［摘要］　静脉-动脉体外膜肺氧合（VA-ECMO）以其有效的容量转换可以快速建立高效的心肺支持，其在心脏手术后因各种原因引起的严重急性心功能不全治疗中的应用越来越多。作为高效的体外生命支持治疗，VA-ECMO的建立、抗凝、撤除等患者管理依然是临床治疗中的棘手问题。心脏术后患者的特殊性决定了此类患者的VA-ECMO管理难度更大，需要规范系统地认识和掌握VA-ECMO才有利于提高此类患者的生存率。]]> 2021/6/3 21:44:38 5true ［摘要］　目的　探讨体外膜肺氧合（ECMO）在急性暴发性心肌炎中的临床应用及效果。方法　选取该院2019-06～2020-12收治的10例急性暴发性心肌炎患者，均采用ECMO治疗，观察ECMO的治疗效果。结果　10例急性暴发性心肌炎患者治疗的平均ECMO支持时间为（87.70±42.81）h，其中7例患者顺利从ECMO撤机并成功出院。经ECMO治疗后，患者脑尿钠肽（BNP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白I及乳酸较治疗前明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。肌酐在治疗前后变化不明显（P>0.05）。结论　ECMO对急性暴发性心肌炎是一种有效的治疗手段，它能够降低患者病死率，改善患者预后。]]> 2021/6/3 21:44:38 4true ［摘要］　目的　分析儿童暴发性心肌炎的临床特点和体外膜肺氧合（ECMO）的救治效果。方法　回顾性分析2018-07～2020-12该院收治的8例儿童暴发性心肌炎的临床特点和ECMO的救治效果。结