿作为对照组，实施风险管理后行置换疗法的210例患儿作为观察组，比较两组不适症状发生情况。结果　观察组不适症状发生率低于对照组（P<0.05）。结论　实施有效的护理风险管理，可以减少慢性鼻窦炎置换疗法中患儿的不适症状的发生。]]> 2017/12/12 9:29:09 185true ［摘要］　目的　探讨腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水患者的护理方法。方法　总结43例恶性腹水患者实施腹腔热灌注化疗的护理经验。结果　43例患者顺利完成腹腔热灌注化疗术，临床效果满意。结论　熟练掌握腹腔热灌注化疗术的相关知识，灌注全程给予周密的护理及有效的心理干预，有助于恶性腹水患者顺利完成腹腔热灌注化疗。]]> 2017/12/12 9:29:09 184true ［摘要］　目的　探讨翻身技巧在预防骨盆、髋部及股骨骨折患者压疮中的效果。方法　选取2013-01～2014-03收治的215例骨盆、髋部及股骨骨折的患者，按床号顺序分为对照组105例和观察组110例。对照组采用传统法对患者翻身，观察组采用改进法对患者翻身，观察两组患者翻身时的疼痛程度、配合主动性和压疮的发生率。结果　观察组翻身骨折处疼痛反应程度低于对照组，主动配合翻身率高于对照组（P<0.05），患者压疮发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论　通过改进翻身技巧，能有效减轻骨盆、髋部、股骨骨折患者翻身所致的疼痛，增强患者及家属的主动性，降低压疮的发生率。]]> 2017/12/12 9:29:09 183true ［摘要］　目的　分析在羊水中染色体异常核型与产前诊断指征的关系。方法　回顾性分析该院产前诊断中心2012-01～2012-12共962例孕妇的羊水穿刺产前诊断指征和染色体异常结果资料。结果　羊水染色体培养成功率99.7%。发现异常核型45例（4.6%），其中常染色体三体（13-三体、18-三体、21-三体等）11例（1.1%）；性染色体5例（0.5%），结构异常20例（2.1%），嵌合体9例（0.1%），正常染色体核型中发现染色体多态性改变56例（5.8%）。结论　沈阳地区羊水染色体异常核型检出率较高，具有产前诊断指征的孕妇行胎儿羊水染色体诊断对防止先天缺陷有实用性价值。]]> 2017/12/12 9:30:01 182true ［摘要］　目的　探讨磷酸钠盐口服溶液与聚乙二醇电解质散剂（又名和爽）两种药物的肠道清洁效果和患者耐受性。方法　将420例术前需肠道准备的患者随机分为A、B两组,A组口服磷酸钠盐口服溶液,B组口服和爽，观察两组患者肠道清洁度、病人耐受性和不良反应情况。结果　A组在肠道清洁度、患者耐受性方面优于B组(P<0.05)，两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论　磷酸钠盐口服溶液是一种安全、快捷、有效、耐受性好的肠道清洁药物,其效果优于口服聚乙二醇电解质散剂。]]> 2017/12/12 9:30:01 181true ［摘要］　目的　探讨品管圈活动在提高早产儿桡动脉穿刺成功率中的效果。方法　成立品管圈，对科内早产儿桡动脉穿刺情况进行四周时间的调查分析，找出影响穿刺成功的原因，制定整改对策，按品管圈程序进行实施和效果确认。结果　开展品管圈活动后，改善后组较改善前组早产儿桡动脉穿刺成功率明显提高。结论　运用品管圈能提高早产儿桡动脉穿刺的成功率，值得临床推广应用。]]> 2017/12/12 9:30:01 180true ［摘要］　目的　探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）过程中心理干预的应用价值。方法　将2009-01～2010-12采用IVF-ET技术治疗的400例不孕症患者随机分为干预组和对照组各200例，干预组由专人负责将心理干预措施贯穿于IVF-ET整个过程中，对照组进行常规护理。采用心理症状自评量表（SCL-90）进行心理状况评估，比较两组患者SCL-90各项因子得分和护理满意度。结果　干预组SCL-90各项因子得分均低于对照组(P<0.05)，护理满意度高于对照组(P<0.01)。结论　IVF-ET过程中进行专业全程的心理干预在一定程度上可以缓解患者的心理压力及提高患者的护理满意度。]]> 2017/12/18 8:27:00 179true ［摘要］　目的　分析低成本的传统肝活检术的临床价值和安全性。方法　对1 424例患者应用Menghini快速负压法肝活检术的取材效果、并发症等资料进行回顾分析。结果　Menghini快速负压法肝活检术1次进针就能取得合格肝组织标本率为98.81%，仅有14例需行第2次进针方取得合格的肝组织，总的穿刺取材合格率为99.79%，并发症发生率2.46%，主要并发症为疼痛症状，无内出血、气胸、腹膜炎、误穿其他脏器、休克等严重并发症发生。结论　Menghini快速负压法肝活检术的安全性良好，费用低，在当今仍然值得临床推广。]]> 2017/12/18 8:27:00 178true ［摘要］　目的　探讨不同时间口服磷酸钠盐进行术前肠道准备对患者舒适度的影响。方法　选择泌尿外科择期手术患者360例，按随机数字表法随机分为观察组和对照组，每组180例。两组均应用磷酸钠盐口服溶液45 ml稀释后服用进行肠道准备，观察组术前1 d 16:00服药，对照组术前1 d 19:00服药。比较两组肠道准备的效果及患者舒适度情况。结果　观察组患者肠道清洁效果及患者舒适度均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论　择期手术患者术前不需要饮食限制下,术前1 d 16:00口服磷酸钠盐口服溶液作肠道准备清洁效果好,病人易于接受,副反应发生率低,明显优于术前1 d 19:00服药行肠道准备者。]]> 2017/12/18 8:27:00 177true ［摘要］　目的　探讨应用护理干预临床路径对甲状腺肿瘤手术疗效的影响。方法　将96例甲状腺肿瘤手术患者随机分为临床路径（CP）组和非CP组各48例，CP组应用临床路径实施护理干预，非CP组采用传统护理方法，分别观察两组患者的治疗及护理效果。结果　两组在头痛及咽痛发生率方面比较差异有统计学意义（P<0.05）。CP组满意度高于非CP组（P<0.05）。结论　应用临床路径对甲状腺肿瘤手术患者实施护理干预，可以提高患者及家属的护理满意度和对疾病的认知度，减少甲状腺肿瘤手术不良反应和术后并发症的发生，提高医疗护理质量，值得临床推广应用。]]> 2017/12/18 8:27:00 176true ［摘要］　目的　探讨症状性脑动脉狭窄患者血管内支架植入术后并发症的护理对策。方法　对112例行脑动脉支架植入术的患者进行密切监测，并根据患者情况采取有针对性的护理措施。结果　手术期并发症发生率为16.1%，经过采取有针对性的护理措施，有效地降低并发症的发生率。结论　合理有效的护理是症状性脑动脉狭窄血管内支架植入术治疗成功的重要保障。]]> 2017/12/18 8:27:00 175true ［摘要］　目的　探讨全程护理干预对鼻咽癌放疗患者鼻腔泡洗依从性的影响。方法　将100例符合入组条件的患者分为观察组和对照组。观察组50例实施全程护理干预，对照组50例行常规护理，两组患者均于放疗开始即进行鼻腔泡洗至放疗结束后，2次/d。观察并记录两组患者鼻腔泡洗后不良反应、患者满意度、每日泡洗次数等。结果　观察组鼻腔泡洗后不良反应低于对照组（P<0.05），观察组鼻腔泡洗依从性高于对照组（P<0.05）。结论　全程护理干预可减轻鼻咽癌放疗患者鼻腔泡洗后的不良反应及提高其鼻腔泡洗的依从性，从而提高其生活质量。]]> 2017/9/12 9:14:26 174true ［摘要］　目的　分析护理干预在初产妇持续性枕横位产程中的应用效果，评价其应用价值。方法　将该院收治的持续性枕横位初产妇98例，按入院先后顺序随机分为护理干预组和常规治疗组各49例，常规治疗组给予常规护理，护理干预组在常规治疗组的基础上给予产妇综合护理干预措施，并对两组产妇在护理后临床相关情况进行分析比较。结果　护理干预组自然顺产率明显高于常规治疗组，而产钳助产率及剖宫产率明显低于常规治疗组，差异有统计学意义（P<0.01）。护理干预组第一产程、第二产程时间和胎先露下降速度均比常规治疗组明显缩短，差异有统计学意义（P<0.01）。结论　应用综合有效的护理干预对于持续性枕横位的初产妇，可促进自然分娩，有效地缩短了产程，减少了新生儿窒息及产后并发症的发生，保证了母婴的安全。]]> 2017/9/12 9:14:26 173true ［摘要］　目的　调查体位护理对减少呼吸机相关性肺炎（VAP）发生的作用。方法　将196例接受机械通气治疗的患者随机分为试验组和对照组各98例，试验组床头抬高30°～45°，并每2 h翻身1次，翻身时并给予扣背、吸痰。患者机械通气当天拍床边胸片、血常规，48 h后每天复查血常规，每2 d复查胸片及留取气道深部分泌物送检验室做细菌培养和药敏试验。对照组床头抬高<30°，其他护理措施及检查项目同试验组。结果　试验组发生VAP 13例（13.2%），对照组发生24例（24.5%），差异具有统计学意义（P<0.05）。〖HTH〗结论
〖HTSS〗半卧位（床头抬高30°～45°）对减少VAP的发生具有重要作用。]]> 2017/9/12 9:14:26 172true ［摘要］　目的　观察护理人员“一对一”产后护理干预预防产妇抑郁症的效果。方法　选取2013-06～2015-05该社区收治的154例产妇作为研究对象，采取随机数字表法将其分为研究组（77例）和对照组（77例），对照组产妇采取常规社区护理干预，研究组产妇采取护理人员“一对一”产后护理干预，采取爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）评估产妇护理干预前、干预1个月后、干预3个月后心理状况，并对比两组产妇产后并发症情况及产妇对护理干预的满意程度。结果　护理干预1个月与3个月后，研究组产妇EPDS评分均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P均<0.05）；研究组总并发症率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P均<0.05）。结论　社区护理人员对产妇实行“一对一”护理干预可明显改善产妇心理状况，可很好地预防产妇抑郁症的发生，降低产后并发症率，产妇满意度高，具有较高的应用以及推广价值。]]> 2017/9/12 9:14:26 171true ［摘要］　目的　了解南宁地区三级甲等医院护理人员功能性消化不良（FD）的患病情况及其危险因素。方法　采用罗马Ⅲ成人功能性胃肠病诊断性问卷对南宁地区3所三级甲等医院1 571名护理人员进行问卷调查。结果　南宁地区三级甲等医院护理人员FD的患病率为10.46%，其中餐后不适综合征占68.75%，上腹痛综合征占16.87%，重叠亚型为14.38%。多因素Logistic回归分析结果显示，FD的危险因素为进餐时间不规律（OR=1.567，95%CI=1.027～2.392）、睡眠不足（OR=2.661，95%CI=1.508～4.697）、工作年限长（OR=1.282，95%CI=1.003～1.640）；每周夜班次数少（OR=0.604，95%CI=0.492～0.741）是FD的保护因素。结论　南宁地区三级甲等医院护理人员FD患病率较高，建议结合护理人员FD危险因素采取有效的干预措施。]]> 2017/9/12 9:14:26 170true ［摘要］　目的　探讨改良外周动静脉同步换血术治疗新生儿重度高胆红素血症的有效性、安全性和可行性。方法　对2008-11～2015-01该院新生儿科收治的200例重度高胆红素血症患儿按时间分组，其中2008-11～2011-04收治的50例重度高胆红素血症患儿为对照组，2011-05～2015-01收治的150例重度高胆红素血症患儿为治疗组，治疗组采用改良外周动静脉同步换血术，对照组采用传统外周动静脉同步换血术。换血前后行血胆红素、血常规、电解质、C-反应蛋白C（CRP）、血培养检查，比较两组总胆红素平均下降值、换出率、感染率。结果　两组患儿血总胆红素值换血后较换血前明显降低（P<0.01），治疗组换血后总胆红素平均下降值、总胆红素平均换出率大于或高于对照组，感染率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组换血后白细胞、血小板降低，血红蛋白明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患儿换血后血清电解质Na⁺、Cl-、Ca2+、Mg2+浓度无明显变化（P>0.05），而血清钾、CRP较换血前降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　改良外周动静脉同步换血术治疗新生儿重度高胆红素血症临床效果明显，安全可靠、操作简便，值得推广。]]> 2017/9/13 9:54:48 169true ［摘要］　目的　观察音乐疗法联合高压氧治疗对脑卒中后抑郁患者抑郁状态及神经功能缺损、日常生活能力的影响。方法　将66例脑卒中后抑郁患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组33例。两组均给予营养脑神经、清除自由基、改善微循环、抗抑郁等药物治疗及肢体功能康复训练。观察组在常规基础治疗基础上加用音乐疗法和高压氧治疗。治疗前和治疗8周后，分别采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）17项评定抑郁程度，采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评定神经功能缺损程度，采用修订Barthel指数（MBI）评定日常生活能力。结果　治疗后两组HAMD、NIHSS评分均下降，MBI评分均提高，但观察组明显优于对照组（P<0.01）。结论　在常规治疗的基础上，采用音乐疗法联合高压氧治疗脑卒中后抑郁，可明显改善患者抑郁情绪，促进神经功能恢复和日常生活能力的提高。]]> 2017/9/13 9:54:48 168true ［摘要］　目的　总结PDCA循环在提高仪器完好率及术中安全应用的体会。方法　对120例腹腔镜下宫外孕手术治疗患者中双极电凝完好、术中安全使用情况进行调查分析，找出存在的问题，依据PDCA循环进行质量改进。实施PDCA循环后，再次评估120例腹腔镜下宫外孕手术治疗患者中双极电凝完好、术中安全使用的情况。结果　（1）实施PDCA循环后双极电凝出现故障次数少于实施前；手术医生满意度、麻醉医生满意度均高于实施前，差异有统计学意义（P<0.05）。（2）PDCA循环实施后解决故障时间、患者手术时间短于实施前，术中出血量少于实施前，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论　PDCA循环使双极电凝出现故障次数及术中出血量减少，解决事故及手术时间明显缩短，并且外科医师和麻醉医师对手术室的满意度显著提高。]]> 2017/9/13 9:54:48 167true ［摘要］　目的　探讨品管圈活动在减少综合ICU置管患者非计划性拔管的应用效果。方法　选2012-05～2013-03入住该院综合ICU患者950例作为对照组，实行常规护理；选2013-04～2013-11入住综合ICU患者490例作为观察组，成立品管圈，运用品管圈PDCA循环管理方法，确立降低综合ICU置管患者非计划性拔管率为活动主题，分析原因，设定目标，制定对策。尔后比较两组综合ICU置管患者非计划性拔管率。结果　实施品管圈活动后，观察组患者非计划性拔管率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论　品管圈活动对减少综合ICU置管患者非计划性拔管率效果显著，应用品管圈方法护理综合ICU置管患者，提高了护理安全性和服务质量。]]> 2017/9/13 9:54:48 166true ［摘要］　营养不良是胃肠道肿瘤常见并发症，伴随肿瘤治疗全过程，并影响肿瘤的综合治疗效果，营养支持应贯穿于治疗的全过程。该文就胃肠道肿瘤病人营养状况和临床在肿瘤治疗各个阶段营养支持的情况进行综述。]]> 2017/9/13 9:54:48 165true ［摘要］　目的　探讨临床护理路径在尘肺患者健康教育中的应用效果。方法　将60例尘肺住院患者按住院顺序随机分为观察组和对照组各30例，分别用临床护理路径模式和常规模式开展健康教育，于出院日比较两组健康教育效果及平均住院天数、住院费用和护理满意度。结果　两组健康教育效果比较，观察组在尘肺病基本知识、心理调节能力、呼吸功能锻炼、自我管理能力等方面的达标率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组平均住院天数、住院费用低于对照组，护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　临床护理路径应用于尘肺患者健康教育，可提高健康教育效果，缩短住院时间，降低住院费用，提高患者对护理的满意度,值得临床应用。]]> 2017/9/15 8:39:15 164true ［摘要］　目的　探讨IgA肾病患者健康教育方式的应用。方法　选择2012-06～2013-12住院的48例IgA肾病患者，随机分为实验组和对照组各24例。实验组采用健康教育路径方法，对照组采用传统教育方法。从患者对相关知识的掌握程度、依从性以及对护理服务的满意情况进行比较。结果　实验组对相关知识的掌握程度、依从性、对护理服务的满意度均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论　健康教育路径应用于IgA肾病患者，可提高患者对相关知识的掌握程度及依从性，同时提高了患者对护理服务的满意度。]]> 2017/9/15 8:39:15 163true ［摘要］　目的　探讨品管圈活动对大便失禁性皮炎患者的护理干预效果。方法　以该院重症监护室（ICU）为单位组成护臀圈，根据品管圈活动管理步骤，讨论该院ICU大便失禁性皮炎的发生情况、病因和解决对策，落实解决措施，并观察大便失禁性皮炎护理实施情况，对改善前2个月、改善中2个月和改善后2个月ICU患者大便失禁性皮炎发生率及患者对护理的依从性和满意度进行效果评价。结果　改善后正确使用护理产品、正确进行翻身、大小便失禁护理等护理措施落实率分别为96.83%、95.24%和100.00%，均显著高于改善前的63.57%、48.84%和44.19%，差异有统计学意义（P<0.01）。改善中2个月和改善后2个月大便失禁性皮炎发生率均低于改善前，改善后2个月大便失禁性皮炎发生率亦低于改善中2个月（P<0.05）。改善后ICU患者对护理的依从性、对护理效果的总体满意度均显著高于改善前（P<0.01）。结论　品管圈管理应用于ICU大便失禁性皮炎患者的护理中可有效提高护理质量，减少大便失禁性皮炎的发生并提高患者对护理的依从性和满意度，值得临床推广应用。]]> 2017/9/15 8:39:15 162true ［摘要］　目的　探讨婴幼儿门诊静脉输液外渗的原因及预防措施,以降低静脉输液外渗发生率。方法　选择门诊输液室2013-07～2013-08共836例婴幼儿静脉输液资料进行分析和统计，将发生输液渗漏的101例归入渗漏组，未发生输液渗漏的735例归入为未渗漏组，分析输液外渗的原因。结果　影响婴幼儿静脉输液外渗的主要因素包括患儿年龄、穿刺成功后固定不理想、穿刺部位选择不理想、患儿及家属不配合、护士技术、护士巡视宣教不足等因素（P均<0.05）。结论　婴幼儿门诊静脉输液外渗的原因多样化，应有针对性地采取护理干预措施，以降低输液外渗的发生率，减少患儿的痛苦，保障输液安全。]]> 2017/9/15 8:39:15 161true ［摘要］　目的　探讨多重护理干预模式在婴儿浅静脉穿刺中的干预效果。方法　将240例门诊输液婴儿随机分为观察1组（家属面对面抱婴儿+分腿式平卧位穿刺法）、观察2组（家属面对面抱婴儿+婴儿用奶瓶吮吸5%葡萄糖液+分腿式平卧位穿刺法）、对照组（传统平卧位穿刺法），每组80例。比较三组儿童疼痛行为量表（FLACC）评分、一次穿刺成功率、操作时间、家属满意度。结果　三组婴儿的总体FLACC评分、操作时间、家属满意度两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)，观察2组的FLACC评分、操作时间少于观察1组与对照组(P<0.05),观察2组的家属满意度高于观察1组与对照组(P<0.05)；三组婴儿的总体一次穿刺成功率比较差异有统计学意义(P<0.05)，观察2组的一次穿刺成功率高于观察1组与对照组(P<0.05)。结论　多重护理干预模式可有效减少婴儿浅静脉穿刺中疼痛的发生，提高一次穿刺成功率，缩短操作时间，提高护理满意度，值得临床推广应用。]]> 2017/7/13 10:28:25 160true ［摘要］　目的　探讨造口护肤粉联合水胶体敷料对婴儿臀红的应用效果。方法　将40例婴儿腹泻患者按臀红分度情况分为实验组和对照组，各20例。实验组使用造口护肤粉及水胶体敷料进行治疗护理，对照组使用20%氧化锌软膏进行治疗护理，比较两组的疗效。结果　实验组治疗护理效果明显优于对照组(P<0.05)。结论　应用造口护肤粉联合水胶体敷料治疗婴儿臀红取材方便，操作简单，患儿舒适，效果明显。]]> 2017/7/13 10:28:25 159true ［摘要］　目的　探讨向心钝针扣眼法穿刺对减少自体动静脉内瘘动脉瘤的效果。方法　对2014-01～2015-12的85例自体动静脉内瘘透析患者实施向心钝针扣眼穿刺，采用自身对照法比较穿刺前后动脉瘤的发生率。结果　实施向心钝针扣眼法穿刺后动脉瘤的发生率［15.3%(13/85)］明显低于实施向心钝针扣眼法穿刺前动脉瘤的发生率28.2%(24/85)（P<0.05）。结论　向心钝针扣眼穿刺法能有效降低自体动静脉内瘘动脉瘤的发生率。]]> 2017/7/13 10:29:15 158true ［摘要］　目的　探讨填充绘画在改善双相情感障碍患者的心理状态及认知功能中的作用。方法　选择在该院住院的双相情感障碍患者70例，分为对照组和实验组各35例。对照组给予原有的药物治疗及健康教育，实验组在此基础上增加填充绘画训练，分别对两组患者于入组时、入组后8周进行相关指标评定，采用自我和谐量表(SCCS)测定患者的心理状态，采用威斯康星（WCST）卡片分类测验、数字广度、连线测验-A、数字符号等指标评定患者的认知功能。结果　干预8周后，实验组SCCS测定除‘自我的灵活性’项目外，其他项目得分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组WCST卡片分类测验、连线测验-A时间等指标得分均低于对照组，实验组数字符号指标得分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　填充绘画训练可以改善双相情感障碍患者自我和谐状态，有利于患者认知功能康复。]]> 2017/7/13 10:29:15 157true ［摘要］　目的　设计并评价心脏瓣膜置换患者健康教育路径的临床应用效果，为提高临床健康教育质量提供参考。方法　选取2014-01～2014-11在该院住院行心脏瓣膜置换患者80例为研究对象，随机分为观察组和对照组各40例，对照组接受常规健康教育，观察组接受临床路径健康教育。出院时比较两组疾病知识知晓率、护理工作满意度调查结果。结果　观察组疾病知识知晓率为97.5%，对照组为75.0%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组对护理工作满意度为100.0%，对照组为82.5%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；参与路径的护士对健康教育路径的满意度为100%。结论　本研究设计的健康教育临床路径符合患者需求，在临床中有实用价值，值得在心脏瓣膜置换患者中推广应用。]]> 2017/8/4 9:07:51 156true ［摘要］　探讨护理质量持续改进对下肢动脉硬化闭塞症介入治疗患者护理质量的影响。方法　选择该院下肢动脉硬化闭塞症介入治疗患者为研究对象，以实施护理质量持续改进前后为节点分为观察组和对照组。观察两组患者术后并发症情况及护理满意度。结果　观察组术后并发症发生率明显低于对照组(0.21% vs 3.21%，P=0.001)。观察组护理满意度明显高于对照组(P=0.000)。结论　护理质量持续改进能够显著降低下肢动脉硬化闭塞症介入治疗患者术后并发症发生率，提高患者护理满意度。]]> 2017/8/4 9:07:51 155true ［摘要］　目的　探讨3C系统在脆性糖尿病患者中的应用疗效与护理对策，提高糖尿病患者治疗的疗效及安全性。方法　选取2013-10～2015-06接受治疗的脆性糖尿病患者40例为研究对象，进行3C方案治疗并行相应针对性护理，动态监测患者干预前后空腹血糖与餐后2 h血糖值变化情况。结果　所有患者治疗后第7天开始空腹血糖均控制在6.1～9.0 mmol/L，餐后2 h血糖控制于8.9～12.1 mmol/L。住院时间为15～20 d，患者均好转出院。连续随访半年，所有患者血糖控制良好，未出现极低血糖及酮症酸中毒现象。结论　3C系统可安全、有效用于脆性糖尿病患者的治疗和监测。]]> 2017/8/4 9:07:51 154true ［摘要］　目的　对比分析复方七叶皂苷钠凝胶与喜疗妥软膏在经外周中心静脉置管（PICC）并发置管性静脉炎中的应用效果。方法　选取2014-02～2015-11因留置PICC而并发置管性静脉炎的60例患者为研究对象，根据采取治疗方法的不同分为对照组和观察组各30例。两组患者均给予常规护理，在此基础上，对照组增加外涂喜疗妥软膏治疗，而观察组增加外涂复方七叶皂苷钠凝胶治疗，比较两组治疗效果与治愈时间。结果　 观察组治疗总有效率为96.7%，高于对照组的80.0%，P<0.05；观察组治愈时间为（2.8±1.3）d,明显短于对照组（4.7±1.8）d，P<0.05。结论　复方七叶皂苷钠凝胶治疗PICC并发置管性静脉炎，可促进患者局部疼痛、肿胀的消失，改善静脉管壁，缩短治愈时间，临床疗效优于喜疗妥软膏，值得临床应用推广。]]> 2017/8/8 16:30:41 153true ［摘要］　目的　观察二甲双胍联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病伴肥胖症的效果并总结护理体会。方法　收集2型糖尿病伴肥胖症患者106例，根据患者入院日期的单双号数分为对照组51例和观察组55例。对照组采用二甲双胍和甘精胰岛素治疗，观察组采用二甲双胍和利拉鲁肽治疗。两组患者的护理措施相同。结果　两组患者治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白以及餐后2 h血糖差异无统计学意义。但观察组患者的体质量控制效果显著高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组（3.6% vs 23.5%），P均<0.05。结论　采用二甲双胍联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病伴肥胖症能够有效控制体质量，不良反应发生率较低，配合有效的护理措施能够进一步保证治疗效果，值得推广应用。]]> 2017/8/8 16:30:41 152true ［摘要］　目的　探讨五苓散冷热浸泡联合上肢康复机器人训练对中风后肩-手综合征（SHS）患者的影响。方法　将入选的100例患者随机分成对照组与干预组各50例。对照组按神经内科常规治疗护理、良肢位摆放、针灸、康复训练，干预组在对照组基础上采用五苓散加减冷热交替浸泡联合上肢康复机器人训练。结果　治疗28 d，干预组的有效率明显高于对照组（P<0.05），干预组患者的上肢功能改善效果较对照组显著（P<0.01），日常生活能力提高程度更优于对照组（P<0.01）。结论　五苓散冷热浸泡联合上肢康复机器人训练的护理干预对中风后SHS患者的疗效显著，能更好提高患者的自理能力。]]> 2017/8/10 9:01:20 151true ［摘要］　目的　探讨心理护理干预对性传播疾病(sexually transmitted disease,STD)患者抑郁情绪和治疗依从性的影响。方法　将2014-12-30～2015-08-30到该院门诊治疗的90例STD患者，按就诊次序分为常规组和干预组，每组45例。常规组采用常规护理方法对患者进行护理，干预组在常规护理基础上加用心理护理干预。干预前以常模作为对照(常模组),采用抑郁自评量表(self-rating depression scale，SDS）对三组SDS评分进行比较；干预后对干预组和常规组的SDS评分和治疗依从性进行比较。结果　干预前干预组和常规组SDS总评分高于常模组（P<0.05),而干预组与常规组间SDS总评分差异无统计学意义（P>0.05)。干预后两组SDS总评分均较干预前低,差异有统计学意义（P<0.05)；而干预组较常规组降低更明显，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后，干预组的治疗依从性明显高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05)。结论　心理护理干预对改善性病患者的抑郁情绪和治疗的依从性具有一定的促进作用，值得进一步研究。]]> 2017/8/10 9:01:20 150true ［摘要］　目的　探讨围手术期人性化护理干预对急性弥漫性腹膜炎患者术后康复的影响。方法　选取2013-06～2015-03于该院普外科就诊并接受手术的围手术期急性弥漫性腹膜炎患者78例，随机分为试验组和对照组各39例，对照组采用普通常规护理，试验组在此基础上应用人性化综合护理模式，比较两组患者术后胃肠功能恢复情况、住院时间、并发症发生率和对护理的满意度。结果　试验组满意度、术后胃肠功能恢复情况及胃肠功能恢复优良率明显优于对照组，而住院时间和并发症发生率则明显低于对照组（均P<0.05）。结论　对急性弥漫性腹膜炎患者进行围手术期人性化综合护理可以明显促进胃肠功能恢复、缩短住院时间、降低并发症发生率、提高疗效，有助于促进患者康复和护患关系和谐，值得在临床护理中推广应用。]]> 2017/8/10 9:01:20 149true ［摘要］　目的　分析血清尿酸(UA)与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)严重程度的关系。方法　收集住院治疗的AECOPD患者100例,根据治疗后稳定期肺功能分为Ⅰ级组25例，Ⅱ级组25例，Ⅲ级组25例，Ⅳ级组25例。健康对照组100例。分别监测AECOPD治疗前后及健康对照组UA水平。结果　AECOPD组UA显著高于健康对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。COPD分级越高，UA水平越高，缓解期UA水平较急性期明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)。结论　AECOPD组UA水平均高于健康对照组，且UA水平与COPD严重程度相关联，治疗缓解后UA水平下降，故UA可作为病情监测的指标之一。]]> 2017/8/10 9:01:20 148true ［摘要］　目的　观察玻璃体腔内注射雷珠单抗对增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)行玻璃体切割手术治疗效果的影响，探讨有效的护理方法。方法　PDR患者70例(70眼)，随机分为实验组35例(35眼)和对照组35例（35眼）。实验组玻璃体腔内注射雷珠单抗0.5 mg，行玻璃体切割术；对照组直接行玻璃体切割术。两组患者均做好术前、术后护理及术后随访。结果　实验组平均手术时间、术中出血及医源裂孔、填充硅油发生率均低于对照组（P<0.05）；两组术后视力均得到提高，实验组脱盲率高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。玻璃体腔注射后未发生相关并发症。结论　PDR患者在玻璃体切割术前注射雷珠单抗可减少手术中的出血量，提高术野的清晰度，缩短手术时间，减少医源性裂孔及填充硅油的发生，避免术后并发症。系统而有效的护理对完成整个治疗及获得更好的术后视力具有重要的意义。]]> 2017/8/10 17:32:15 147true ［摘要］　目的　探讨无保护会阴接生法对分娩结局的影响。方法　选取2013-10～2015-03在该院接受无保护会阴接生法自然分娩孕妇1 000例作为观察组，另选取2012-10～2013-09在该院采取常规助产法正常分娩的孕妇500例作为对照组，观察对比两种接生方法的分娩结局。结果　观察组产妇产后出血、软产道裂伤、会阴疼痛程度及侧切率均优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);观察组产妇对助产质量满意度优于对照组（P<0.01）;观察组新生儿锁骨骨折和窒息发生率分别为0.1%和0.2%，对照组分别为1.0%和1.2%；两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　无保护会阴接生法可降低产妇疼痛程度、减少产后出血量、降低软产道裂伤和会阴侧切率，并可提高产妇舒适度，同时还可在一定程度上降低新生儿锁骨骨折和窒息的发生率，有临床推广价值。]]> 2017/8/10 17:32:15 146true ［摘要］　目的　探讨呼吸道管理模式应用在先天性心脏病患儿心脏直视手术中的护理效果及应用价值。方法　选择我院行先天性心脏病心脏直视手术患儿90例，采取随机数字表法分为观察组（n=45）和对照组（n=45），对照组给予常规护理模式，观察组予常规护理联合呼吸道细节管理，记录两组护理效果。〖HTH〗结果
〖HTSS〗观察组术后心率（99.78±1.46）次/min，血氧饱和度（98.94±0.76）%；对照组术后心率（105.45±2.88）次/min，血氧饱和度（96.44±0.19）%，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。观察组发生肺不张0例，肺部感染1例，住院时间（11.32±1.45）d，护理满意度（94.76±2.83）分；对照组发生肺不张5例，肺部感染6例，住院时间（19.78±3.44）d，护理满意度（86.78±5.76）分，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论　在先天性心脏病患儿行心脏直视手术中开展呼吸道管理模式有助于患儿心脏功能恢复，减少手术后感染、肺不张等并发症发生，值得在临床推广应用。]]> 2017/8/10 17:32:15 145true ［摘要］　目的　观察生物反馈联合电刺激在产后盆底康复中的应用效果。方法　选取在该院分娩，后经随访确定发展为产后盆底功能性障碍患者80例为研究对象，随机分为观察组与对照组各40例。对照组采用盆底肌力锻炼进行康复治疗，观察组在肌力锻炼基础上采用生物反馈联合电刺激进行产后盆底康复治疗，观察两组患者盆底肌力恢复情况与尿失禁改善情况。结果　治疗前两组患者盆底肌力及尿失禁情况无明显差别；治疗后肌力等级达Ⅲ级以上的患者观察组为85%，对照组为60%，观察组盆底肌力恢复情况明显好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；尿失禁评级为轻度观察组占70%，对照组占45%，观察组尿失禁评级明显好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　生物反馈联合电刺激可有效促进产后盆底康复，改善盆底肌力状况。]]> 2017/8/10 17:32:15 144true ［摘要］　目的　探讨胶布固定方法应用在婴幼儿心脏病术后桡动脉置管中的效果。方法　选择该院全麻体外循环下先天性心脏病术后桡动脉置管的婴幼儿161例为研究对象。按随机数字表法分为两组：实验组81例，采用传统固定法+夹板+胶布固定方法，对照组80例，采用传统固定法+夹板+绷带纱布固定法进行动脉置管固定。比较两组桡动脉置管固定方法的导管脱管、导管移位、渗血、红肿发生例数。结果　两种固定方法在渗血发生、红肿发生例数方面差异有统计学意义（P<0.05），在导管脱管、导管移位例数方面差异无统计学意义（P>0.05）。结论　传统固定法+夹板+胶布固定方法与传统固定法相比在桡动脉置管中应用效果均良好，但实验组操作更为方便快捷，观察更为方便直观，值得临床推广。]]> 2017/8/30 17:15:13 143true ［摘要］　目的　探讨心血管内科患者中心静脉导管（central venous catheter，CVC）堵塞的主要原因。方法　对经锁骨下静脉穿刺置CVC的328例冠心病监护病房（coronary care unit，CCU）患者进行回顾性分析。结果　328例留置CVC患者中，47例发生部分堵塞，32例发生完全堵塞，堵塞的发生率为24.09%。性别、年龄、诊断及输液时间与堵管风险无明显关联性（P>0.05），输液速度、置管时间、堵管时输注药物、患者活动、输入液体种类对堵管的发生存在关联性，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　输液速度、置管时间、输入液体的种类、输入液体的性质、患者活动等因素可增加导管的堵塞风险，注意药物配伍禁忌、控制输液速度，缩短置管时间等可减少导管堵塞的发生。]]> 2017/8/30 17:15:13 142true ［摘要］　目的　探讨肾结石患者俯卧位及半截石斜仰卧位在经皮肾镜碎石术的应用效果。方法　回顾性分析2013-06～2015-06就诊行经皮肾镜碎石术的113例肾结石患者，应用俯卧位46例（A组）,应用半截石斜仰卧位67例（B组）,观察两组患者术中出血量、手术时间、结石清除率、住院时间、住院费用，术后胸腔积液及结肠损伤等情况，并了解手术医生及麻醉医生对两种体位的满意度情况。结果　半截石斜仰卧位组患者术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用均显著少于俯卧位组，差异有统计学意义（P<0.05）;半截石斜仰卧位组患者结石清除率、手术及麻醉医生满意度均显著优于俯卧位组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组术后并发症比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论　半截石斜仰卧位在经皮肾镜碎石术的应用上显著优于俯卧位，具有成功率高、出血量少、创伤较小、恢复快、费用省的优点。]]> 2017/8/30 17:15:13 141true ［摘要］　目的　观察负压封闭引流技术在肠外瘘患者的应用效果，解决肠外瘘患者的换药难题。〖HTH〗方法
〖HTSS〗将该院收治的肠外瘘患者38例分为对照组（18例）和观察组（20例）。对照组采用自制的引流管双套管行持续冲洗负压引流，观察组采用自制的引流敷料填塞伤口或瘘口行封闭式持续负压吸引。比较两组每日换药次数、伤口或瘘口愈合时间、住院时间。结果　观察组的每日换药次数、伤口或瘘口愈合时间、住院总天数明显少于对照组（P<0.05）。结论　自制的引流敷料结合负压吸引技术用于肠外瘘患者可缩短患者伤口愈合时间、减少换药次数及缩短住院周期。]]> 2017/9/1 11:34:47 140true ［摘要］　目的　探讨神经外科术后出现颅内感染的相关危险因素及其护理干预措施，以期为临床有效预防和治疗术后颅内感染提供理论依据。方法　采用回顾性研究方法，对该院神经外科采用手术治疗的患者的临床资料进行调查，将术后出现颅内感染的患者设定为观察组，将术后未出现颅内感染的患者设定为对照组。对比观察两组患者术前、术中及术后等多方面的资料并进行统计学分析。结果　742例患者术后颅内感染的发病率为4.85%（36/742）。术前因素中患者年龄大、术前合并症多、术前GCS评分低是发生颅内感染的危险因素(P<0.05)；术中因素中手术次数多、手术过程持续时间长、开颅手术例数比例多、微创手术例数比例少，以及术中出血量多是发生颅内感染的危险因素(P<0.05)；术后因素中术后放置引流管时间长、术后引流量多、昏迷时间长、护理满意度低是发生颅内感染的危险因素(P<0.05)。结论　导致神经外科术后出现颅内感染的相关危险因素比较多，应该对神经外科行颅脑手术的患者在围手术期给予针对性的护理干预，进行早期预防、早期治疗，从而降低术后颅内感染的发病率，提高术后颅内感染的治疗有效率。]]> 2017/9/1 11:34:47 139true ［摘要］　目的　观察50%硫酸镁湿敷治疗术中急性压疮Ⅰ、Ⅱ期的疗效。方法　将2014-01～2014-12行脊柱后路内固定手术而引起急性压疮的患者47例，根据患者床位数的奇偶数分组，将奇数分为观察组，偶数分为对照组，观察组25例，对照组22例。观察组采用50%硫酸镁溶液湿敷；对照组采用传统方法处理。结果　观察组较对照组皮肤康复时间明显缩短，该组患者受压皮肤除Ⅱ期压疮外，均在40 min内恢复正常；对照组患者受压皮肤恢复较慢，解除压力40 min开始有效，于术后1 d有17例Ⅰ期压疮患者皮肤恢复正常。结论　50%硫酸镁湿敷治疗急性压疮疗效显著。]]> 2017/9/1 11:34:47 138true ［摘要］　目的　观察早期肠内营养应用于食道癌术后患者的临床效果。方法　选取2013-08～2015-08住院的50例食道癌患者为研究对象，按照营养治疗方式的不同分为对照组（20例）和观察组（30例）。对照组采用静滴营养液，观察组采用早期肠内营养支持治疗，观察比较两种营养治疗方式的效果。结果　观察组的肛门首次排气时间、首次下床活动时间、住院时间均少于对照组；观察组的血浆白蛋白、血浆转铁蛋白、淋巴计数、体重等均高于对照组；观察组的并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论　早期肠内营养应用于食道癌术后患者中效果显著，安全可靠，在促进肠道功能恢复上具有重要意义，值得在临床上推广。]]> 2017/9/1 11:34:47 137true ［摘要］　目的　探讨“关爱随访”在首发精神分裂症患者院外护理中的应用方法及效果。方法　将达到临床痊愈出院的140例首发精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各70例。两组患者在住院期间均接受抗精神分裂症系统治疗及常规护理，出院后对照组实施门诊随访，观察组在门诊随访的基础上实施“关爱随访”。在出院时、随访6个月末采用简明精神病量表（BPRS）、精神分裂症生活质量量表（SQLS）比较两组患者病情、生活质量；随访6个月末比较两组复发率。结果　两组患者在出院时BPRS评分、SQLS评分差异均无统计学意义(P>0.05)；随访6个月末观察组BPRS评分、SQLS评分及复发率均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论　“关爱随访”在首发精神分裂症患者院外护理中应用效果较好，有助于减轻患者精神症状，提高患者生活质量，降低复发率。]]> 2017/9/6 16:16:49 136true ［摘要］　目的　观察分腿式平卧位穿刺法在婴儿头皮静脉穿刺疼痛管理中的运用效果。方法　选择292例在门诊连续输液2 d以上行头皮静脉穿刺的婴儿，分为观察组和对照组。单日输液者149例为观察组，采用分腿式平卧位行头皮静脉穿刺；双日输液者143例为对照组，采用传统平卧位，将观察组与对照组的疼痛评分、家属满意度、护士评价进行比较。结果　观察组婴儿的疼痛评分低于对照组，家属满意度比较高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　将分腿式平卧位穿刺法用于婴儿穿刺疼痛管理中，既缓解了婴儿的操作性疼痛，提高了工作效率，又增强了护士对静脉穿刺所致疼痛的管理意识，使医患关系更和谐。]]> 2017/9/6 16:16:49 135true ［摘要］　目的　探讨运用Storz电视纵隔镜和自组配电视纵隔镜系统行纵隔镜检查术的术中护理配合要点，为纵隔镜设备缺少的情况下，集合现有微创资源，顺利开展纵隔镜手术提供借鉴。方法　总结分析2007-11～2015-01 151例纵隔镜检查术的手术护理配合情况及体会，其中运用自组配电视纵隔镜系统完成69例，Storz电视纵隔镜完成82例。结果　全组无围手术期死亡病例，并发喉返神经损伤2例，出血3例（填塞压迫止血1例，开胸止血2例），并发症发生率为3.3%。获得明确病理诊断150例，确诊率99.3%。结论　电视纵隔镜手术微创、安全，可获得明确的病理诊断，是纵隔疑难疾病诊断和肺癌分期的可靠方法。运用现有的设备和器械自行组配的电视纵隔镜系统安全可靠，在手术室护理人员充分的术前准备、专业的术中配合、严格的无菌操作和术后精心养护器械的前提下，自组配电视纵隔镜系统可用于纵隔疑难疾病的诊断。]]> 2017/9/6 16:16:49 134true ［摘要］　目的　探讨剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的可行性及护理措施。方法　对2013-01～2014-12收治的58例剖宫产术后再次妊娠并同意阴道试产者的产程和护理措施进行回顾性分析。结果　阴道试产成功者45例，占77.59%（45/58），再次剖宫产术者13例，占22.41%（13/58）；经阴道分娩产妇住院时间、住院费用、产后出血量均明显少于剖宫产产妇（P<0.05），两组新生儿窒息、Apgar评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论　对于具有阴道试产条件的剖宫产后再次妊娠者，可在严密监护下进行阴道试产，有利于降低剖宫产率。]]> 2017/9/6 16:16:49 133true ［摘要］　目的　探讨King互动达标理论在初治涂阳肺结核患者门诊督导管理中的应用效果。方法　选取2015-10-01～2015-11-30在该院结核门诊治疗的初治涂阳肺结核患者50例为观察组，取2015-08-01～2015-09-30在该院结核门诊治疗的初治涂阳肺结核患者43例为对照组，两组患者均采用2HREZ/4HR方案治疗、全程督导方式进行管理，对照组采用常规督导方式进行管理，观察组在此基础上运用King互动达标理论进行督导管理。观察两组患者治疗依从性、第2个月末及第5个月末痰菌转阴及治疗效果，以及患者家庭密切接触者结核病感染情况。结果　观察组患者治疗依从性（包括服药依从性、定期复查、健康生活方式）均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组2月末痰菌转阴49例（98%），高于对照组35例（81%），差异有统计学意义（P<0.05），5月末痰菌转阴率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组及对照组患者家庭密切接触者结核病感染率均为0。结论　在初治涂阳肺结核患者门诊督导管理中应用King互动达标理论，能提高患者治疗依从性、2月末痰菌阴转率及治疗效果。]]> 2017/7/4 9:03:45 132true ［摘要］　目的　探讨居家腹膜透析患者应用协议护理对导管出口处感染的预防作用。方法　选取2015-01～2015-12居家腹膜透析患者320例为观察组，实施协议护理，另选取2014-01～2014-12 240例居家腹膜透析患者为对照组，接受常规护理，观察两组患者导管出口处感染情况及患者满意率。结果　观察组患者干预后导管出口处感染发生率为3.13%，腹膜炎发生率为3.75%，对照组导管出口处感染发生率为14.58%,腹膜炎发生率为8.75%，两组差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意率为97.50%，对照组为79.17%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　协议护理应用于居家腹膜透析患者中效果满意，对导管出口处感染具有预防作用，可控制腹膜炎发生，减轻患者痛苦，促进护患关系和谐，提高护理质量。]]> 2017/7/4 9:03:45 131true ［摘要］　目的　分析研究循证护理在恶性肿瘤合并肠梗阻患者护理中的应用效果。方法　选取2012-04～2014-04期间收治的58例恶性肿瘤患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各29例，对照组行常规护理，观察组在此基础上实施循证护理，以治疗30 d为一个疗程，连续治疗2个疗程后，对两组患者的临床效果进行比较。结果　观察组梗阻完全缓解时间、排便排气时间均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组有效率为86.21%，对照组有效率为62.07%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　在恶性肿瘤合并肠梗阻患者中实施循证护理的临床效果显著，缓解了患者的临床症状，在临床中具有良好的应用价值。]]> 2017/7/10 17:13:59 130true ［摘要］　目的　探讨综合护理干预对腹腔镜胃癌根治术后胃肠功能恢复的影响。方法　将80例腹腔镜胃癌根治术患者按住院号单双分为对照组和干预组各40例，对照组术后按照腹腔镜胃癌根治术护理常规进行护理，干预组在对照组护理基础上给予早期下床活动、咀嚼口香糖、耳穴贴压、温水足浴及穴位按摩等综合护理干预，观察比较两组患者术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、排便时间。结果　干预组术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次肛门排便时间均早于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论　早期下床活动、咀嚼口香糖、耳穴贴压、温水足浴及穴位按摩等系列综合护理干预措施联合作用下能改善腹腔镜胃癌根治术后患者胃肠功能，促进术后胃肠功能的恢复，可以用于防治腹腔镜胃癌根治术后患者胃肠功能紊乱，有利于临床推广应用。]]> 2017/7/10 17:13:59 129true ［摘要］　目的　探讨采用微信平台进行延续护理对门诊缝合器包皮环切术后患者的效果。方法　将222例在该院门诊手术室行缝合器包皮环切术后的患者随机分为观察组和对照组各111例，对照组采用门诊包皮环切术后常规护理，观察组在对照组的基础上加全天候微信平台的方式，以患者的需求为中心，给患者予心理安抚、答疑及相关知识的健康教育。比较两组患者术后对医护嘱的依从性、并发症发生率、脱钉（愈合）时间及护理满意度。结果　术后远程微信随访护理指导1个月，观察组阴茎水肿发生率低于对照组，观察组脱钉时间短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组阴茎伤口裂开出血及感染发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组依从性及护理满意度均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论　利用微信平台延续护理能够有效提高门诊缝合器包皮环切术后患者遵医行为及护理满意度，降低水肿的发生率，缩短脱钉时间。]]> 2017/7/10 17:15:23 128true ［摘要］　目的　探讨持续颅内压（ICP）监测在重型颅脑创伤患者行单侧去骨瓣减压术中的应用与护理。方法　对该科2015-01～2016-01期间收治的16例重型颅脑损伤去骨瓣减压术后持续ICP监测患者实施标准护理，包括ICP管道护理，及时准确监测ICP数值，避免影响ICP相关因素（体位管理、气道管理、镇静镇痛和排便管理）。结果　16例患者平均ICP监测时间6.7 d，均有不同程度的ICP升高，根据不同ICP分组采取不同的处理措施。ICP值异常波动，不仅与颅高压有关，还与侧脑室引流管受压、呼吸不畅、烦躁等有关。结论　去骨瓣减压术患者持续ICP监测采取正确的护理措施有助于及时发现病情变化，了解术后脑水肿及颅内再出血情况，可及时指导治疗及调整治疗措施，有效降低并发症的发生率。]]> 2017/7/10 17:15:23 127true ［摘要］　目的　观察5-氨基酮戊酸光动力疗法（5-aminolevulinic acid photodynamic therapy，ALA-PDT)治疗扁平疣的临床疗效和安全性。方法　选择2015-01～2016-10该院门诊就诊的扁平疣患者85例，随机分为两组，ALA-PDT组45例，采用ALA-PDT治疗，1次/7～10 d，视疣体脱落情况，治疗2～4次不等。冷冻组40例，采用液氮冷冻方法治疗，每2周1次，视疣体脱落情况，治疗2～4次不等。两组均在治疗期间和治疗3个月后，观察和记录临床疗效和不良反应。结果　治疗3个月后，ALA-PDT组有效率（95.6%）明显高于冷冻组（80.0%），差异有统计学意义(P<0.05)。ALA-PDT组治疗期间仅出现水肿性红斑、烧灼感、脱屑等不良反应，均为一过性，对症治疗1～3 d后即消退，未出现冷冻组治疗后普遍出现的疼痛、水疱、结痂和色素沉着、色素减退，无瘢痕形成。结论　ALA-PDT治疗扁平疣疗效高，不良反应轻微，安全性好。]]> 2017/9/26 8:05:56 126true ［摘要］　目的　探讨不同体位对孕妇胎儿电子监护仰卧位低血压综合征的影响。方法　选取2015-01～2016-12该院住院孕妇400例，随机分为实验组和对照组各200例。对照组进行胎儿电子监护时取常规仰卧位，实验组进行体位干预，采用左侧卧位并同时抬高床头20°～30°。对比两组患者仰卧位低血压综合征的发生率。结果　实验组仰卧位低血压综合征发生率和胎儿宫内窘迫发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　在产科进行胎儿电子监护过程中，采用左侧卧位并同时抬高床头可有效降低仰卧位低血压综合征的发生率，该法操作简单，安全有效，值得临床推广。]]> 2017/9/26 8:05:56 125true ［摘要］　目的　探讨逆行胰胆管造影(ERCP)下采用自行设计的连接引流装置在胆总管结石内镜下鼻胆管引流术（ENBD）患者中的临床应用效果。方法　选取该院2015-06～2016-10收治的200例胆总管结石ENBD患者，随机分为常规连接组和新型装置连接组各100例。观察患者胆汁总引流量、鼻胆管引流的通畅率、术后胆管感染发生率、护理节省时间、患者住院天数、连接处脱开率等指标。结果　新型装置连接组与常规连接组相比，总引流量、患者舒适度评分、鼻胆管引流的通畅率显著提高，差异有统计学意义(P<0.05)；住院天数、护理时间、床单洁净度评分、胆管感染发生率及连接处脱开率显著降低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论　自行设计的连接引流装置美观牢固，降低了护理工作量和连接处脱开率，保证有效引流及治疗工作的高效进行，可应用于临床护理。]]> 2017/8/29 17:08:47 124true ［摘要］　目的　比较新型手术切口单与传统手术切口单在外科手术铺布应用中的效果，为寻找适合各类手术的手术铺布提供理论依据。方法　选择该院2015-01～2015-11需要延长切口的肺切除手术45例为对照组，2015-12～2016-10术中需要延长切口的52例为观察组。对照组采用传统手术切口单铺布，观察组采用新型手术切口单铺布，对比两组手术切口单使用期间的报废情况、患者切口愈合情况以及医生使用满意度。结果　对照组报废率为28.88%，观察组为1.92%，对照组报废率明显高于观察组，差异有统计学意义（P<0.01）；观察组切口愈合情况优于对照组（Z=-2.612，P=0.009）；观察组医生使用满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论　新型手术切口单与传统手术切口单相比，报废率低，患者愈合情况好，医生使用满意度高，适合临床应用推广。]]> 2017/8/29 17:08:47 123true ［摘要］　目的　探讨同伴教育在医院护生艾滋病反歧视教育中的应用效果，为实习护生开展艾滋病相关知识培训的教育模式提供参考。方法　采用随机抽样的方法，选取广西某医院2013-01～2014-01实习护生240名为研究对象，按照随机数字表将实习护生以小组为单位分为观察组和对照组。对照组接受常规教育，观察组接受常规教育和同伴教育。干预前后对护生的相关知识、相关态度及护理意愿方面进行调查。结果　干预后，观察组与对照组护生在相关知识、护理意愿方面的得分显著提高，相关态度得分显著下降，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组比对照组改变更明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　同伴教育在对医院实习护生进行艾滋病反歧视教育中的效果明显，可作为针对实习护生进行艾滋病相关知识培训的常规教育模式。]]> 2017/7/28 17:24:59 122true ［摘要］　目的　观察延续性护理在急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）行经皮冠脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）术后患者中的应用效果。方法　将2014-08～2016-02间该院收治AMI并行PCI治疗的患者78例按随机数字表法分为观察组和对照组，每组39例，其中对照组予以心内科常规护理，而观察组在常规护理的基础上实施延续性护理干预，所有患者随访6个月。比较随访期间两组患者心血管不良事件发生情况、治疗依从性，同时采用生活质量综合问卷（GQOLI-74）比较两组患者生活质量。结果　随访期间，观察组不良事件发生率为12.82%，低于对照组的35.89%，差异有统计学意义（P<0.05）；随访结束时，观察组服药、复查、饮食、运动方面的依从性调查结果均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组GQOLI-74问卷中躯体功能、心理功能、社会功能以及物质生活状态方面均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　延续性护理有助于降低院外心血管不良事件发生风险，提高治疗依从性，改善生活质量，效果显著。]]> 2017/7/28 17:24:59 121true ［摘要］　目的　总结心内直视下心脏瓣膜置换同期心脏不停跳双极射频消融术后心律失常的预防和临床护理经验。方法　回顾性总结于该院2015-01～2015-11 53例行心内直视下心脏瓣膜置换术同期双极射频消融术后心律失常预防的护理实践经验。结果　全组术后患者死亡2例,顺利出院51例；全组术后均立即恢复窦性心律（100.00%），但术后第1～3天32例（60.4%）出现心律失常；48例（90.6%）出院时为窦性心律，3例仍为房颤心律。结论　术后严密监护和护理能及时发现病情变化，可有效预防心内直视下心脏瓣膜置换同期心脏不停跳双极射频消融术后心律失常的发生。]]> 2017/7/28 17:24:59 120true ［摘要］　目的　探究心智觉知训练对缓解冠状动脉支架术后患者知觉压力及负性情绪的效果。方法　选择2014-02～2015-12期间该院收治的92例冠状动脉支架手术患者，随机分为两组。对照组46例于术后予以常规健康宣教及心理疏导，观察组46例于术后予以心智觉知训练，共8周。观察对比两组干预后知觉压力正常率及干预前后负性情绪变化。结果　观察组知觉压力正常范围率明显高于对照组（P<0.05）。观察组干预后的SDS和SAS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　心智觉知训练有助于进一步缓解冠状动脉支架术后患者知觉压力，并可改善焦虑、抑郁负性情绪，有助于患者及时调整术后心理状态。]]> 2017/6/28 15:27:54 119true ［摘要］　目的　分析实施护士长总值班制度对提高夜间护理质量和安全性的效果。方法　采取回顾性方法分析实施护士长总值班制度以来夜间护理质量和安全性的效果，比较实施前后患者、科主任、护理部、护士长以及护士本人的满意度和不良事件、投诉发生情况。结果　实施护士长总值班制度后患者、科主任、护理部、护士长及护士本人的满意度都较实施前有明显提高，而不良事件和投诉的发生情况明显减少,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　护士长总值班制度能有效监控护理质量，加强夜班护士的质量意识和安全意识，有效提高整体护理质量和医患双方的满意度。]]> 2017/6/28 15:27:54 118true ［摘要］　烟草危害属于当今全球公共卫生问题中最严重的系列，是人类面临的影响生命健康的最大危险因素之一，婴幼儿是其中受到烟草危害的重要人群，然而目前多数人对三手烟的危害缺乏认识。该文对婴幼儿家庭三手烟暴露及家庭禁烟状况的研究概况作一综述。]]> 2017/6/28 15:27:54 117true ［摘要］　目的　观察应用血氧监测仪个体化调节气压止血带充气压力的效果。方法　选择2015-04～2016-09在该院行骨科四肢手术的患者176例，随机分成实验组（n=87）和对照组（n=89），实验组采用血氧监测仪个体化调节气压止血带充气压力，对照组采用气压止血带生产厂家提供的止血带压力设定参考值来确定充气压力，比较两组患者的止血效果、止血带压力、皮肤损伤和疼痛情况。结果　两组患者止血效果差异无统计学意义（P>0.05﹚，实验组下肢止血带充气压力小于对照组，皮肤损伤和疼痛轻于对照组，差异有统计学意义（P<0.05﹚。结论　应用血氧监测仪个体化调节气压止血带充气压力可实现以最小的充气压力达到有效的止血效果，减少下肢皮肤副损伤的发生，提高患者的舒适度。]]> 2017/6/5 17:27:11 116true ［摘要］　目的　探讨彩色多普勒超声在血液透析患者高位动静脉内瘘首次穿刺中的应用效果。方法　选择2014-10～2016-10血液净化中心采用高位动静脉内瘘血管通路维持血液透析治疗68例患者，按随机数字表法分为观察组和对照组各34例。观察组应用彩色多普勒超声监测血管状态，定位动静脉端穿刺点穿刺内瘘血管。对照组由血透专业护理人员经验性判断内瘘血管走向、深浅度确定动静脉端穿刺点穿刺内瘘血管。结果　观察组血透患者内瘘穿刺首次成功率高于对照组（P<0.05）；血管通路的并发症如皮下血肿、局部血管硬化和血栓形成发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论　上臂高位动静脉內瘘首次穿刺前采取彩色多普勒超声评估血管定位穿刺点，可以指导首次穿刺顺利进行，明显提高内瘘穿刺成功率。]]> 2017/6/5 17:27:11 115true ［摘要］　目的　探讨康惠尔新型敷料在压疮护理中的应用方法及效果。方法　选取2016-01～2016-07 53例压疮患者为观察组，2015-06～2015-12 52例压疮患者为对照组。观察组压疮共69处，采用康惠尔新型敷料护理；对照组压疮共67处，采用传统方法护理，比较两组患者压疮创面恢复情况。结果　观察组压疮治疗总有效率95.7%，高于对照组的82.1%（P<0.05）；观察组压疮治愈时间为（12±6.85）d，明显短于对照组（18±7.53）d（P<0.05）。结论　康惠尔新型敷料对压疮创面的处置效果确切，可保护创面，缓解局部受压、摩擦，促进肉芽组织生长，加快创面愈合，缓解创面疼痛，减少换药次数，减轻护理工作量，提高压疮护理质量。]]> 2017/6/9 8:58:44 114true ［摘要］　目的　探究品管圈在降低脑卒中患者便秘发生率中的应用价值。方法　选择2016-01～2016-06收治的脑卒中患者178例作为观察组，另选取2015-07～2015-12收治的脑卒中患者178例作为对照组，对照组予以常规预防便秘措施，观察组予以品管圈管理，观察对比两组便秘发生率及护理满意度。结果　观察组便秘发生率明显低于对照组的（P<0.05），观察组护理满意度明显优于对照组（P<0.05）。结论　对脑卒中患者予以品管圈护理管理，有助于降低便秘发生率，且可提高护理满意度。]]> 2017/6/9 8:58:44 113true ［摘要］　目的　探索基于全面质量管理与绩效管理有效融合的效果，为实现“优质、高效、低成本”的管理目标提供参考。方法　以广西某三甲医院心血管胸部外科的44名护士为研究对象，对实施绩效考核前后护理质量管理得分达标情况、护士对工作的满意度以及患者对护理工作的满意度进行对比。结果　实施绩效管理后，质量管理中的优质护理、护理安全、消毒隔离、病区管理、护理文书得分均高于绩效管理开展前差异有统计学意义（P<0.05），护士对工作的满意度及患者对护理工作的满意度均有所提高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　全面质量管理与绩效管理的有效融合，能够深化优质护理内涵，进一步提升医院护理质量管理水平，增强护士自身的归属感，从而提高患者对服务的满意度。]]> 2017/6/14 10:41:48 112true ［摘要］　目的　评价表格式血运观察记录单在断指（肢）再植和皮瓣移植患者的应用效果。方法　将2013-01～2015-12在我院行断指（肢）再植和皮瓣移植手术治疗的82例患者按随机数字表法分为对照组和观察组两组，对照组40例采用传统文字记录方式对血运监测结果进行记录，观察组40例则采用自行设计的表格式血运观察记录单进行记录，比较两组患者动脉和静脉血管危象检出率、患指（肢）和皮瓣再植成功率以及患者对护理质量满意度。结果　以充盈试验阳性为标准，观察组静脉和动脉危象检出率均明显高于对照组（P<0.05）。观察组患指（肢）和皮瓣再植成功率为95.23%，对照组为92.50%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者对护理质量满意率100.00%，对照组为75.00%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论　表格式血运观察记录单有助于指导护理人员对断指（肢）再植和皮瓣移植患者血运监测情况进行有效判定，从而预防血管危象的发生，并提高护理质量满意度。]]> 2017/6/14 10:41:48 111true ［摘要］　目的　探讨雷火灸对母婴分离初产妇泌乳的影响。方法　将100例母婴分离初产妇按随机数字表法分为对照组和观察组各50例，对照组按母婴分离常规护理，观察组在对照组的基础上实施雷火灸，观察比较两组初产妇泌乳始动例数、3 d内泌乳量及乳房肿胀的发生率。结果　观察组泌乳始动时间比对照组提前，泌乳量大于对照组，产后3 d内乳房肿胀的发生率低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论　雷火灸是一种创新型灸疗产品，属于非介入性操作，治疗时无疼痛，应用于促进母婴分离初产妇产后的乳汁分泌无毒副作用，效果显著，有利于临床推广应用。]]> 2017/6/22 9:55:21 110true ［摘要］　目的　探讨针刺昆仑穴联合拉玛泽呼吸减痛法对初产妇焦虑的影响。方法　将80例初产妇按数字随机表法分为对照组和观察组，各40例。对照组按围产期护理常规护理及指导产妇使用拉玛泽呼吸，观察组在对照组基础上采用针刺昆仑穴联合拉玛泽呼吸减痛法对产妇进行干预，观察比较两组产妇不同时间段的焦虑水平。结果　宫口开大3 cm时和产后2 h焦虑评分观察组均优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论　针刺昆仑穴联合拉玛泽呼吸减痛法能有效缓解初产妇的焦虑情绪。]]> 2017/6/22 9:55:21 109true ［摘要］　目的　分析脑卒中患者康复期家庭护理者负担对患者生活质量的影响。方法　对出院后1年的51名脑卒中患者康复期及对应的55名家庭护理者进行随访，采用护理者负担量表(ZBI)［根据ZBI分值高低分为高负担组（>39分）和低负担组（≤39分）］，对患者的生活满意度量表(LSR)、脑卒中影响量表(SIS)和日常生活能力的改良Barthel指数(MBI)进行评分，并进行相关性分析。结果　高负担组对应的卒中患者LSR评分得分为［（12.25±5.37） vs （17.09±3.49）］，MBI评分得分为［（40.89±24.76） vs （76.09±15.00）］分，两者均低于低负担组的患者（P<0.01），护理者的ZBI评分分别与患者的LSR评分(r=-0.659)和MBI评分(r=-0.767)呈负相关。高负担组的卒中患者SIS评分(55.36±8.50）与低负担组患者的评分（58.87±5.27)比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论　家庭护理者的护理负担增加会导致所照料的脑卒中患者的生活满意度和日常生活能力下降。]]> 2017/6/30 9:13:09 108true ［摘要］　目的　观察PDCA循环模式用于急诊科护理管理中的临床效果。方法　该院急诊科于2015-01正式实施PDCA管理模式，分别选取2014-08～2014-12及2015-01～2015-05该院急诊科收治的患者各80例，分为实施前组和实施后组，采用该院自制护理满意度评价量表比较两组患者的护理满意度，同时比较实施前后消毒隔离合格率、无菌药品合格率及医患执行率差异。结果　PDCA循环模式实施后组患者对护理工作质量、护理工作态度、医护人员形象、治疗护理速度及环境卫生等护理指标的护理满意度显著高于实施前组(P<0.05)，PDCA循环模式实施后组的消毒隔离合格率、无菌药品合格率及医患执行率均显著高于实施前组(P<0.05)。结论　应用PDCA循环模式能明显提升急诊科护理管理质量，提高患者的护理满意度，改善医患关系，同时还可增加护理过程中各项操作的安全性，是一种高效的护理模式，值得在临床推广。]]> 2017/6/30 9:13:09 107true ［摘要］　目的　探讨心理护理干预对中年脉搏波传导速度增高体检者脉搏波传导速度的影响。方法　收集580例中年脉搏波传导速度增高的体检者，随机分成对照组和观察组，对照组给予传统的饮食和运动干预，观察组在对照组干预措施的基础上结合90项症状自评清单测评结果，给予适当的心理护理干预，1年后对比观察两组脉搏波传导速度变化。结果　两组在干预1年后脉搏波传导速度均有所下降，其中以观察组下降更为明显，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组干预后心理健康状况、躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑得分均低于干预前，差异有统计学意义（P<0.05），对照组干预前后各项因子得分比较差异均无统计学意义（P>0.05）；两组干预前后比较，饮食、饮酒、体育锻炼、用药行为均得到改善，差异有统计学意义（P<0.05），观察组精神压力干预后较干预前则有所好转（P<0.05）。结论　综合的护理干预可以减低脉搏波传导速度增高的中年体检者的脉搏波传导速度，是预防心脑血管事件措施的重要组成部分。]]> 2017/12/22 10:21:37 106true ［摘要］　目的　探讨物联网技术在抗生素药物配置及智能化输液管理中的应用效果。 方法　选择2016-08-08～2016-08-21在该院住院有输液治疗的患者1 031例作为研究对象。根据所在病区是否使用输液监控系统分为实验组（512例）和对照组（519例）。实验组运用物联网技术对输液过程进行监控，对照组按常规管理输液过程。比较两组抗生素药物配置管理质量及输液过程管理质量。结果　实验组抗生素配置到用药间隔时间、病房输液相关铃响次数及药液滴空发生次数均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　运用物联网技术进行输液管理，可以减少抗生素药物配制后的存放时间，提高输液病人管理质量，保证患者用药安全。]]> 2017/12/22 10:21:37 105true ［摘要］　目的　观察加速康复外科（ERAS）理念在老年髋部骨折围手术期护理中的应用效果。方法　采用临床随机对照实验设计，选择2015-01～2016-10老年髋部骨折患者80例，随机分为干预组（40例）和对照组（40例），对照组实施传统常规护理，干预组在加速康复外科的理念指导下进行护理管理，干预时间从围手术期至出院后6个月。内容包括疼痛管理、感染管理、血栓管理、饮食管理、康复管理、随访管理。结果　术后干预组舒适度评分较对照组均有提高，疼痛评分较对照组降低，治疗后6个月髋关节功能优于对照组，干预组手术后总并发症发生率较对照组明显减少，差异有统计学意义(P<0.05)。结论　应用ERAS理念可以提高老年髋部骨折患者康复效果及满意度，缓解疼痛，提高髋关节功能。]]> 2017/11/28 17:12:43 104true ［摘要］　目的　探讨风险管理在降低工勤人员锐器伤中的应用效果。方法　成立风险管理小组，对全院符合纳入标准的工勤人员进行风险管理:包括成立风险管理小组、制定管理制度、课堂理论授课、操作与技能演示、考核纠错、定期督查与反馈等措施。对比风险管理前后工勤人员锐器伤的发生率、上报率、正确处理伤口知晓率、防护措施执行率等。结果　实施风险管理后，工勤人员防护意识增强、防护能力提高，锐器伤发生率下降，与实施风险管理前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论　采取风险管理可显著降低工勤人员锐器伤的发生率。]]> 2017/11/28 17:12:43 103true ［摘要］　目的　观察自主屏气用力联合不同分娩体位管理对初产妇分娩结局的影响。方法　选取180例符合纳入标准行阴道分娩的初产妇，随机分为A组（传统体位）60例，B组（半卧抱膝+自主屏气）60例，C组（左侧卧位+自主屏气）60例，比较三组初产妇分娩方式、第二产程及产妇用力所需时间、会阴情况、产后出血、新生儿结局的差异。结果　B组和C组的自然分娩率高于A组，产钳助产率、转剖宫产率低于A组（P<0.05）；B组和C组的第二产程时间、产妇用力所需时间比A组缩短（P<0.05）；B组和C组的会阴完整率高于A组，会阴侧切、产后出血发生率、新生儿出生后立即入新生儿重症监护病房（NICU）率均低于A组（P<0.05）。结论　自主屏气用力分别联合半卧位屈大腿抱膝法以及左侧卧位可有效缩短第二产程及产妇用力所需时间，减少不良分娩结局的发生，更好地保障母婴安全。]]> 2017/10/26 8:15:41 102true ［摘要］　目的　分析与探讨血液透析患者进行中心静脉置管后发生导管相关血流感染的病原菌分布特点及相应的治疗措施。方法　选取2013-01～2016-12该院肾内科及血液净化科以中心静脉置管建立血管通路进行血液透析的患者400例，分析发生导管相关血流感染患者的临床资料、病原菌分布特点及药敏结果。结果　400例行中心静脉置管患者中，发生导管相关血流感染43例（10.75%）。病原菌分布以革兰氏阳性菌为主，占感染总数的69.77%，其中18例金黄色葡萄球菌，12例表皮葡萄球菌，对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁等抗生素敏感率均很高。革兰氏阴性菌占感染总数的30.23%，包括10例大肠埃希氏杆菌，3例鲍曼不动菌，对亚胺培南及美洛培南等抗生素敏感性最高。发生感染的患者平均年龄较大，空腹血糖较高，同时伴有贫血及低蛋白血症，感染时的炎性指标如白细胞总数、降钙素原、C反应蛋白均明显高于正常。结论　导管相关血流感染的患者，要积极改善血糖控制水平，纠正贫血和营养不良，同时给予针对性抗生素治疗，可以有效降低感染的发生率及改善疾病预后，提高患者生存率。]]> 2017/10/26 8:15:41 101true ［摘要］　目的　探讨3D立体成像腹腔镜下广泛性子官切除及盆腔淋巴结清扫手术的护理配合措施。方法　对52例3D腹腔镜下行广泛性子官切除及盆腔淋巴结清扫手术的护理配合过程进行总结。结果　52例3D腹腔镜下广泛性子官切除及盆腔淋巴结清扫均顺利完成手术，手术时间为180～250 min，术中出血量为100～200 ml；无并发症发生，木后恢复良好。结论　使用3D腹腔镜，术野显示清晰、立体，手术配合更加准确、精细，手术时间明显缩短。]]> 2018/9/30 16:15:19 100true ［摘要］　目的　总结并探讨经鼻内窥镜下外伤性视神经病变手术的护理要点。方法　选择该院2016-01～2018-01施行鼻内窥镜下经鼻视神经管减压术的11例患者，应用术前术后全面的护理措施。结果　11例患者经过治疗和护理后，其中4例在术后7 d内视力提高，2例出院后1个月复诊视力有提高，手术前后比较差异有统计学意义（P<0.05），5例手术前后视力无改变。结论　对经鼻内窥镜下外伤性视神经病变手术患者及时的术前准备和术后并发症的观察与护理，有利于患者视力恢复，提高患者的生活质量。]]> 2018/9/30 16:15:19 99true ［摘要］　目的　探讨唤醒式健康教育对绝经后女性骨量异常人群腰椎及髋部骨密度的影响。方法　选取2016-03～2016-09在该院健康体检中心行健康体检的61例绝经后骨量异常者，按随机数字表法随机分为观察组（31例）和对照组（30例），观察组进行唤醒式健康教育，对照组进行一般健康教育，干预1年后，比较两组腰椎（L₁～L₄）及髋部（股骨颈、大转子和Wards三角区）的骨密度。结果　干预1年后，观察组腰椎骨密度增加7.28%，髋部骨密度增加9.24%；对照组腰椎骨密度下降1.09%，髋部骨密度下降0.28%；干预后两组腰椎及髋部骨密度比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　对绝经后女性骨量异常人群实施唤醒式健康教育，能有效提高该人群腰椎及髋部骨密度，达到切实增强骨质，延缓或减少骨质疏松症的发生和发展的目的，值得临床推广应用。]]> 2018/9/30 16:15:19 98true ［摘要］　目的　探讨可视化健康教育路径在开胸手术患者快速康复中的效果。方法　选取广西某三级甲等医院行开胸心脏瓣膜置换手术的72例患者为研究对象，按照入组先后顺序分为实验组和对照组各36例，对照组接受常规健康教育模式，实验组接受可视化健康教育路径，采用明尼苏达心功能不全生活质量量表和自我管理能力量表，于入院时、出院时、出院后1个月、出院后3个月进行调查和统计分析。结果　两组患者出院时、出院后1个月、出院后3个月的自我管理能力和生活质量得分均高于入院时。实验组出院时、出院后1个月与出院后3个月的自我管理能力优于对照组，出院后1个月生活质量得分优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　可视化健康教育路径模式能提高开胸心脏手术患者的生命质量和自我管理能力，值得临床推广。]]> 2018/8/24 16:25:15 97true ［摘要］　目的　观察分娩内外环境预感知护理在初产妇中的应用效果。方法　选择2017-01～2017-05于该院分娩且前期已在该院建档接受产前检查的初产妇96例为研究对象，随机分为观察组与对照组各48例，对照组初产妇接受常规产前教育，观察组在对照组基础上加用分娩内外环境预感知护理，比较两组干预后各相关观察指标的差异。结果　观察组初产妇干预后焦虑抑郁评分、分娩恐惧评分和剖宫产率显著低于对照组，分娩效能评分和自然分娩率显著高于对照组（均P<0.05）。结论　采用分娩内外环境预感知护理对初产妇实施干预，可显著降低初产妇负性情绪及分娩恐惧程度，提高分娩效能和自然分娩率。]]> 2018/8/24 16:25:15 96true ［摘要］　目的　探讨优质护理干预对脑血栓患者负性情绪及日常生活能力的影响。方法　选取该院2016-01～2017-03收治的脑血栓患者94例，按照随机数字表法分为两组，各47例。两组均实施对症治疗，对照组实施常规护理，观察组实施优质护理干预。比较干预后两组负性情绪及日常生活能力评分。结果　干预后两组SAS、SDS评分均比干预前降低（P<0.05），观察组降低更明显，与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组干预后日常生活能力评分提高明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　优质护理干预可有效改善患者焦虑及抑郁负性情绪，提高临床治疗依从性，增强治疗效果，促进患者日常生活能力的提高，改善其生活质量。]]> 2018/8/24 16:25:15 95true ［摘要］　目的　探讨职业暴露防范知识及技能的强化教育对实习护生职业暴露的防范效果。方法　选择2016-04～2017-03在该院实习的大、中专护生160名，按学历、序号随机分为对照组和观察组，每组各80名，对照组按常规带教，观察组在常规带教的基础上，根据他们对职业暴露防护知识的了解、掌握情况制订强化教育课程，观察组实习护生在实习过程中接受职业暴露理论专题授课、案例分析、防护技能培训考核、情景模拟训练等形式的培训及考核。每月抽查两组各30例实习护生执行职业暴露防护措施的依从性，比较两组职业暴露的发生率、职业暴露后上报率、执行职业暴露防护措施的依从性。结果　观察组实习护生执行职业防护措施的依从性优于对照组，职业暴露的发生率低于对照组，暴露后上报率则高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　强化教育可提高实习护生执行职业防护措施的依从性，降低职业暴露的发生率，提高职业暴露后上报率。]]> 2018/7/30 16:15:15 94true ［摘要］　目的　观察自制篮筐装载纸塑包装物品在灭菌中减少湿包的效果，寻找最佳的灭菌装载方法。方法　将纸塑包装物品1 080件，随机分成两组，每组540件，观察组采用自制装载筐竖放的装载方法，常规组采用平放的装载方法，两组同时置于小型压力蒸汽灭菌器内，灭菌程序结束后取出物品冷却30 min，再卸载观察纸塑包的干燥情况。结果　观察组灭菌包湿包率为0.1%，常规组灭菌包湿包率为1.48%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　采用自制的装载筐竖放装载纸塑包灭菌能有效地降低湿包的发生率，从而保证灭菌质量，有效地控制医院感染的发生。]]> 2018/7/30 16:15:15 93true ［摘要］　目的　探讨以问题为导向的全程教学法在外科护理学教学中的应用效果。方法　于2017-03～2017-07期间，采取随机数字表法，将124名护理专业本科学生分为对照组和观察组。对照组采取传统的教学方法，观察组采取以问题为导向的全程教学法进行教学。具体教学环节包括初次课堂教学、学生课后围绕案例进行自学、再次课堂教学和定时总结等四个部分。学期结束后，从学生的学习体验和《外科护理学》期末成绩两方面，对教学效果进行评价。结果　两组学生在学习体验、课后学习和本学期全程学习方面比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。在期末成绩方面，85分以上和60分以下2个分数段比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论　以问题为导向的全程教学法，能有效纠正以往护理教学中对实践知识重视不够的问题，同时将学生课余时间纳入教学的组成部分，有效提高了学生整体的学习质量。]]> 2018/7/30 16:15:15 92true ［摘要］　目的　观察量化绩效考核在社区护理工作中的应用效果。方法　选取该社区14名护士为量化绩效考核对象，自2015年始制定考核标准并严格执行，统计2015～2016年度量化绩效得分，并将实施考核前后多个绩效指标的变化情况进行对比。结果　2015、2016年度绩效考核平均得分分别为（90.20±2.76）分、（93.51±2.05）分,与考核前相比差异有统计学意义（P<0.05）；慢病规范管理率、计划免疫完成率、健康教育有效率、患者遵医行为率、入户访视率、患者及医师的满意度、护理部质量考评得分等绩效考核指标较实施考核前均有所提升，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　量化绩效考核方法对提高社区护士的服务水平、调动工作的积极性、提升护理质量有良好的效果。]]> 2018/6/29 17:08:36 91true ［摘要］　目的　了解脑卒中患者对基于“医护技一体化”延续性服务手机APP的需求，为开发适合患者的“医护技一体化”延续性服务手机APP提供依据。方法　采用自行设计的调查问卷对广州市三家三甲医院的92例有脑卒中病史的住院患者进行调查。 结果　40%的患者在手机上安装并使用过健康类APP,其主要目的为预防疾病与自身保健（42.8%）、康复训练指导（15.6%）、求医问药(35.4%)等。55.4%的患者表示愿意安装基于“医护技一体化”的延续性服务APP，患者期望该类APP具有的主要功能为能够提供疾病知识(16.7%)、医护技人员能够根据患者的情况进行及时和全面的反馈和指导(15.8%)等。结论　脑卒中患者有使用基于“医护技一体化”的延续性服务手机APP的需求，应结合患者需求开发具有针对性和实用性的手机APP。]]> 2018/6/29 17:08:36 90true ［摘要］　目的　了解社会支持、婚姻质量与产妇配偶产后抑郁状况的关系。方法　采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、社会支持量表(SSRS)、Olson婚姻质量问卷(ENRICH)对200例产褥期的产妇配偶进行调查。结果　200例产妇配偶产后抑郁发生率为16.5%。抑郁组在客观支持、支持利用度评分及总分显著低于非抑郁组(P<0.01)。两组婚姻满意度、与亲友的关系差异有统计学意义(P<0.05)。社会支持总分及其中的主观支持、对支持的利用度和婚姻质量各因子与抑郁评分呈负相关（P<0.05），逐步回归分析显示，支持的利用度、与亲友的关系是产妇配偶产后抑郁的影响因素。结论　产妇配偶产后抑郁发生率较高，支持的利用度，与亲友的关系是影响产妇配偶产后抑郁的重要因素。]]> 2018/5/30 8:21:23 89true ［摘要］　目的　探讨延续护理干预对高血压脑卒中出院患者治疗依从性的影响。方法　选择2016-05～2017-05在河源市人民医院出院的110例高血压脑卒中患者，出院前通过抽签的方式将其分为对照组和观察组，各55例。对照组给予常规出院指导，观察组给予出院后电话随访、微信随访、家庭访视等延续护理方式对饮食、运动、用药、心理等进行干预。从饮食、运动、用药依从性、疾病复发情况、生活质量等方面对两组患者的干预效果进行比较。结果　观察组出院后运动依从性、饮食依从性、用药依从性方面均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组疾病复发率为1.82%，明显低于对照组的16.36%（P<0.05）；观察组各项生活质量得分均明显高于对照组（P<0.05）。结论　对高血压脑卒中患者出院后实施延续护理，可提高患者用药、饮食和运动的依从性，降低患者出院后的疾病复发率，提升其生活质量。]]> 2018/5/30 8:21:23 88true ［摘要］　目的　探讨运用策划-实施-检查-改进（Plan-Do-Check-Action,PDCA）循环对人流术后关爱患者管理的实施效果。方法　建立流产后关爱小组，并将符合条件的300例人流术后患者随机分成对照组和观察组，各150例。对照组采用常规的电话随访健康教育方式进行干预，观察组运用PDCA循环进行管理。结果　观察组人工流产后1、3、6、12个月采用高效避孕方法的例数多于对照组，不安全避孕方法使用例数少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组人工流产后再次意外妊娠率低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论　PDCA循环运用于人工流产后关爱患者的管理，可以有效地提高人流术后患者避孕意识，降低再次意外妊娠的发生率。]]> 2018/9/25 13:17:26 87true ［摘要］　目的　探讨家庭协同护理模式对慢性乙型肝炎患者治疗依从性、康复效果的影响。方法　选择2015-01～2017-01期间收治的慢性乙型肝炎患者187例，根据患者主观参与意愿分为常规组（91例）和协同组（96例）。常规组患者出院后按出院指南治疗和护理，协同组患者出院后，采取护士和家庭成员协同护理的方法进行护理。从治疗和护理的依从性、HBV-DNA等血液生化检测结果和自我护理能力3方面，对护理效果进行评价。结果　协同组治疗和护理依从性优于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）；协同组的HBV-DNA、ALT和AST等显著降低，自我护理能力明显提高，与常规组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论　家庭协同护理模式，有效提高了慢性乙型肝炎患者治疗的依从性，康复效果更加理想，自我护理能力也得到有效提高。]]> 2018/9/25 13:17:26 86true ［摘要］　目的　评估术前预热措施对腹部及骨科手术患者术中低体温发作的影响。方法　选取该院2012-04～2014-01行全身麻醉腹部及骨科全麻手术患者168例。采用随机数字表法随机分为4个组。1组为常规保温组，共41例；2组为常规保温+充气加热毯预热组，共52例；3组为常规保温+充气加热毯预热+手术室室温调高组，共39例；4组为常规保温+手术室室温调高组，共36例。持续监测体温变化，直到患者从麻醉复苏返回病房。结果　4组患者术中体温变化存在明显差异。单纯常规保温组中低体温发作率为70.7%明显高于其他保温组，差异有统计意义(P<0.01)。结论　与常规保温措施相比，在腹部及骨科手术的全麻手术中，额外主动保温可有效预防患者术中低体温的发生。]]> 2018/3/28 17:03:21 85true ［摘要］　目的　观察利伐沙班应用于骨科下肢大型手术术后预防深静脉血栓(DVT)的安全性。方法　选取2014-07～2016-07行股骨干骨折手术患者80例，随机分为低分子肝素钙组和利伐沙班组，两组均在术后6～8 h给药，利伐沙班组口服利伐沙班10 mg/d，疗程为2 w；低分子肝素钙组皮下注射低分子肝素钙4 100 iu/d，连用2 w。对比两组患者术前及术后7 d的PT、APTT、PLT指标值的变化，同时进行显性出血和隐性出血的项目观测。结果　低分子肝素钙组术后48 h引流量为（152±8.1）ml，利伐沙班组术后24 h引流量为（150±7.3）ml，两组患者引流量差异无统计学意义;低分子肝素钙组切口处渗血3例（7.69%），形成局部血肿2例（5.12%），利伐沙班组伤口渗血2例（4.87%），局部血肿1例（2.43%）,两组比较差异无统计学意义；两组术前术后PT、APTT、PLT结果比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论　低分子肝素钙与利伐沙班在预防骨科大手术后DVT的出血率相近、安全性相当，但低分子肝素钙由于为皮下注射，容易增加注射部位血肿，而且对注射感到恐惧和疼痛的患者也难以接受。而利伐沙班可用于口服，吸收快，生物利用度高，患者更容易接受，依从性更佳。]]> 2018/3/28 17:03:21 84true ［摘要］　目的　了解该院工勤人员对自身职业危险的认知和防护状况及其影响因素。方法　采用自行设计的问卷对该院476名工勤人员(包括保洁员、护工、外勤工）进行调查，内容包括个人一般资料、职业危险认知、职业防护知识和培训情况等。结果　476名工勤人员职业危险认知得分为（19.26±1.06）分，职业防护行为均分为（2.86±0.25）分,达中上水平；调查显示文化水平越低，职业危险认知和防护行为得分越低；工龄越短职业认知越差；在不同岗位类别中保洁员的职业危险认知与防护最低分，护工最高分；经过岗前培训的工勤人员无论职业认知还是防护行为得分均比未培训者高，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　工勤人员对自身职业的特殊性认识有限，防护意识薄弱，医院管理者应根据工勤人员的文化水平、接受能力、工种、工龄不同，采用分批、分层次培训，全面提高工勤人员的防护意识与防护能力。]]> 2018/3/2 17:10:11 83true ［摘要］　目的　探讨跌打万花油治疗艾灸烫伤的效果及护理措施。方法　回顾性分析12例艾灸烫伤患者的发生原因及跌打万花油治疗及护理措施。结果　12例艾灸烫伤患者经跌打万花油治疗均痊愈，均无疤痕遗留。结论　艾灸治疗时必须严格防范烫伤的发生，发生烫伤后在治疗的同时采取积极有效的护理措施具有重要意义。]]> 2018/3/2 17:10:11 82true ［摘要］　目的　探讨Das-Naglieri认知评估系统测验（DN：CAS）与视听整合持续性操作测试（IVA-CPT）在诊断儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）中的应用价值。方法　采用DN：CAS及IVA-CPT对门诊383例疑似ADHD患儿进行测试，比较两种方法对ADHD的诊断差异。结果　DN：CAS、IVA-CPT对ADHD的诊断结果与DSM-Ⅳ诊断的结果差异无统计学意义，且一致性较好（P>0.05）；DN：CAS诊断ADHD的灵敏度为83.90%，特异度为83.05%，诊断符合率为83.55%，AUC为0.801［95%CI（0.755～0.845）］，IVA-CPT诊断ADHD的灵敏度为87.50%，特异度为64.57%，诊断符合率为79.9%，AUC为0.660［95%CI（0.600～0.718）］，两者ROC曲线下面积比较，DN：CAS优于IVA-CPT（P<0.01）。结论　DN：CAS、IVA-CPT两种方法对临床辅助诊断ADHD有较高的应用价值，DN：CAS诊断ADHD的准确性更优。]]> 2018/1/26 9:57:02 81true ［摘要］　目的　探讨适合艾滋病临终者的照护模式，缓解艾滋病患者临终前生理及心理痛苦和压力。方法　将该院2014-07～2016-06收治的艾滋病晚期患者100例随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用临终前关怀照护模式，对照组采用常规护理模式。比较两组入组时及入组后10 d的抑郁、焦虑情况、住院费用及护理满意度。结果　观察组在实施临终关怀照护后抑郁焦虑程度低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组住院费用低于对照组（P<0.05）。护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论　联合照护模式能减轻患者焦虑和抑郁心理问题，给患者提供安全、舒适、有尊严的生命终末期。]]> 2018/1/26 9:57:02 80true ［摘要］　目的　观察术前应用呼吸训练器对风心瓣膜置换术后患者肺功能和血气指标的影响。方法　选择该院2017-01～2018-05拟行开胸瓣膜置换术的60例患者，随机分为观察组和对照组各30例，对照组采用腹式呼吸锻炼和有效咳嗽训练，观察组采用呼吸训练器训炼。比较两组训练后1周、术后第2天、术后第7天肺功能指标情况、气管拔管时间、监护时间、住院天数及并发症发生率。结果　观察组在应用呼吸器训练1周、术后第2天以及术后第7天的肺功能指标明显好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的气管拔管时间、监护时间、住院时间均短于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　术前应用呼吸训练器能够有效改善风心瓣膜置换术后患者的肺功能和血气指标，降低术后并发症的发生率，提高治疗效果。]]> 2018/12/29 16:55:29 79true ［摘要］　目的　探讨肝硬化门脉高压伴食管、胃底静脉曲张破裂出血行经颈静脉肝内门体静脉分流术（transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS）治疗的术中针对性护理方法。方法　选择在2016-01～2017-10行TIPS术的84例患者，按照随机数字表分为对照组和观察组，各42例。对照组实施TIPS术常规护理，观察组实施心理、体位、症状等针对性护理，比较两组的护理效果。结果　观察组的护理满意度、介入手术操作时间、术后住院时间等指标均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　在TIPS介入手术治疗中实施针对性护理，利于医生进行手术操作，可提高护理满意度和患者舒适度，有效缩短手术时间和术后住院时间。]]> 2018/12/29 16:55:29 78true ［摘要］　目的　探讨知信行教育模式对提高输尿管软镜治疗患者自我护理能力及减少并发症发生率的影响。方法　选取2015-06～2017-05该院收治的120例行输尿管软镜治疗的患者根据就诊顺序进行分组，奇数为观察组（n=60），偶数为对照组（n=60）。对照组实行常规护理，观察组在常规护理的基础上采用知信行教育模式。对比两组护理干预前后自我护理能力的情况及并发症的发生率。结果　两组入院时自我护理技能、自我护理责任感、自我概念及健康知识水平得分差异均无统计学意义（P>0.05）；观察组护理干预后自我护理技能、自我护理责任感、自我概念及健康知识水平得分均明显高于对照组（P<0.05），并发症发生率则明显低于对照组（P<0.05）。结论　知信行教育模式能有效提高输尿管软镜治疗患者的自我护理能力，并降低并发症发生率。]]> 2018/11/22 14:41:34 77true ［摘要］　目的　调查手术室护士心理资本及职业倦怠的现状，探讨缓解职业倦怠的策略。方法　采用心理资本问卷PCQ-R、职业倦怠国际通用版MBI-GS对106名手术室护士进行问卷调查。结果　手术室护士心理资本中自我效能、抗挫折两个维度与国内常模比较差异有统计学意义（P<0.05），自我效能低于国内常模，抗挫折明显高于常模；62.3%的调查对象有一定程度的情绪衰竭现象，52.9%的调查对象有一定程度的玩世不恭现象，14.1%的调查对象有一定程度的低个人成就感现象；心理资本与职业倦怠呈负相关，心理资本的希望子条目与职业倦怠及其各子条目的相关性最强。结论　手术室护士在情绪衰竭和玩世不恭方面的问题比较突出，可以尝试通过开发和培育希望改善职业倦怠,以提高临床工作效能。]]> 2018/11/22 14:41:34 76true ［摘要］　目的　评价助视器在人工角膜植入术后低视力患者中的视觉康复效果。方法　选择在2015-12～2017-01该院行人工角膜植入术后低视力患者30例，给予配戴助视器干预，采用自身前后对照法，评价干预3个月后患者的最佳矫正视力及生活质量状况。结果　17例患者配戴助视器有效，有效率为77.3%（17/22）,脱残率为63.7%（14/22）,阅读成功率为18.2%（4/22）。生活质量总分及各维度得分干预前后差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　助视器可作为人工角膜植入术后低视力患者视觉康复手段，有助于改善此类患者的生活质量。]]> 2018/10/26 9:09:11 75true ［摘要］　目的　了解临床护士埃博拉出血热（EHF）相关知识培训效果，提高护士防控埃博拉出血热的能力。方法　根据国家卫计委下发的《埃博拉出血热诊疗规范》分层分批对全院护士进行培训，并对培训前后进行问卷调查和分析。结果　共培训调查253名临床护士，培训后普遍对埃博拉出血热基本知识和防护用品的使用掌握较好，掌握率达到98.7%，对护理措施和消毒隔离知识知晓达到92.43%，对病原学、实验室检查、临床表现、诊断标准和治疗原则等深层知识的掌握率仅在63.17%。培训后理论知识和操作技能掌握率均优于培训前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　作为传染病医院，对临床护士经进行埃博拉出血热防护知识及消毒隔离知识的培训，能提高护士应对突发传染病防治工作的能力。]]> 2018/10/26 9:09:11 74true ［摘要］　目的　观察产房外等候期家属适时健康教育模式在初产妇身心健康维护中的应用效果。方法　选择产房外等候期家属适时健康教育模式实施前（2018-01～2018-03）和实施后（2018-04～2018-06）于该院分娩的初产妇各100例作为研究对象，实施前后初产妇分别设置为对照组与观察组。对照组接受常规产科教育，观察组在对照组常规教育基础上增加产房外等候期家属适时健康教育干预，对两组干预后的各观察指标进行比较。结果　观察组干预后的母婴保健健康知识技能掌握度评分和产科健康教育满意率均高于对照组，产后抑郁症发生率和爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　产房外等候期家属适时健康教育活动的开展，有利于提升初产妇及家属的母婴保健健康知识技能水平，降低产后抑郁症发生率与程度，得到初产妇及家属的认可。]]> 2019/9/30 8:42:00 73true ［摘要］　目的　探讨手术室规范化培训学员人文关怀能力的培养策略,提高其整体人文关怀能力。方法　选用一般情况问卷和护士人文关怀能力量表对入院3年以内的手术室规范化培训学员160名进行调查。结果　该手术室规范化培训学员人文关怀能力总分为(129.79±12.15)分,总体呈中等水平;影响人文关怀能力得分的主要因素为工作年限、与患者的关系、对护理专业的态度。结论　手术室规范化培训学员人文关怀能力的水平尚待提高,护理管理者应针对各种影响因素,制定培养策略,促进其人文关怀能力的提升。]]> 2019/9/2 14:45:32 72true ［摘要］　目的　观察精细化管理在急性胸痛患者急诊救治过程中的应用效果。方法　选取2016-01～2016-12该院急诊科收治并接受常规管理的2 075例急性胸痛患者为对照组；选取2017-01～2017-12该院急诊科收治并接受精细化管理的2 146例急性胸痛患者为观察组。观察组在急诊救治过程中的分诊评估、抢救处置、急诊观察等流程实施精细化管理，将各流程中的每一环节进一步做精做细，对时间节点进行环节管控。对两组护理质量进行评估，并对患者急诊治疗相关指标进行比较。结果　观察组从首次医疗接触到完成首份心电图的月平均时间、床旁肌钙蛋白检测从抽血到获得结果的月平均时间、急性ST抬高型心肌梗死（STEMI）患者的分诊评估时间、急诊接诊时间均短于对照组（P<0.05），STEMI患者急诊分诊准确率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　在对急性胸痛患者急诊救治过程中实施精细化管理，可提高急性胸痛患者急诊救治的工作效率及工作质量，从而缩短胸痛患者的救治时间。]]> 2019/9/2 14:45:32 71true ［摘要］　目的　探讨“互联网+分级护理”模式在心脏瓣膜置换患者预防下肢深静脉血栓形成中的应用效果。方法　选取2017-01～2017-12在广西壮族自治区人民医院心血管胸部外科行心脏瓣膜置换术的120例患者为研究对象。按照研究对象入院先后顺序将前60例患者纳入对照组，后60例患者纳入观察组。对照组接受常规护理措施，观察组接受“互联网+分级护理”模式护理干预，比较两组患者的深静脉血栓形成知识认知得分、下肢功能锻炼依从性得分及深静脉血栓发生率。结果　观察组患者深静脉血栓形成知识的认知得分和下肢功能锻炼依从性得分高于对照组，深静脉血栓发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　“互联网+分级护理”模式能提高心脏瓣膜置换术患者关于深静脉血栓形成知识的认知和下肢功能锻炼依从性，降低深静脉血栓发生率，值得在临床上推广应用。]]> 2019/8/5 16:14:39 70true ［摘要］　目的　观察思维导图在防范临床护士给药错误中的应用效果，为护士防范给药错误提供安全指引。方法　对该院2016-06～2017-05发生的给药错误事件进行原因分析，并将拟定的对策绘制成给药错误风险防范思维导图，对临床科室护理人员进行集中培训，使护士全面了解给药错误的原因及其防范措施。在对护理人员进行思维导图培训前及该思维导图应用后第3个月，对护理人员进行关于给药错误原因及防范措施的理论考核，并比较该思维导图应用前后1年内（2016-06～2017-05和2017-09～2018-08）护理人员给药错误发生率。结果　应用给药错误风险防范思维导图3个月后235名护理人员理论考核得分均高于应用前,差异有统计学意义(P<0.05)。应用该思维导图后1年内（2017-09～2018-08）的给药错误发生率（0.05‰）较应用前1年（0.15‰）降低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论　给药错误风险防范思维导图可有效提高护士对给药错误风险的认知并加强防范，增强护士落实防范措施的执行力，降低给药错误的发生率。]]> 2019/8/5 16:14:39 69true ［摘要］　目的　分析应用品管圈管理结合人性化护理模式对子宫内膜病变患者代谢异常的影响。方法　将该院收治的子宫内膜病变患者240例按随机数字表法分为两组，观察组行品管圈管理和人性化护理，对照组行常规护理。比较两组护理前后健康知识得分、血脂代谢及糖代谢异常情况、胰岛素抵抗发生率、代谢综合征（MS）发生率和护理满意率。结果　护理后，观察组患者健康知识各项得分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组血脂代谢异常、糖代谢异常率较护理前显著降低且低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意率为95.83%，较对照组的71.67%高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　品管圈管理结合人性化护理模式能加强子宫内膜病变患者对子宫内膜病变以及MS的正确认知，一定程度上利于血脂、血糖代谢调整。]]> 2019/7/1 16:32:50 68true ［摘要］　目的　探讨多感官促醒护理干预对高血压性脑出血术后昏迷患者神经功能恢复的影响。方法　采用随机数字表法将2016-09～2018-06收治的80例高血压性脑出血术后昏迷患者分为观察组和对照组，每组40例。对照组实施常规护理，观察组在对照组常规护理基础上实施多感官促醒护理干预。观察两组护理干预前及干预1周、2周、4周时的格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分、功能障碍评分量表（DFS）评分及脑功能评分，并记录两组患者平均苏醒时间及护理干预期间并发症发生情况。结果　干预2周及干预4周时，观察组GCS及脑功能评分明显高于对照组，DFS评分低于对照组；观察组苏醒时间为（20.56±2.11）d，明显短于对照组的（28.22±3.06）d；观察组并发症发生率为5.00%，低于对照组的20.00%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　多感官促醒护理干预能够有效促进高血压性脑出血术后昏迷患者的神经功能恢复及早期苏醒，降低并发症发生率，值得临床推广应用。]]> 2019/7/1 16:32:50 67true ［摘要］　目的　探讨保温护理对老年腹部手术患者术中低体温及手术应激反应的影响。方法　选取该院收治的老年腹部手术患者128例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各64例。对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上实施综合保温护理，比较两组术中低体温发生率、手术前后各应激指标和术后并发症发生情况。结果　观察组术中低体温发生率（28.13%）低于对照组（76.56%），差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后C反应蛋白（CRP）、肾上腺激素（AD）和去甲肾上腺激素（NE）水平均高于麻醉前（P<0.05），观察组上述指标水平明显低于对照组（P<0.05），术后寒战和躁动发生率低于对照组（P<0.05）。结论　实施保温护理能减少老年腹部手术患者术中低体温的发生，减轻手术应激反应，减少寒战、躁动等术后并发症。]]> 2019/5/31 17:17:33 66true ［摘要］　目的　探讨正强化理论在颈椎病康复治疗患者护理中的应用及对患者自我效能、心理韧性的影响。方法　选取2016-10～2017-12该院收治的颈椎病康复治疗患者648例，按患者入组意愿分为对照组和观察组，各324例。选取20名女护士随机分为A、B两个护理组，每组10名。对照组由A组护士进行常规护理干预，观察组由B组护士在对照组常规护理基础上进行正强化干预，同时护士长对B组护士行正强化干预。比较两组患者干预前后视觉模拟评分（VAS）、一般自我效能量表（GSES）评分、心理弹性量表（CD-RISC）评分及两组护士干预前后护士的GSES评分、患者满意度及疗效。结果　干预后两组VAS评分均下降（P<0.05），观察组较对照组降低幅度更大（P<0.05）；干预后两组GSES、CD-RISC评分均上升（P<0.05），观察组较对照组上升幅度更大（P<0.05）；干预前两组护士GSES评分比较差异无统计学意义（P>0.05），干预后B组护士GSES评分高于A组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组满意度高于对照组（P<0.05）；观察组的疗效优于对照组（P<0.05）。结论　正强化理论护理应用于颈椎病患者康复治疗，可提高患者的自我效能感，增强患者的心理韧性，减轻患者疼痛，改善患者病情，临床效果良好。]]> 2019/5/31 17:17:33 65true ［摘要］　目的　总结经脐单孔腹腔镜全子宫切除术的护理经验，为该术的护理提供临床借鉴。方法　选取2014-01～2017-12实施经脐单孔腹腔镜全子宫切除术患者80例，对其临床资料进行回顾性分析并总结护理经验。结果　80例患者手术均获成功，无术中、术后严重并发症发生。术后切口疼痛评分平均得分为（1.10±0.26）分，术后肛门排气平均时间为（24.00±8.24）h，平均住院时间为（6.56±0.82）d，脐部切口美容满意度为（4.81±0.38）分。出院后至3个月随访，患者对腹壁切口美容效果满意，脐部切口愈合好，无明显瘢痕，均未发生手术切口不良愈合、切口感染、切口疝等情况，大小便正常。结论　在经脐单孔腹腔镜全子宫切除术围手术期采取积极、有效的护理措施，可减少手术并发症的发生及加快患者的康复速度。]]> 2019/4/30 17:22:17 64true ［摘要］　目的　探讨精细化护理干预在老年前列腺增生经尿道电切术围手术期中的应用效果。方法　选取该院泌尿外科2015-01～2016-06收治的前列腺增生手术患者90例，采用电脑随机数字表法分为观察组和对照组，各45例。两组患者均采用经尿道前列腺增生电切术治疗和常规护理措施。在此基础上，观察组患者采用精细化护理干预措施，比较护理干预后两组患者的应用效果。结果　观察组术后并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）；观察组对护理工作的满意度明显高于对照组（P<0.05）；观察组的国际前列腺症状评分(international prostate symptom score，IPSS)明显低于对照组（P<0.05）。结论　精细化护理干预应用在老年患者前列腺增生电切术围手术期中，可显著降低手术后早期并发症的发生率，提高患者生活质量及改善预后，提高患者满意度，值得临床推广应用。]]> 2019/4/30 17:22:17 63true ［摘要］　目的　了解广西各市县二级以上医院腹膜透析开展工作和透析液配送情况，为指导广西全区的腹膜透析技术工作和透析液配送工作提供客观依据。方法　通过电话访谈、实地走访、问卷调查等方法调查广西14个地级市、7个县级市、56个县、12个自治县的162家二级以上医院腹膜透析技术开展及腹透液配送情况。结果　162家医院有30家开展腹膜透析技术，能为维持性腹膜透析患者提供腹透液配送及随访服务；有33个市、县未能开展腹膜透析液配送服务。结论　广西地区间腹膜透析治疗技术推广水平不均衡，地区间腹透液配送上门服务有待完善。政府应在腹膜透析技术开展方面给予一定扶持；联合政府、企业、医院共同解决基层腹膜透析液供应及配送，完善配送管理策略，可在一定程度上缓解腹膜透析患者看病难问题。]]> 2019/4/1 16:03:54 62true ［摘要］　目的　探讨胃肠息肉摘除术后患者发生低血糖反应的原因及护理干预措施。方法　收集该院消化内科2018-06～2018-08收治的300例胃肠息肉摘除手术患者的临床资料，根据术后有无低血糖反应分成低血糖组（43例）和非低血糖组（257例），记录两组的围手术期指标，统计分析低血糖反应发生的原因，总结护理干预体会。结果　高龄、术前禁食时间长、有糖尿病病史、术前和术后补液不合理、术前情绪抑郁焦虑、术前睡眠不足都是胃肠息肉摘除术后患者发生低血糖反应的原因（P<0.05）。性别对术后低血糖反应发生影响不大（P>0.05）。结论　胃肠息肉摘除术后患者发生低血糖反应的原因众多，临床护理工作者应加强术前的健康宣教、心理护理、禁食管理、术前术后补液管理等措施，使患者以最佳身体和心理状态接受手术治疗，减少术后低血糖反应发生，促进术后康复。]]> 2019/3/4 16:47:08 61true ［摘要］　目的　分析某三级医院某病区近两年住院患者泌尿道院内感染影响因素，探讨预防控制泌尿道院内感染的有效措施。方法　选择2016-01-01～2017-12-31发生泌尿道院内感染的某病区住院患者143例作为感染组，并选择同期未发生泌尿道院内感染的患者143例作为对照组，分析发生感染的影响因素。结果　感染组患者中男95例（66.4%），平均年龄（64.2±15.7）岁，住院总天数为（34.0±31.7）d，其中住院41 d及以上的患者28例（19.6%），112例患者使用导尿管，93例使用抗菌药物天数在11 d以上。多因素Logistic回归分析结果显示，使用抗菌药物（OR=14.967，P=0.000）、住院天数21～40 d（OR=6.525，P=0.000）、住院天数41 d及以上（OR=22.496，P=0.000）、使用导尿管天数（OR=2.899，P=0.002）是泌尿道院内感染的独立危险因素。结论　泌尿道院内感染受多方面因素影响，与医院卫生消毒工作、医务人员的无菌操作意识、抗菌药物的合理使用以及置管时间等因素有关。]]> 2019/3/4 16:47:08 60true ［摘要］　目的　探讨不同口腔护理方法在预防呼吸机相关性肺炎（VAP）中的临床效果。方法　选择2014-05～2016-05入住该院ICU行机械通气的204例患者作为研究对象，将其中2014-05～2015-05入住ICU的患者87例纳入对照组，2015-06～2016-05入住ICU的患者117例纳入观察组。对照组患者给予传统棉球擦拭法护理，观察组患者给予洗必泰口腔护理液冲洗。采用病例回顾性的研究方法比较两种口腔护理方法对VAP发生率的影响。结果　治疗后对照组VAP的发生率为28.70%，观察组VAP的发生率为17.10%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论　洗必泰口腔护理液冲洗法的口腔护理效果优于棉球擦拭法，值得临床上进一步推广。]]> 2019/1/31 16:31:42 59true ［摘要］　目的　探讨应用“护患沟通指引”结合人体器官模型对子宫颈癌围术期患者进行健康教育的效果。方法　选择2015-05～2017-04该院收治的宫颈癌Ⅰa～Ⅱb期手术患者160例为研究对象，按Excel随机数字表随机分为观察组和对照组各80例。对照组采用传统的口头说教健康教育方法。观察组按照“护患沟通指引”流程由责任护士对每位患者应用多媒体进行一对一健康教育，教育过程中应用人体器官模型详细讲解有关内容。统计比较两组患者的术后健康知识的掌握情况、护理服务满意度、术后并发症发生率。结果　患者对使用模型进行病情讲解和术前术后沟通交流的方式均有较高的认同感。观察组对术后健康教育知识掌握率比对照组高，差异有统计学意义(χ²=14.032，P<0.01)。观察组健康教育内容、健康教育方式、基础护理、服务态度、医护人员技术等总体满意度均高于对照组，差异有统计学意义（χ²=467.400，P<0.01）。观察组术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　应用“护患沟通指引”结合器官模型进行护患沟通，使护患沟通、护理工作更加规范化、标准化，可改善护患关系，提高患者的遵医行为和对健康知识的了解程度，降低术后并发症的发生率，提高患者对护理工作的满意度。]]> 2019/1/31 16:31:42 58true ［摘要］　目的　探讨延续性护理干预对糖尿病视网膜病变行玻璃体腔硅油填充术后患者生存质量的影响。方法　将100例（100眼）行玻璃体腔硅油填充术的糖尿病视网膜病变患者，随机分为观察组和对照组各50例，对照组接受常规护理和随访，观察组患者在出院7 d、1个月、3个月和6个月时通过随访、健康讲座、多媒体教育、微信平台交流等方式对患者和家属进行强化式延续护理指导。6个月随访结束时比较两组患者的治疗依从性、自我管理能力和生活质量水平。结果　实行延续性护理干预后，观察组患者术后视力、治疗完全依从性、自我管理能力评分、生活质量评分均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　延续性护理干预可提高玻璃体腔硅油填充术后糖尿病视网膜病变患者治疗依从性、自我管理能力和生活质量。]]> 2019/12/30 10:12:41 57true ［摘要］　目的　观察团体沙盘游戏结合家庭式护理在孤独症患儿中的干预效果。方法　将2016-06～2018-06该院70例孤独症患儿纳入实验干预研究，采用随机数字表法分为观察组和对照组各35例，对照组患儿实施常规综合干预，观察组患儿在此基础上予以团体沙盘游戏结合家庭式护理。观察两组患儿干预前、干预1年后孤独症治疗评估量表（ATEC）、孤独症儿童行为检查量表（ABC）及儿童孤独症及相关发育障碍心理教育评定量表（C-PEP）的评分变化。结果　干预1年后，两组患儿ATEC语言、社交、感觉、行为四个维度评分均较干预前降低，且观察组显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组患儿ABC语言能力、感觉能力、运动能力、交往能力、自理能力评分均较干预前降低，且观察组显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组患儿C-PEP感知、模仿、粗动作、精细动作、认知表现、手眼协调、口语认知各方面评分均较干预前提高，且观察组显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　对孤独症患儿实施团体沙盘游戏结合家庭式护理，有助于改善孤独症症状。]]> 2019/11/28 12:01:08 56true ［摘要］　目的　观察个性化添加母乳强化剂（HMF）对低体质量早产儿营养状态、生长发育的影响，为低体质量早产儿的喂养提供依据。方法　选择2016-05～2018-04在该院新生儿科住院并监测生长发育情况的96例低体质量早产儿，采用随机数字表法随机分为观察组和对照组，每组48例。对照组采取标准HMF喂养，观察组根据患儿蛋白质摄入情况实施个性化添加HMF喂养，观察两组的营养状态、生长发育情况及并发症的发生率。结果　干预后观察组低体质量早产儿的血清前白蛋白（PA）、白蛋白（ALB）、尿素氮（BUN）水平均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；干预后观察组低体质量早产儿的体重、身高和头围数值均大于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎（NEC）、院内感染等并发症的总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　个性化添加HMF喂养低体质量早产儿可更好地促进其生长发育，安全性更高，值得临床推广。]]> 2019/10/30 10:56:24 55true ［摘要］　目的　探讨一体化健康管理对子宫颈上皮内瘤变术后患者生活质量的影响。方法　选择2018-01～2018-09在该院妇科接受治疗的子宫颈上皮内瘤变患者160例，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组80例。对照组予常规护理,观察组在对照组基础上进行一体化健康管理,出院后随访一年，比较两组术后1个月、3个月、6个月和9个月的自我管理认知评分和生活质量评分。结果　术后3个月、6个月和9个月，观察组在危险因素控制、日常生活照顾、疾病治疗及性生活方面的管理认知评分和生理功能、情绪功能、应对技能及护理满意度方面的生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　一体化健康管理能提高子宫颈上皮内瘤变患者对疾病相关知识的认知程度，提高患者的生活质量，值得临床推广。]]> 2020/9/30 16:48:19 54true ［摘要］　目的　观察贝克认知疗法在四肢恶性骨肿瘤围术期护理中的应用效果。方法　将110例四肢恶性骨肿瘤住院患者按随机数字表法分为观察组与对照组，每组55例。对照组实施骨科常规护理，观察组在常规护理基础上结合贝克认知疗法进行干预。于干预前后采用汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale，HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale，HAMD）评估两组患者的心理状态，采用中文版癌症自我管理效能感量表（Strategies Used by People to Promote Health，SUP-PH）评价自我效能感，采用欧洲癌症研究与治疗组织研制的癌症患者生活质量核心调查问卷第3版(quality of life-core 30 questionnaire version 3.0,QLQ-C30 V3.0)评估生活质量。结果　干预前两组HAMA评分、HAMD评分和SUP-PH量表各维度评分差异均无统计学意义（P>0.05），观察组干预后HAMA和HAMD评分均低于干预前和干预后对照组，差异有统计学意义（P<0.05），SUP-PH量表各维度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后观察组QLQ-C30 V3.0各维度中躯体功能、社会功能、情绪功能、角色功能、认知功能和总体健康状况评分均高于对照组，食欲丧失评分低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　贝克认知疗法能缓解四肢恶性骨肿瘤患者的不良情绪，增强自我效能感，改善生活质量。]]> 2020/9/2 15:08:59 53true ［摘要］　目的　观察分阶段合理培训方式匹配法在急诊科新入职护理人员培训中的应用效果。方法　选择分阶段合理培训方式匹配法实施前（2015-01～2017-06）和实施后（2017-07～2019-12）新入职该院急诊科的护理人员各30名为研究对象，按实施前后分别设为对照组和观察组，对照组按传统临床带教法实施培训，观察组按分阶段合理培训方式匹配法实施培训，对两组干预后的各观察指标进行比较。结果　观察组新入职急诊护理人员培训后理论、操作及模拟案例考核得分和教育培训模式认可度显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　采用分阶段合理培训方式匹配法对急诊科新入职护理人员开展培训，可获得较好的培训效果，深受培训学员认可。]]> 2020/8/3 9:08:34 52true ［摘要］　目的　观察持续静脉-静脉血液滤过治疗过程中不同置换液温度设置对高热患者降温效果的影响。方法　将符合纳入标准的28例患者按照随机数字表法随机分成A、B两组，每组14例，分别设置对应的置换液温度为35 ℃、36 ℃。记录两组患者治疗开始后每小时体温及低体温发生情况。结果　两组患者治疗后体温均呈下降趋势，A组体温下降速度比B组快，差异有统计学意义（P<0.05）。A组患者治疗后1、2、4、12 h体温均低于B组，差异有统计学意义（P<0.05），但治疗后8 h两组患者体温差异无统计学意义（P>0.05）。结论　低温置换液可有效降低高热患者的体温，35 ℃置换液在治疗开始后的前4 h降温效果更显著，但当治疗时间>10 h后可能导致患者发生低体温的风险增加，建议临床上可通过严密监测患者体温对置换液温度进行阶梯式动态调整。]]> 2020/7/3 15:01:52 51true ［摘要］　目的　观察在泌尿系腔镜手术中使用密闭式污水及标本收集器的效果。方法　 随机选取140例择期行泌尿系腔镜手术治疗的患者为研究对象，分为对照组和观察组，每组70例，对照组在术中使用普通塑料桶进行液体标本的收集，观察组则使用密闭式污水及标本收集器收集，观察两组患者的手术情况。结果　对照组感染发生率为11.43%，观察组为2.86%；对照组术中平均体温为（34.5±1.3）℃，观察组为（36.9±1.2）℃，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组手术室医护人员的总满意率为95.00%，显著高于对照组的70.00%（P<0.05）；观察组术后液体标本平均采集量明显大于对照组（P<0.05）。结论　在泌尿系腔镜手术中，应用密闭式污水及标本收集器，可降低患者感染发生率，避免低体温情况，减少对医护人员健康的危害，方便标本采集，值得推广。]]> 2020/6/1 16:44:46 50true ［摘要］　目的　了解青年脑卒中患者急诊术后反刍性沉思水平，探讨青年脑卒中患者反刍性沉思与应对方式的关系。方法　采用一般资料调查表、医学应对方式量表（MCMQ）和简体中文版事件相关反刍性沉思问卷（C-ERRI）对116例青年脑卒中患者进行调查分析。结果　青年脑卒中患者面对维度得分为（16.04±4.17）分，低于全国常模，回避维度得分为（17.12±3.86）分，高于全国常模，差异均有统计学意义（P<0.05）；屈服维度得分为（9.07±3.54）分，与全国常模比较差异无统计学意义（P>0.05）。高目的性反刍性沉思组（54例）面对应对得分高于低目的性反刍性沉思组（62例），回避应对和屈服应对得分低于低目的性反刍性沉思组（均P<0.05）。高侵入性反刍性沉思组（65例）面对应对得分低于低侵入性反刍性沉思组（51例），回避应对和屈服应对得分高于低侵入性反刍性沉思组（均P<0.05）。多元线性回归分析显示家庭平均收入、面对得分、回避得分是影响青年脑卒中患者目的性沉思的独立相关因素（均P<0.05），家庭平均收入、屈服得分是影响青年脑卒中患者侵入性沉思的独立相关因素（均P<0.05）。结论　青年脑卒中患者急诊术后更倾向于采取回避应对方式，应结合具体情况进行分析，并通过鼓励、减少侵入性反刍性沉思等方法引导患者由消极认知转向积极认知，积极面对疾病。]]> 2020/4/30 17:42:57 49true ［摘要］　目的　探讨聚焦解决模式对耐多药结核病(multidrug resistant tuberculosis,MDR-TB)患者心理状态及服药依从性的影响。方法　选取84例MDR-TB患者，随机分为对照组和观察组，每组42例。对照组患者按常规护理方法进行心理护理和健康教育指导，观察组在此基础上使用聚焦解决模式进行心理护理和健康教育，在护理干预后采取Morisky服药依从性量表和凯斯勒心理困扰量表对两组患者的干预效果进行评价。结果　护理干预后观察组Morisky服药依从性量表评分高于对照组，凯斯勒心理困扰量表评分低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论　聚焦解决模式应用于MDR-TB患者能减轻其心理困扰，同时能提高患者的服药依从性。]]> 2020/4/10 18:04:33 48true ［摘要］　目的　探讨护士主导呼吸康复治疗对加快严重呼吸衰竭机械通气患者呼吸机撤除的作用。方法　回顾性分析2018-01～2019-07该院呼吸重症监护室（RICU）37例因各种原因导致严重呼吸衰竭接受机械通气治疗>48 h成人患者的临床资料，根据是否进行呼吸康复治疗将患者分为康复组（14例）和对照组（23例）。两组患者均由主治医师根据患者情况给予抗菌药物和营养治疗等综合措施，呼吸机参数由主治医师根据患者情况调整。康复组患者在上述治疗基础上，经主管医师评估患者生命征后由RICU康复护士团队制定和实施个体化呼吸康复方案。比较两组治疗效果。结果　两组RICU期间疗效比较，康复组机械通气时间短于对照组［89.0（60.0，111.0）h vs 178.0（111.5，280.5）h，P=0.003］，康复组住RICU时间短于对照组［7.5（4.0，11.0）d vs 12.0（8.0，16.0）d，P=0.018］。康复组患者RICU病死或病情恶化率（7.1%，1/14）与对照组(39.1%，9/23)比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论　护士主导呼吸康复能够缩短RICU机械通气患者撤机时间，但尚不能证实可以降低患者的RICU病死率和病情恶化率。]]> 2020/3/16 15:42:28 47true ［摘要］　目的　通过制定和实施援外白内障手术操作流程和护理风险防范措施，减少白内障术后感染性眼内炎的发生。方法　根据柬埔寨磅湛省当地实际情况及白内障手术的工作流程，通过分析术前、术后有可能发生感染性眼内炎的主要因素，制定出相应的风险防范流程和措施，以降低感染性眼内炎的发生率。结果　于柬埔寨磅湛省共开展白内障复明手术1 817例，所有手术均顺利完成，术后无一例发生感染性眼内炎。结论　规范援外白内障手术操作流程，实施护理风险防范措施，能有效减少术后感染性眼内炎的发生。]]> 2020/2/18 17:19:02 46true ［摘要］　目的　调查分析12 836名健康体检人群空腹血糖（FPG）情况，探讨年龄、性别、体质量指数（BMI）、职业及相关因素对血糖的影响，为糖尿病的早期筛查与高危人群健康干预提供依据。方法　回顾性分析2018年在某三级甲等医院体检中心进行体检的12 836名体检人群FPG情况，对不同特征人群间FPG均值和空腹血糖受损(IFG)检出率进行比较，对不同职业人群、年龄、性别及BMI的血糖检测结果进行统计分析。结果　性别比较，FPG均值和IFG检出率男性均高于女性；年龄分层比较，FPG均值与IFG检出率随年龄增长而呈现递增趋势。职业人群比较，FPG均值与IFG检出率由高到低依次为公安系统、银行、机关、教育、医院。BMI分组比较，FPG均值和IFG检出率随BMI水平升高而增高，组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　不同年龄、性别、职业及BMI值体检人群FPG均值和IFG检出率存在差异，有必要针对不同人群进行糖尿病早期筛查及健康管理。]]> 2020/12/31 15:05:24 45true ［摘要］　目的　调查南宁市某三甲妇幼医院产妇对捐献母乳的认知态度以及影响其态度的原因，追踪其实际捐献情况，为进一步开展母乳库工作提供参考依据。方法　采用简单随机抽样法，选取2019-08～2019-12在南宁市某三甲妇幼医院产科住院的产妇共520名，采用一般资料调查表、产妇捐献母乳认知与态度调查问卷进行调查，追踪调查对象产后6个月内的捐献母乳行为。结果　发放问卷520份，回收有效问卷503份，产妇对捐献母乳一般知识、储存知识和益处知识中部分条目知晓率相对较高，对母乳库的知晓率处于中等水平，对捐献知识的个别条目知晓率相对较低。83.90%（422名）的产妇表示愿意在母乳充足的情况下捐赠母乳，产后6个月内有捐献母乳行为的共21名，占符合捐献条件人数的6.14%。结论　产妇捐献母乳认知水平一般，虽然捐献意愿较高，实际采取行动的人较少。对产妇及其家属应加强母乳捐献的宣传力度，提高产妇对捐献母乳的认知程度，采取更多积极措施以促进符合捐献条件的产妇参与母乳捐献。]]> 2020/12/5 15:52:01 44true ［摘要］　目的　观察加速康复外科理念在膀胱癌尿路造口患者围手术期护理中的应用效果。方法　选择2016-01～2019-04行膀胱癌根治性切除尿路造口手术患者90例为研究对象,按住院时间先后分为观察组（45例）与对照组（45例），对照组采用常规的护理方法实施护理，观察组应用加速康复外科理念实施护理，比较两组的护理效果。结果　（1）观察组术后首次下床时间、首次排气时间短于对照组；术后第1天及第5天疼痛评分低于对照组；术后第1天及第5天自理能力评分高于对照组(P<0.05)。（2）护理干预后观察组尿路造口自我护理能力评分高于对照组（P<0.05）。（3）观察组术后恶心呕吐、腹胀、肠梗阻、深静脉血栓、肺部感染及切口愈合不良等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论　应用加速康复外科理念进行护理能促进膀胱癌尿路造口患者术后早期下床及日常自理能力恢复，提高患者尿路造口自我护理能力，减少并发症发生。]]> 2020/11/3 8:38:30 43true ［摘要］　目的　探讨有创机械通气联合布地奈德振动筛孔雾化吸入治疗婴幼儿重症肺炎的临床疗效。方法　选择2020年3月至2021年2月广西壮族自治区妇幼保健院收治的婴幼儿重症肺炎患儿180例，根据治疗方法不同分为观察组和对照组，每组90例。两组均给予常规治疗。对照组在常规治疗的基础上应用振动网筛式雾化吸入0.9%氯化钠溶液3 ml，2次/d，持续治疗5 d。观察组在常规治疗的基础上应用振动网筛式雾化吸入布地奈德混悬液1 ml溶于0.9%氯化钠溶液2 ml，2次/d，持续治疗5 d。比较两组治疗前后痰液黏稠度、血氧饱和度、血气指标。比较两组治疗前及雾化治疗过程中呼吸机监测指标。比较两组机械通气时间和儿童重症监护病房(PICU)住院时间。结果　与雾化治疗前比较，两组雾化治疗中的潮气量、呼吸频率、气道峰压值均无显著变化（P>0.05）。治疗后第5天，观察组痰液黏稠度为Ⅰ度者83例（92.22%），Ⅱ度3例（3.33%），Ⅲ度4例（4.44%）；对照组Ⅰ度者68例（75.56%），Ⅱ度10例（11.11%），Ⅲ度12例（13.33%），观察组痰液黏稠度改善情况显著优于对照组（Z=3.010，P=0.023）。治疗后第5天，两组血氧饱和度均上升，与同组治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05），且观察组血氧饱和度高于对照组（P<0.05）。观察组治疗后第5天氧分压显著高于对照组，二氧化碳分压显著低于对照组（P<0.05）。观察组机械通气时间、PICU住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论　有创机械通气联合布地奈德振动筛孔雾化吸入对婴幼儿重症肺炎效果显著，可有效改善患儿的痰液黏稠度，减轻炎症反应，缩短患儿机械通气时间及PICU住院时间。]]> 2021/9/30 20:36:23 42true ［摘要］　目的　观察目标导向循证护理在重症肺炎机械通气呼吸道管理中的应用效果。方法　选择目标导向循证护理实施前（2019年9月至2019年12月）和实施后（2020年1月至2020年4月）收治的重症肺炎患者各40例，分别设为对照组与观察组。对照组接受重症肺炎常规护理，观察组在对照组护理的基础上应用针对呼吸道管理的目标导向循证护理干预，对两组干预后的各观察指标进行比较。结果　观察组重症肺炎患者干预后的呼吸道意外发生率与并发症发生率分别为2.50%和5.00%，对照组分别为20.00%和20.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组临床症状改善时间短于对照组，治疗总有效率高于对照组（97.50% vs 80.00%），差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　采用目标导向循证护理对重症肺炎机械通气患者施以呼吸道管理，可显著提高患者机械通气的安全性与有效性。]]> 2021/8/6 11:16:11 41true ［摘要］　目的　观察负压封闭引流联合持续微氧渗透技术治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法　选择2018-01～2019-12诊断为Wagner 2～4级的糖尿病足患者80例，按随机数字表法分为常规组、负压组、氧疗组和联合组，每组20例。常规组行常规创面护理，负压组行负压封闭引流，氧疗组行微氧渗透，联合组行负压封闭引流联合微氧渗透技术，每组均治疗14 d。比较四组患者治疗后创面缩小率和创面愈合时间、治疗前后创面渗出情况和组织学类型评分、创面渗液pH值、炎症水平、经皮氧分压(tcPO₂)、创面细菌清除率以及6个月四组复发、截肢和死亡情况。结果　治疗后负压组、氧疗组和联合组的创面缩小率、愈合时间与常规组比较差异有统计学意义(P<0.05)，其中联合组的创面缩小率和愈合时间优于其余三组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后四组创面渗出评分、组织学类型评分、pH值、外周血超敏C反应蛋白（hs-CRP）及白细胞（WBC）水平均较治疗前减少(P<0.05)，tcPO₂较治疗前增加(P<0.05)，而联合组上述指标（tcPO₂与氧疗组比较差异无统计学意义）的改善较其余三组更为显著，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后负压组、氧疗组和联合组的创面细菌清除率高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。四组溃疡复发率、截肢率和病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论　负压封闭引流联合持续微氧渗透技术通过改善微环境氧供加速清除细菌和炎症因子，促进糖尿病足溃疡愈合，且复发率低，值得临床推广。]]> 2021/5/8 18:36:31 40true ［摘要］　目的　探讨心力衰竭移动医疗应用程序（App）接受意愿低患者使用过程的真实感受及放弃使用的原因，为进一步改进心力衰竭移动医疗App及改善干预策略提供依据。方法　采用质性研究的方法，对11例中途停用心力衰竭移动医疗App的患者进行半结构化访谈，运用Colaizzi七步分析法分析资料。结果　共析出社会人口学特征、个人创新性特征、感知易用性不强、感知有用性有限、存在负性心理体验影响使用意愿五大主题。结论　医护人员应定期审视与检验心力衰竭患者使用移动医疗App的感受，从系统操作、界面设计、信息支持等方面改善用户体验，提高移动医疗App的专业性和准确性，强化患者健康教育，以提高使用意愿，更好地对心力衰竭患者实施基于移动医疗的院外管理。]]> 2022/1/6 12:24:24 39true ［摘要］　目的　系统检索、评价和总结新型冠状病毒核酸标本采集最佳证据的文献。方法　检索OVID-JBI、UpToDate、BMJ Best Practice、Cochrane Library、Embase、世界卫生组织（WHO）官网、国际指南协作网（GIN）、美国疾病控制与预防中心官网（CDC）、英格兰公共卫生官网(PHE)、PubMed、中国知网（CNKI）、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、中华人民共和国国家卫生健康委员会等网站上关于新型冠状病毒核酸标本采集的证据，包括指南、最佳实践、证据总结、专家共识、系统综述、系统评价等文献。由2名经过循证护理培训的研究者独立对纳入文献进行质量评价，对符合质量标准的文献进行证据提取。结果　共纳入21篇文献，包括指南9篇，最佳实践1篇，专家共识8篇，证据总结1篇，系统综述1篇和系统评价1篇。从标本采集要求、采集方法、保存、转运、职业防护和结果报告6个方面汇总了33条证据。结论　本研究总结核酸标本采集的最佳证据文献，为临床医护人员落实核酸标本采集的规范性操作提供循证依据，提高核酸标本采集和管理的准确性，及时、有效地协助新型冠状病毒肺炎疫情的防控。]]> 2022/9/30 11:37:10 38true ［摘要］　目的　探讨小组式正念减压干预在维持性血液透析（MHD）患者中的应用效果。方法　选择2019年1月至2020年1月于郑州市第一人民医院接受MHD治疗患者74例，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组37例。在MHD治疗期间，对照组实施透析常规护理方案，包括药物指导、病情监测等内容。观察组在对照组透析常规护理基础上实施小组式正念减压干预方案。比较两组干预前与干预8周后医院焦虑和抑郁量表（HADS）评分、社会影响量表（SIS）评分和KDQ量表评分。结果　干预后，两组HADS评分均较干预前显著下降（P<0.05），且观察组的评分较对照组更低，差异有统计学意义（P<0.05）。两组SIS的社会排斥、经济歧视、内在羞耻和社会隔离评分均较干预前显著下降（P<0.05），且观察组的评分较对照组更低，差异有统计学意义（P<0.05）。两组KDQ量表中躯体症状、疲劳、抑郁、社交关系和挫折评分均较干预前显著上升（P<0.05），且观察组的评分较对照组更高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　小组式正念减压干预有助于减轻MHD患者负性情绪及病耻感，改善患者生活质量，具有临床推广价值。]]> 2022/9/1 11:53:33 37true ［摘要］　目的　观察缩唇呼吸训练对玻璃体切除术（PPV)患者手术适应性的效果。方法　选择2019年8月至2021年10月在广西壮族自治区人民医院眼科行局麻下PPV患者100例，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组50例。对照组采用常规护理。观察组在常规护理基础上对患者开展模拟手术情景下的缩唇呼吸训练干预。比较两组入室时（T₁）、消毒铺巾后（T₂）、球后麻醉时（T₂）、手术开始时（T₄）、手术开始后30 min（T₅）和手术进行中1 h（T₆）的心率、呼吸频率、血压和血氧饱和度，以及干预前后的焦虑自评量表（SAS）评分、术中配合度等。结果　在T₁～T₆时间点，观察组的心率、收缩压和舒张压均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。经干预后，两组SAS评分均较干预前降低，且观察组较对照组更低，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组手术时间短于对照组，术中调整眼位、显微镜次数少于对照组，眼位配合错误次数少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组手术适应度显著优于对照组（P<0.05）。结论　缩唇呼吸训练可显著缓解患者的焦虑情绪，降低术中应激反应，有利于PPV顺利开展，值得临床推广。]]> 2022/7/30 0:00:00 36true ［摘要］　目的　分析多模式保温护理干预对经皮肾镜术后复苏期低体温患者的护理效果。方法　选取2017年1月至2019年12月在广西壮族自治区人民医院行经皮肾镜术后低体温患者120例，采用随机数字表法分成对照组、观察Ⅰ组、观察Ⅱ组，每组40例。对照组采用毛毯保温+室内控温进行保温；观察Ⅰ组采用室内控温+循环静脉输液加温+外科棉布包扎四肢+毛毯保温；观察Ⅱ组采用室内控温+毛毯保温+床旁暖风机+加温床垫进行保温。通过观察各组生命体征、神志、术后麻醉复苏时间，分析保温效果。结果　三组患者在肌力恢复时间、自主呼吸时间、拔管时间、复苏时间、寒战评分、躁动评分、寒战发生率和躁动发生率差异均有统计学意义（P<0.05）。但睁眼时间差异无统计学意义（P>0.05）。结论　采用室内控温+毛毯保温+床旁暖风机+加温床垫进行保温的多模式保温方法更有利于减少经皮肾镜术后复苏期低体温患者的应激反应，提高患者的复苏质量及舒适度。]]> 2022/7/4 12:13:21 35true ［摘要］　目的　探讨糖尿病足（DF）的临床特点，分析糖尿病患者发生DF的危险因素，为制定预防DF发生的干预措施提供参考。方法　回顾性分析2019年1月至2019年12月广西壮族自治区人民医院内分泌代谢科收治的730例糖尿病患者的临床资料，根据DF的发生情况将其分为DF组（88例）和非DF组（642例）。分析DF患者的临床特点，应用logistic回归模型分析影响DF发生的危险因素。结果　与非DF组比较，DF组的糖尿病病程更长，白蛋白水平更低，肌酐和24 h尿白蛋白定量水平更高，伴发糖尿病肾病、视网膜病变、下肢血管病变、周围神经病变的人数比例更高，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，伴发下肢血管病变是糖尿病患者发生DF的危险因素（OR=2.218），而较高水平的白蛋白是抑制糖尿病患者发生DF的保护因素（OR=0.901）。DF患者患足的胫部踝臂指数（ABI）、跖骨旁经皮氧分压（TcPO₂）和局部灌注指数水平均低于对侧健足，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　伴发下肢血管病变和较低的血清白蛋白水平是糖尿病患者发生DF的危险因素。对伴有高危因素的糖尿病患者应加强预防DF的宣传教育，提高患者的风险意识和自我保健能力，预防DF的发生。]]> 2022/6/10 17:57:16 34true ［摘要］　目的　探讨黄金小时内入住新生儿重症监护室（NICU）极低出生体重儿(VLBWI)体温对临床结局的影响，为促进VLBWI出生时、转运、入住NICU等三个环节低体温质量改进提供临床依据。方法　回顾性收集2016年1月1日至2018年11月30日在广西壮族自治区人民医院出生并入住NICU的224例VLBWI临床资料，根据世界卫生组织（WHO）关于新生儿体温的定义将VLBWI分为正常体温组（13例）、轻度低体温组（49例）、中重度低体温组（162例）。比较三组VLBWI死亡率及并发症发生率。采用多因素logistic回归分析VLBWI入住NICU体温对其死亡及并发症的影响。结果　NICU共收治224例VLBWI，低体温发生率为94.2%，其中中重度低体温发生率为72.3%。logistic回归分析结果显示，入住NICU中重度低体温是VLBWI死亡的危险因素（OR=3.740，P<0.05）。结论　VLBWI入住NICU低体温发生率较高，中重度低体温与VLBWI的死亡相关，提示黄金小时内各环节有效的保温措施对维持VLBWI入住NICU体温正常及改善临床结局十分重要。]]> 2022/3/31 9:14:30 33true ［摘要］　目的　观察以医联体为依托的个体化康复指导在髋关节置换术后老年患者中的应用效果。方法　选择2018年5月至2020年5月于佛山复星禅城医院行髋关节置换术的老年患者85例，以社区为单位进行分组，将与该院建立医联体的7个社区内的43例患者设为观察组，未与该院建立医联体的7个社区内的42例患者设为对照组。两组住院期间均接受常规护理及康复指导。对照组出院后第1、3、6个月进行门诊随访。观察组开展以医联体为依托的个体化康复指导。比较两组髋关节功能评分、日常生活能力评分及护理满意度。结果　两组出院时髋关节功能评分、改良Barthel指数（MBI）量表评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组出院后6个月髋关节功能评分为（88.39±6.57）分，MBI量表评分为（85.59±7.40）分，护理总满意率为93.02%，对照组分别为（79.28±9.42）分、（77.98±9.34）分、71.43%，观察组均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　以医联体为依托的个体化康复指导能够改善髋关节置换术后老年患者髋关节功能及日常生活能力，提高护理满意度，值得推广。]]> 2022/12/30 11:06:44 32true ［摘要］　目的　探讨延续性护理对糖尿病肾病（DN）透析患者生活质量及心理状况的影响。方法　选择2018年1月至2020年6月达州市中西医结合医院肾病内科收治的DN透析患者80例，按随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组40例。对照组采取常规护理，观察组在常规护理的基础上进行延续性护理。比较两组干预前和干预后3个月的生活质量、心理状况及自我护理能力的改善情况。结果　干预后，两组在生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、生命活力、社会功能、情感职能和心理健康8个维度的评分均较干预前升高，且观察组在8个维度的评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预后，观察组抑郁自评量表（SDS）评分、焦虑自评量表（SAS）评分均较对照组更低，自我护理能力评分（包括自我概念、自护责任感、自我护理技能和健康知识水平4个维度）均较对照组更高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论　对DN透析患者实施延续性护理，能提高其生活质量，改善其焦虑和抑郁状态，提高其自我护理能力，值得临床推广。]]> 2022/11/30 11:57:24 31true ［摘要］　目的　观察膝关节镜手术中应用伸缩式无菌冲洗架的临床效果。方法　招募2022年1月至2022年7月于南宁市第一人民医院骨科行膝关节镜手术的患者120例，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组60例。观察组在膝关节镜手术中采用自行设计的伸缩式无菌冲洗架配合3L医用无菌防护套，对照组在膝关节镜手术中采用常规的引流袋和引流管配合3L医用无菌防护套。比较两组患者膝关节镜手术无菌区域大小、术中手术无菌区域及手术医师手术衣溅湿情况、术后器械护士清理耗时、手术医师及护士满意度以及术口感染情况。结果　观察组膝关节镜手术无菌区域面积大于对照组，术中手术无菌区域及手术医师手术衣被冲洗液溅湿发生率低于对照组，术后器械护士清理耗时短于对照组，术口感染发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组手术医师及护士对术中使用辅助用具的便利性、实用性、省力性、术后整理等方面的满意度显著优于对照组（P<0.05）。结论　在膝关节镜手术中采用伸缩式无菌冲洗架配合3L医用无菌防护套可根据手术进程扩大或缩小无菌区域操作空间，降低术口感染风险，获得了手术医师及护士的认可，值得临床推广。]]> 2023/8/31 17:39:32 30true ［摘要］　目的　调查肝硬化失代偿期患者社会隔离现状并分析其影响因素，为改善患者社会隔离现状提供依据。方法　采用便利抽样法，选取2021年1月至2022年10月在右江民族医学院附属医院消化内科住院治疗的肝硬化失代偿期患者168例为调查对象，采用一般资料问卷、Lubben社会网络量表（LSNS-6）、家庭关怀度指数问卷（APGAR）、综合性医院焦虑抑郁量表（HADS）进行调查，采用多元线性回归分析其影响因素。结果　肝硬化失代偿期患者LSNS-6得分为(12.88±4.45)分，存在社会隔离91例（54.17%），其中，存在家庭隔离70例（41.67%），存在朋友隔离86例（51.19%）。多元线性回归分析结果显示，年龄、居住地、文化程度、医疗付费方式、肝功能Child-Pugh分级、家庭关怀度指数、焦虑及抑郁均是肝硬化失代偿期患者社会隔离的影响因素（P<0.05）。结论　肝硬化失代偿期患者社会隔离发生率较高，影响因素较多，应重视并针对相关影响因素进行干预，以延缓患者疾病进展，提高其生活质量。]]> 2023/5/31 10:09:27 29true ［摘要］　目的　分析复发性鼻咽癌（rNPC）患者的健康体适能（HRPF）水平及差异状况，分析其影响因素。方法　2022年6月至2022年12月采用《一般情况调查表》《患者恐惧疾病进展量表》《健康体适能水平评价表》收集数据，用R 4.2.2软件进行单因素分析和多重线性回归分析。结果　rNPC患者的HRPF总分为（90.62±9.71）分（总分范围54.0～160.0分）。不同特征组患者HRPF水平存在显著性差异（P<0.05）。多因素分析显示，年龄、病程、恐惧疾病进展、营养风险、体育锻炼频率、每次锻炼时长和睡眠质量是影响rNPC患者HRPF水平的主要因素（P<0.05）。结论　rNPC患者HRPF水平普遍偏低，个体人口特征、病情、心理和生活习惯等方面因素差异导致不同特征组患者呈现出不同的HRPF水平，可为进一步探究各影响因素的影响机制和制定护理干预手段提供依据。]]> 2023/4/30 0:00:00 28true ［摘要］　目的　分析临床路径式早期康复训练对颅脑创伤（TBI）术后患者误吸与吸入性肺炎的影响。方法　选取武警特色医学中心2020年1月至2021年3月收治的TBI术后患者88例，按随机数字表法分为两组，各44例。对照组采取常规康复干预，观察组采取临床路径式早期康复训练，比较两组干预效果。结果　观察组患者误吸发生率（22.73%）低于对照组（50.00%），吸入性肺炎发生率（11.36%）低于对照组（29.55%），差异有统计学意义（P<0.05）。干预后，观察组不良情绪、运动功能、生存质量评分均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　对TBI术后患者采取临床路径式早期康复训练应用效果较好，显著降低其误吸与吸入性肺炎的发生率，临床应用可行性较好。]]> 2023/3/30 12:08:59 27true ［摘要］　目的　探讨孕前风险评估-咨询-干预（ACI）保健服务模式及认知行为干预对围生期保健及B族链球菌（GBS）感染预防的效果。方法　选择2018年3月至2019年3月于河南省人民医院产科就诊的260例计划妊娠的女性作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为观察组（125例）和对照组（135例）。对照组进行常规孕前教育。观察组给予孕前ACI保健服务及认知行为干预。分析研究对象的妊娠知信行评分、自我效能评分、孕妇孕期保健执行情况、GBS感染和不良妊娠结局。结果　干预后，观察组妊娠相关知识、态度、行为问卷得分和自我效能得分均显著高于对照组（P<0.05）。观察组的平均产检次数显著高于对照组，早孕建册率、高危妊娠筛查率亦显著高于对照组（P<0.05）。观察组孕妇GBS感染率、总不良妊娠结局发生率均显著低于对照组（P<0.05）。结论　孕前ACI保健服务模式联合认知行为干预可提高围生期女性孕期保健知信行，提高自我管理效能，降低GBS感染及不良妊娠结局发生，具有一定的临床应用价值。]]> 2023/2/28 12:21:57 26true ［摘要］　目的　观察集束化护理干预对体外膜肺氧合（ECMO）联合俯卧位通气患者的临床效果。方法　选择2019年1月至2020年12月在广西壮族自治区人民医院实施静脉-静脉ECMO(V-V ECMO)联合俯卧位通气治疗的成人患者30例。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组15例。对照组采用常规护理模式，观察组实施集束化护理干预。比较两组干预前后脉搏血氧饱和度（SpO₂）、呼气末二氧化碳分压（PETCO₂）、动脉血pH值和肺死腔分数水平。比较两组护理满意度及不良事件发生率。结果　治疗后，观察组SpO₂高于对照组，PETCO₂、动脉血pH值和肺死腔分数水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组发生压疮1例。对照组发生管道脱落1例，压疮3例，臂丛神经损伤1例，反流误吸2例。观察组不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（6.67% vs 46.67%；P=0.035）。观察组满意度为满意和一般的人数比例高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　集束化护理干预效果显著，对ECMO联合俯卧位通气患者具有积极意义。]]> 2023/2/10 17:50:33 25true ［摘要］　目的　调查老年2型糖尿病（T2DM）患者合并肌少症的发生情况，分析其影响因素。方法　采用便利抽样法，选取2022年1月至6月在广西壮族自治区人民医院老年内分泌代谢科住院的420例老年T2DM患者作为研究对象。收集患者的临床资料、肌肉力量和肌肉质量等指标，采用单因素分析及二元logistic回归分析老年T2DM患者合并肌少症的影响因素。结果　最终纳入382例老年T2DM患者，合并肌少症92例，发生率为24.1%。二元logistic回归分析结果显示，性别、年龄、文化程度、运动习惯、糖尿病病程、体质量指数、周围神经病变、低骨量及骨质疏松是老年T2DM患者合并肌少症的影响因素（P<0.05）。结论　老年T2DM患者合并肌少症受多因素影响，应加强知识教育，改善运动习惯，做好体重管理和慢病管理等，预防和改善老年T2DM患者合并肌少症的发生和发展。]]> 2023/12/30 8:18:06 24true ［摘要］　目的　调查广西某三甲医院住院患者护理满意度，分析其影响因素。方法　抽取2023年1月至6月该院住院患者进行护理满意度问卷调查，共分3个时间段（2月、4月、6月）进行调查，每次按照实际开放床位数的30%进行抽样。采用二分类logistic回归分析影响患者护理满意度的因素。结果　共调查2 724例患者，护理总体满意度为75.70%。影响患者护理满意度的前5位因素分别是护士操作技术［OR(95%CI)=7.293(4.395～12.101)］、特殊检查注意事项讲解［OR(95%CI)=6.529(4.230～10.079)］、床头铃呼叫时护士提供帮助［OR(95%CI)=6.404(4.566～8.984)］、病房管理工作［OR(95%CI)=6.070(2.006～18.371)］以及订餐方法和就餐时间介绍［OR(95%CI)=5.437(3.294～8.977)］。结论　医疗单位应加强健康指导方面的培训，推进以患者为中心的护理理念，以提高患者的护理满意度。]]> 2023/11/3 19:25:14 23true ［摘要］　目的　探讨延续性护理对肿瘤靶向治疗患者生存质量的影响，为肿瘤靶向治疗患者的护理提供循证依据。方法　检索Cochrane Library、Embase、PubMed、CINAHL、SinoMed、Web of Science、维普、知网、万方数据、世界肿瘤学网络、美国国立综合癌症网络中延续性护理对肿瘤靶向治疗患者生存质量的随机对照试验，检索时间从建库至2022年10月1日。由3名医院循证实践小组成员独立进行文献的筛选、评价、提取和总结，同时利用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果　纳入的文献共10篇，患者共795例。研究结果表明，延续性护理可以显著提高肿瘤靶向治疗患者的社会功能［SMD（95%CI）：1.47（1.00～1.93），Z=6.19，P<0.01］、躯体功能［SMD（95%CI）：1.77（1.22～2.32），Z=6.33，P<0.01］、情绪功能［SMD（95%CI）：2.01（1.10～2.92），Z=4.34，P<0.01］、认知功能［SMD（95%CI）：0.89（0.51～1.28），Z=4.54，P<0.01］、角色功能［SMD（95%CI）：1.13（0.21～2.05），Z=2.40，P=0.02］和综合功能［SMD（95%CI）：1.05（0.68～1.43），Z=5.30，P<0.01］。结论　延续性护理能够改善肿瘤靶向治疗患者的生存质量，提高其社会功能、躯体功能、情绪功能、认知功能、角色功能和综合功能。]]> 2024/9/29 12:29:45 1，彭淑华¹，祝　玲¹，唐冬梅¹，郝丹丹²，彭红华¹]]> 22true ［摘要］　目的　检索、评价并整合稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者远程肺康复训练的最佳证据。方法　检索医脉通、美国胸科协会、中国知网、万方数据库、UpToDate、BMJ Best Practice、PubMed、Web of Science等数据库，检索时限为数据库建库至2024年1月1日，提取国内外关于稳定期COPD患者远程肺康复训练的相关证据。由2位研究者对纳入文献进行质量评价、证据提取和总结。结果　共纳入18篇文献，其中指南2篇，证据总结1篇，Meta分析与系统评价6篇，随机对照试验8篇，队列研究1篇。最终形成了40条证据，分为定义、意义、适宜人群、场所、多学科团队、远程医疗推广、远程肺康复措施、监测与随访、评价指标、远程康复效果10个类别。结论　该研究系统回顾了稳定期COPD患者远程肺康复训练的最佳证据，并形成具体的推荐意见，可为临床医护人员制定远程肺康复训练方案提供循证依据。]]> 2024/8/30 10:29:46 1，曹译丹¹，张　瑛²，高秀娟¹，覃玉兰¹，张　馨³]]> 21true ［摘要］　目的　探讨治疗前血红蛋白、白蛋白、淋巴细胞、血小板（HALP）评分，预后营养指数（PNI）和相关炎症指标［中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）］在预测晚期肾透明细胞癌（ccRCC）患者预后的价值。方法　收集2010年1月至2018年12月十堰市太和医院收治的130例晚期ccRCC患者病历资料，随访生存状况至2022年12月30日，采用ROC曲线分析HALP评分、系统免疫炎症指数（SII）、PNI预测患者预后的曲线下面积（AUC）和最佳截断值，生存曲线用Kaplan-Meier法绘制，预后影响因素分析采用log-rank检验和Cox回归分析。结果　随访时间61.00（54.25，71.00）个月，期内病死占比30.00%，总生存时间和无进展生存时间分别为52.00（41.75，60.00）个月和49.50（37.00，56.00）个月，患者3年总生存率和无进展生存率分别为85.38%和79.23%。HALP评分、SII和PNI预测患者预后的AUC分别为0.921、0.899和0.902，最佳截断值分别为48.1分、544.9和44.4。Cox回归分析结果显示，HALP评分、NLR、PNI和治疗方式与患者总生存时间有关，HALP评分<48.1分、PNI<44.4、NLR<3.05和治疗方式为手术+免疫治疗或免疫治疗的HR（95%CI）分别为7.756（2.332～25.794）、3.988（1.402～11.346）、0.327（0.114～0.941）、0.018（0.005～0.074）和0.045（0.013～0.161），P<0.05。HALP评分、NLR、PNI、卡氏行为状态（KPS）量表评分和治疗方式与患者无进展生存时间有关，HALP评分<48.1分、PNI<44.4、KPS量表评分<70.0分、NLR<3.05和治疗方式为手术+免疫治疗或免疫治疗的HR（95%CI）分别为6.827（2.091～22.283）、6.444（2.133～19.467）、2.844（1.209～6.689）、0.295（0.106～0.824）、0.023（0.006～0.085）和0.072（0.023～0.226），P<0.05。结论　营养、免疫和炎症状态可能是晚期ccRCC患者预后的重要影响因素。基于营养、免疫和炎症状态建立的联合指标及KPS量表评分、治疗方式均可能与患者预后有关。]]> 2024/8/3 12:02:39 1，郑萍萍¹，梁　静¹，江　艳²]]> 20true ［摘要］　目的　探讨基于eCASH理念构建的约束缩减方案在重症监护室（ICU）机械通气患者身体约束中的应用效果。方法　按照不同住院时间分组，将2020年9月至2021年4月收治的ICU患者作为对照组，将2021年5月至12月收治的ICU患者作为观察组，每组54例。对照组采用ICU常规身体约束护理方案，观察组采用基于eCASH理念构建的约束缩减方案。比较两组患者身体约束率、肢端水肿发生率、非计划性拔管发生率和谵妄发生率；记录患者身体约束时间、机械通气时间和ICU住院时间。结果　观察组身体约束率、肢端水肿和谵妄发生率显著低于对照组（P<0.05）。观察组身体约束时间、机械通气时间和ICU住院时间显著短于对照组（P<0.05）。结论　基于eCASH理念构建的约束缩减方案能有效降低ICU机械通气患者的身体约束率、肢端水肿和谵妄发生率，缩短身体约束时间、机械通气时间和ICU住院时间，安全性高，值得临床推广应用。]]> 2024/7/2 12:19:14 19true ［摘要］　目的　探讨基于血清白细胞介素-13（IL-13）、D-二聚体（D-D）和黏蛋白5AC（MUC5AC）水平建立机械排痰肺炎支原体肺炎（MPP）患儿气道堵塞的列线图预测模型。方法　选取2020年3月至2022年11月邢台医学高等专科学校第二附属医院收治的122例MPP患儿，按照支气管镜检结果将其分成气道堵塞组（n=38）和无气道堵塞组（n=84）。对两组MPP患儿的基线资料和血生化指标进行比较，采用多因素logistic回归分析确定MPP患儿气道堵塞的影响因素，应用R软件建立列线图气道堵塞预测模型。结果　多因素logistic回归分析结果表明，累及肺叶数>2叶、年龄、血清IL-13、血清D-D和血清MUC5AC等是机械排痰MPP患儿气道堵塞的影响因素。基于多因素logistic回归分析结果建立机械排痰MPP患儿气道堵塞的列线图预测模型，应用Bootstrap法内部验证列线图预测模型，抽样800次，区分度评价指标列线图预测气道堵塞发生的C-index为0.736（95%CI：0.650～0.834），校准预测曲线和理想曲线拟合良好。结论　基于血清IL-13、D-D和MUC5AC建立的列线图预测模型可应用于预测机械排痰MPP患儿气道堵塞，值得临床进一步研究和推广。]]> 2024/5/31 12:04:37 1，任丽媛²，赵　婷³，张洁莉⁴，王晓景⁵]]> 18true ［摘要］　目的　通过meta分析评价移动医疗对妊娠期糖尿病（GDM）患者的应用效果。方法　使用计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普期刊资源整合服务平台等中英文数据库中关于移动医疗对GDM患者应用效果的随机对照试验（RCT）文献，检索时间为从建库至2023年11月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入文献质量，采用Review Manager 5.4和STATA 17.0统计软件进行meta分析。结果　共纳入16篇文献，包括2 394例GDM患者。meta分析结果显示，与对照组相比，试验组空腹血糖水平［MD（95%CI）=-0.99（-1.64～-0.35）］、糖化血红蛋白水平［MD（95%CI）=-0.60（-0.93～-0.27）］、体重增长值［MD（95%CI）=-1.09（-2.13～-0.05）］、剖宫产发生风险［OR（95%CI）=0.61（0.46～0.82）］、巨大儿发生风险［OR（95%CI）=0.38（0.24～0.59）］、新生儿低血糖发生风险［OR（95%CI）=0.41（0.28～0.61）］较低，差异均有统计学意义(P<0.05)。亚组分析结果显示，移动医疗不同干预类型均可降低GDM患者空腹血糖、糖化血红蛋白水平，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论　移动医疗可降低GDM患者空腹血糖、糖化血红蛋白水平以及不良妊娠结局的发生风险，值得临床推广。]]> 2024/4/30 11:24:22 1，罗尧岳¹，李亚敏²，杨　卉²]]> 17true ［摘要］　目的　调查中青年癌症化疗患者预期性悲伤的现状，并分析其影响因素。方法　采用便利抽样法，选取220例广西医科大学第二附属医院肿瘤内科的中青年癌症化疗患者作为调查对象，使用一般资料调查问卷、癌症患者预期性悲伤量表、家庭韧性评定量表、社会支持评定量表进行调查，采用单因素分析及多元线性回归分析中青年癌症化疗患者预期性悲伤的影响因素。结果　中青年癌症化疗患者预期性悲伤量表平均得分为(38.40±5.85)分，处于中等偏下水平。多元线性回归分析结果显示，家庭人均月收入、疼痛反应、家庭韧性和社会支持是中青年癌症化疗患者预期性悲伤的影响因素（P<0.05）。结论　中青年癌症化疗患者预期性悲伤处于中等偏下水平，需关注家庭人均月收入、疼痛反应、家庭韧性、社会支持对患者预期性悲伤的影响，制订有效降低其预期性悲伤的干预策略。]]> 2024/3/15 19:12:41 16true ［摘要］　目的　调查分析中老年骨质疏松症（OP）患者生活质量及其影响因素。方法　招募2021年9月至2022年6月在广西壮族自治区人民医院健康管理中心进行骨密度检查的中老年人286名，剔除问卷质量不合格者6名，最终纳入280名调查对象。根据骨密度值将研究对象分为骨量正常组（T值≥-1.0，81例）、骨量减少组（-2.5结果　三组SF-36生活质量量表中的躯体健康评分比较差异有统计学意义（P<0.05），其中OP组躯体健康评分显著低于骨量减少组和骨量正常组（P<0.05）。在躯体健康评分条目中，三组生理功能（PF）和总体健康（GH）评分比较差异有统计学意义（P<0.05），生理职能（RP）和躯体疼痛（BP）评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。三组SF-36生活质量量表中的心理健康评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。三组MNA量表评分比较差异有统计学意义（P<0.05）。多因素线性回归分析结果显示，更高的健康变化（HT）评分和MNA量表评分是影响躯体健康评分的正相关因素（P<0.05），存在肢体疼痛是影响躯体健康评分的负相关因素（P<0.05）。更高的HT评分和MNA量表评分是影响心理健康评分的正相关因素（P<0.05），存在肢体疼痛是影响心理健康评分的负相关因素（P<0.05）。结论　OP患者生活质量较骨量减少者及骨量正常者低，肢体疼痛、HT评分、营养状况是中老年OP患者生活质量的影响因素。]]> 2024/2/29 11:51:55 15true ［摘要］　目的　探讨影响膀胱癌患者围手术期症状群的因素，为改善其症状提供依据。方法　回顾性收集2022年4月至2023年4月于首都医科大学附属北京友谊医院接受手术治疗的150例膀胱癌患者作为研究对象，根据是否出现围手术期症状群分为有症状群组（90例）、无症状群组（60例）。分析患者的临床资料，采用单因素分析和多因素logistic回归分析探讨膀胱癌患者围手术期症状群的独立影响因素。结果　有症状群组的年龄、有糖尿病史患者比例、ASA分级Ⅲ级+Ⅳ级患者比例、术后住院时间高于无症状群组，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，年龄、糖尿病史、ASA分级、术后住院时间是膀胱癌患者围手术期出现症状群的独立影响因素（P<0.001）。结论　膀胱癌患者围手术期症状群受多种因素影响，包括年龄、糖尿病史、ASA分级和术后住院时间。]]> 2025/1/6 10:33:01 14true ［摘要］　目的　探讨糖尿病肾病患者血液透析后并发肺部感染的危险因素并构建Nomogram预测模型。方法　回顾性分析2019年7月至2022年6月在咸宁市中心医院行血液透析治疗的252例糖尿病肾病患者的临床资料，根据患者是否并发肺部感染分为感染组（n=46）和未感染组（n=206）。对患者的临床资料进行单因素分析，采用多因素logistic回归分析糖尿病肾病患者行血液透析治疗后并发肺部感染的影响因素，用R语言软件4.0构建Nomogram预测模型，用校正曲线及决策曲线对模型进行内部验证及临床预测效能评估。结果　两组患者在年龄、糖尿病病程、容量负荷、肾功能失代偿期、白蛋白（ALB）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白(HbA_1c)、血红蛋白（Hb）、胱抑素C(Cys C)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)等方面比较差异有统计学意义（P<0.05）。年龄、容量负荷、肾功能失代偿期、ALB、FBG、Cys C、hs-CRP是影响糖尿病肾病患者行血液透析治疗后并发肺部感染的影响因素。Nomogram预测模型的校正曲线与实际曲线及理想曲线接近，C-index为0.687（95%CI：0.653～0.759），模型拟合度高。Nomogram预测模型的阈值>0.23，可提供临床净收益，且临床净收益均高于年龄、容量负荷、肾功能失代偿期、ALB、FBG、Cys C、hs-CRP。结论　以年龄、容量负荷、肾功能失代偿期、ALB、FBG、Cys C、hs-CRP构建糖尿病肾病患者血液透析后并发肺部感染的Nomogram预测模型，能为患者的临床护理提供参考依据，并可制订个性化护理干预措施，降低其肺部感染的发病率，改善不良预后。]]> 2024/10/30 20:36:43 1，李佳丽²，陈　勇¹，李雄兵¹，李彩蓉³]]> 13true ［摘要］　目的　分析FOCUS计划对急性白血病（AL）患者及其家庭主要照顾者应对方式、家庭韧性和生活质量的影响。方法　招募2023年7月至12月空军军医大学唐都医院收治的64例AL患者及其家庭主要照顾者为研究对象，采用随机数字表法将患者及其家庭主要照顾者分为干预组和对照组，各32例。对照组行常规护理+随访，干预组行常规护理+FOCUS计划+随访，干预时间为12周。分别于干预前（T₀）、干预4周后（T₁）、干预12周后（T₂）对患者及其家庭主要照顾者进行问卷调查。比较干预前后两组患者及其家庭主要照顾者应对方式、家庭韧性和生活质量的变化情况。结果　干预组中病情恶化2例，主动退出1例，失访2例，最终纳入27例；对照组中主动退出2例，失访4例，最终纳入26例。干预组患者T₁、T₂时间点家庭坚韧性量表（FHI）评分和特质应对问卷（TCSQ）中积极应对评分高于T₀时间点，消极应对评分低于T₀时间点，差异有统计学意义（P<0.05）。T₁、T₂时间点干预组患者白血病特异性生活质量量表（FACT-Leu）评分、FHI评分高于对照组，消极应对评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组家庭主要照顾者T₁、T₂时间点FHI评分、TCSQ中积极应对评分高于T₀时间点，消极应对评分低于T₀时间点，对照组家庭主要照顾者T₁、T₂时间点FHI评分高于T₀时间点，差异有统计学意义（P<0.05）。T₁、T₂时间点干预组家庭主要照顾者简明生活质量量表（SF-12）评分、FHI评分以及TCSQ中积极应对评分高于对照组，消极应对评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　FOCUS计划可有效促进AL患者及其家庭主要照顾者的积极应对，减少消极应对，同时增强家庭韧性，提高生活质量。]]> 2025/8/29 20:37:53 1，2，柳　琴¹，崔　怡¹，陈唱唱¹，张银玲¹]]> 12true ［摘要］　目的　构建并验证腹部外科手术后伤口延迟愈合列线图预测模型。方法　回顾性分析2023年8月1日至2024年8月1日在江苏大学附属医院接受腹部外科手术治疗的635例患者的临床资料。按7∶3的比例将所有患者分为训练集（444例）和验证集（191例）。根据伤口愈合情况将训练集患者分为正常愈合组（愈合时间≤2周，322例）和延迟愈合组（愈合时间>2周，122例）。通过LASSO回归筛选自变量，采用多因素logistic回归分析腹部外科手术后伤口延迟愈合的影响因素，建立列线图预测模型。分别通过受试者工作特征（ROC）曲线、校准曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验和临床决策曲线分析评估模型的区分度、校准度、拟合度和临床适用性。结果　LASSO回归筛选出的8个自变量分别为血红蛋白、总蛋白、伤口面积、糖尿病史、术后2周内有无感染、术前3个月内有无化疗、吸烟史、手术类型。多因素logistic回归分析结果显示，较大的伤口面积、有糖尿病史、术后2周内有感染、术前3个月内有化疗、有吸烟史是腹部外科手术后伤口延迟愈合的独立危险因素（P<0.05），较高的血红蛋白水平、较高的总蛋白是腹部外科手术后伤口延迟愈合的独立保护因素（P<0.05）。基于7个影响因素构建腹部外科手术后伤口延迟愈合的列线图预测模型。ROC曲线分析结果显示，模型在训练集的曲线下面积（AUC）（95%CI）为0.950（0.926～0.975），灵敏度为92.60%，特异度为87.90%；模型在验证集的AUC（95%CI）为0.945（0.900～0.990），灵敏度为96.00%，特异度为87.20%，具有良好的区分度。校准曲线分析结果显示，模型预测腹部外科手术后伤口延迟愈合风险的概率与实际概率基本一致，具有良好的校准度。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果（训练集： χ²=4.805，P=0.778；验证集： χ²=0.402，P=0.818）证明模型具有较好的拟合度。临床决策曲线分析结果显示模型在临床的适用性好。结论　基于血红蛋白、总蛋白、伤口面积、糖尿病史、术后2周内有无感染、术前3个月内有无化疗、吸烟史等7个影响因素构建的腹部外科手术后伤口延迟愈合的列线图预测模型具有较好的预测价值。]]> 2025/4/30 9:48:46 11true ［摘要］　目的　通过Meta分析评价妊娠期糖尿病（GDM）并发子痫前期的影响因素。方法　使用计算机检索中国知网、维普网、中国生物医学数据库、万方数据知识服务平台、PubMed、Embase、EBSCO、Web of Science、the Cochrane Library、CINAHL、JBI中关于GDM并发子痫前期的文献，检索时限为建库至2024年10月11日。应用RevMan 5.3和STATA 16.0软件进行数据分析。结果　共纳入13篇文献，合计样本量为4 999例。Meta分析结果显示，高血压家族史［OR（95%CI）=2.23（1.20～4.15）］、体质量指数（BMI）［OR（95%CI）=2.60（1.72～3.93）］、总胆固醇（TC）［OR（95%CI）=1.32（1.11～1.57）］、合并妊娠期高血压［OR（95%CI）=7.74（2.70～22.20）］、血糖控制情况［OR（95%CI）=5.83（2.29～14.84）］是GDM并发子痫前期的影响因素，差异有统计学意义（P<0.05）。空腹血糖（FPG）、同型半胱氨酸（Hcy）、产次、孕期增加体质量、血糖水平、年龄、1型糖尿病、收缩压>120 mmHg对GDM并发子痫前期的影响未显示出统计学意义（P>0.05）。结论　高血压家族史、BMI、TC、合并妊娠期高血压、血糖控制情况是GDM并发子痫前期的影响因素。]]> 2025/3/28 8:07:34 10true ［摘要］　目的　通过Meta分析评价持续葡萄糖监测（CGM）对成人1型糖尿病（T1DM）患者血糖管理相关指标的影响。方法　使用计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、the Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网中采用CGM干预成人T1DM患者的随机对照试验（RCTs）文献，检索时限为建库至2024年5月。应用RevMan 5.4和STATA 17.0统计软件进行数据分析。结果　共纳入11篇文献，合计样本量为1 319例。Meta分析结果显示，试验组糖化血红蛋白（HbA₁c）水平低于对照组［MD（95%CI）=-0.18（-0.34～-0.02），P=0.03］。亚组分析结果显示，干预后，不同CGM类型及基线HbA₁c水平的患者HbA₁c水平比较差异无统计学意义（P>0.05），干预时长≥24周的患者HbA₁c水平低于干预时长<24周的患者。试验组目标范围内时间（TIR）高于对照组［MD（95%CI）=6.33（3.29～9.37），P<0.01］。与对照组相比，CGM可显著改善成人T1DM患者CGM相关指标包括低于目标范围时间（TBR）、高于目标范围时间（TAR）、葡萄糖变异系数（CV）、葡萄糖标准差（SD）、低血糖风险系数（LBGI）、平均葡萄糖波动幅度（MAGE）（P<0.01）。两组糖尿病治疗满意度问卷（DTSQ）评分比较［MD（95%CI）=0.83（-2.44～4.10）］、Gold评分比较［MD（95%CI）=-0.36（-0.77～0.04）］、Clarke评分比较［MD（95%CI）=-0.16（-0.48～0.16）］、低血糖恐惧-忧虑量表（HFS-WS）评分比较［MD（95%CI）=0.34（-4.59～5.27）］差异均无统计学意义（P>0.05）。结论　CGM可改善成人T1DM患者HbA₁c水平和CGM相关指标，值得临床推广。]]> 2025/3/1 12:31:01 1，王　莉²，陈玲雪¹，付阿丹¹，易　兰²，汪　娟²]]> 9true ［摘要］　目的　观察弹力带抗阻训练联合饮食调整在老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的应用效果。方法　招募2023年5月至2024年5月首都医科大学附属北京友谊医院收治的120例老年COPD患者。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组60例。对照组予常规护理，观察组予弹力带抗阻训练联合饮食调整。于干预前、干预12周后评估患者肺功能指标、肌肉质量、肌肉力量、躯体功能、心理状态、运动耐力及身体状况。结果　干预12周后，两组用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV₁）、第1秒用力呼气量占预计值百分比（FEV₁ % pred）、动脉血氧分压（PaO₂）和四肢骨骼肌指数（ASMI）高于干预前，且观察组更高，两组动脉二氧化碳分压（PaCO₂）、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）评分和改良版英国医学研究委员会（mMRC）呼吸困难量表评分低于干预前，且观察组更低，两组握力大于干预前，且观察组更大，两组5次起坐时间短于干预前，且观察组更短，两组6 min步行距离长于干预前，且观察组更长，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　弹力带抗阻训练联合饮食调整，可改善老年COPD患者肺功能和身体状况，提高患者肌力和运动耐力，缓解患者不良情绪，值得在临床COPD患者护理中推广应用。]]> 2025/2/7 8:31:46 8true ［摘要］　目的　探讨基于健康行为改变整合理论的证候要素施护体系对急性胰腺炎胃肠功能障碍患者的影响。方法　招募2022年6月至2024年3月江苏省苏北人民医院收治的120例急性胰腺炎胃肠功能障碍患者作为研究对象。将2022年6月至2023年7月收治的58例患者纳入对照组，2023年8月至2024年3月收治的62例患者纳入观察组。对照组采取常规护理干预措施，观察组采取基于健康行为改变整合理论的证候要素施护体系进行护理干预。干预2周后，比较两组胃肠功能障碍恢复情况、胃肠功能指标水平、疾病认知情况、自我管理能力和生活质量。结果　干预后，观察组肠鸣音恢复时间、腹痛缓解时间、肛门首次排气时间及肛门首次排便时间短于对照组，D-乳酸、二胺氧化酶（DAO）水平低于对照组，胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）水平高于对照组，简明疾病感知问卷（BIPQ）评分低于对照组，自我护理能力量表（ESCA）、SF-36量表（SF-36）评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　基于健康行为改变整合理论的证候要素施护体系可以快速改善急性胰腺炎胃肠功能障碍患者的胃肠功能，增强患者的疾病认知能力和自我管理能力，提高患者的生活质量。]]> 2025/11/29 21:17:25 1，谢　萍²，薛伟佳¹，陈冯锡慧¹]]> 7true ［摘要］　目的　采用质性研究方法分析肾移植受者运动恐惧的影响因素。方法　通过目的抽样法选取2024年11月至2025年1月中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院肾脏内科收治的15例肾移植术后存在运动恐惧的受者作为研究对象，对其进行半结构式访谈，采用主题分析法对访谈资料进行分析、归纳并提炼主题。结果　提炼出生理因素、心理因素、社会支持因素、环境因素4大主题。生理因素包括机体耐受力降低、术后身体不适敏感度增强2个亚主题；心理因素包括运动自我效能低下与担忧移植肾损伤、担忧继发感染2个亚主题；社会支持因素包括运动指导不足、缺乏家人陪伴、获取运动信息局限3个亚主题；环境因素包括天气状况1个亚主题。结论　肾移植受者运动恐惧由内部、外部因素所致，医护人员应及时识别导致受者运动恐惧的相关因素，科学减轻运动恐惧，促进受者积极参与运动。]]> 2025/10/31 10:05:07 1，杨　琴²，徐小松²，王丽华³，廖海英²，湛清玲²]]> 6true ［摘要］　目的　分析2型糖尿病患者足部电流感觉阈值（CPT）异常的相关因素，旨在识别感觉神经功能异常的高风险人群，为临床早期预警和照护干预提供依据。方法　回顾性分析2024年12月至2025年12月在安徽中医药大学第一附属医院内分泌科住院的169例2型糖尿病患者的临床资料。根据CPT检测结果将患者分为异常组（90例）和正常组（79例）。比较两组临床资料，采用多因素logistic回归分析CPT异常的相关因素。结果　异常组年龄大于正常组，糖尿病病程长于正常组，尿蛋白/肌酐比值（UACR）高于正常组，估算肾小球滤过率（eGFR）低于正常组，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，糖尿病病程延长［OR（95%CI）=1.050（1.002～1.092），P=0.041］、log-UACR升高［OR（95%CI）=2.150（1.380～3.347），P<0.001］、eGFR降低［OR（95%CI）=0.970（0.952～0.994），P=0.012］与CPT异常有关。结论　糖尿病病程延长、UACR升高及eGFR降低与CPT异常存在独立关联。密切监测上述关联指标，可为糖尿病周围神经病变的早期防治提供有价值的临床参考。]]> 2026/7/31 10:41:34 1，张玉瑶²，李明月²，张雨婷²，贲世燕²，李慧芹²，倪英群¹]]> 5true ［摘要］　目的　分析维持性血液透析（MHD）患者支持性照顾需求的现状及影响因素，为临床早期识别高需求人群，制订个体化干预措施提供依据。方法　采用便利抽样法，选取武汉科技大学附属武昌医院2025年3月至7月200例门诊MHD患者作为研究对象。采用一般资料调查问卷、支持性照顾需求量表（SCNS-SF34）、终末期肾病维持性血液透析患者治疗依从性量表、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对患者进行问卷调查。采用Pearson相关分析探讨MHD患者支持性照顾需求、焦虑抑郁和治疗依从性之间的相关性。采用多重线性回归分析评估MHD患者支持性照顾需求的影响因素。结果　200例MHD患者SCNS-SF34总分为（78.98±14.86）分。不同年龄、教育水平、工作情况、平均月收入的MHD患者SCNS-SF34总分比较差异有统计学意义（P<0.05）。MHD患者SCNS-SF34总分与HAMA评分呈正相关（r=0.774，P<0.001），与HAMD评分呈正相关（r=0.322，P<0.001）；治疗依从性量表评分与HAMA评分呈负相关（r=-0.346，P<0.001），与HAMD评分呈负相关（r=-0.224，P=0.001）；SCNS-SF34总分与治疗依从性量表评分呈负相关（r=-0.446，P<0.001）。多重线性回归分析结果显示，年龄、教育水平、工作情况、HAMA评分、治疗依从性量表评分是MHD患者支持性照顾需求的影响因素（P<0.05）。结论　MHD患者存在未满足的支持性照顾需求，且受年龄、教育水平、工作情况、焦虑程度、治疗依从性的影响。]]> 2026/5/29 19:40:21 1，张　璐¹，王豪杰¹，张　鹏²]]> 4true ［摘要］　目的　观察腹式呼吸训练联合电刺激及手法按摩治疗产后盆底肌筋膜疼痛（MFPP）的效果。方法　招募2023年10月至2024年12月在深圳市光明区人民医院产科门诊被诊断为产后MFPP的200例患者作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组100例。对照组接受电刺激及手法按摩治疗，观察组在对照组的基础上增加腹式呼吸训练。两组患者均持续治疗4周。比较两组治疗前和治疗结束后3个月盆底肌功能指标、视觉模拟评分法（VAS）评分、扳机点数量以及疗效。结果　与治疗前比较，治疗后两组前静息电位、后静息电位降低，且观察组低于对照组，快速收缩肌电位、耐力收缩肌电位升高，且观察组快速收缩肌电位高于对照组，快速收缩放松时间、紧张收缩放松时间缩短，且观察组短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较，治疗后两组VAS评分降低，且观察组低于对照组，扳机点数量减少，且观察组少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率显著高于对照组（94.00% vs 81.00%， χ²=7.726，P=0.005）。结论　腹式呼吸训练联合电刺激及手法按摩治疗能够有效改善产后MFPP患者盆底肌功能，缓解疼痛并缩小疼痛范围，疗效显著。]]> 2026/4/30 11:10:44 3true ［摘要］　目的　系统检索文献并总结归纳腰椎退行性疾病（LDD）术后患者早期下床活动的相关证据，为临床实践提供循证参考依据。方法　系统检索2015年1月至2025年3月LDD患者术后早期下床活动相关文献，对纳入文献进行质量评价、证据提取及分级。结果　共纳入12篇文献，包括3篇指南、5篇专家共识、2篇系统评价、2篇随机对照试验。最佳证据归纳为7个维度，包括预康复、疼痛管理、胃肠道及营养管理、睡眠管理、下床活动前评估、下床活动内容、下床安全管理，共24条证据。结论　该研究总结的最佳证据为规范LDD术后患者早期下床活动提供循证参考依据，临床实践应用证据时，需结合实际情况，全面评估患者身体状况，制订个体化术后早期下床活动方案。]]> 2026/2/28 11:50:11 1，黄婵裕²，杨思思¹，黄秋鸿¹，潘喜梅¹，应燕萍³]]> 2true ［摘要］　目的　分析医院-社区联动管理模式对烟雾病患者术后血压控制、神经功能及生存质量的影响。方法　招募2022年1月至2023年12月在首都医科大学附属北京天坛医院进行脑血流重建术的247例烟雾病患者。将2022年1月至9月入组的患者作为对照组（136例），2022年10月至2023年12月入组的患者作为观察组（111例）。对照组采用神经外科术后标准化护理方案，无医院-社区联动管理介入。观察组采用“多学科协作+社区联动”一体化管理方案。两组均干预12周。比较两组干预前后的收缩压、舒张压、卡氏功能状态（KPS）评分、改良Rankin量表（mRS）评分、中国失语症语言评估量表中的语言功能评分和世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-BREF）中文版评分。结果　最终183例患者纳入分析，剔除率25.91%，对照组94例，观察组89例。干预前，两组收缩压、舒张压比较差异无统计学意义（P>0.05）。干预后，两组收缩压、舒张压较干预前显著降低（P<0.05），且观察组显著低于对照组（P<0.05）。在干预4周后（T₃）、干预12周后（T₄）观察组KPS评分显著高于对照组（P<0.05），中国失语症语言评估量表中的语言功能评分、mRS评分显著低于对照组（P<0.05）。干预后两组在WHOQOL-BREF中文版中的生理、心理、环境、社会关系方面的评分显著高于干预前（P<0.05），且观察组显著高于对照组（P<0.05）。结论　医院-社区联动管理模式能显著改善烟雾病术后患者的血压控制、神经功能及生存质量。]]> 2026/1/31 11:24:05 1true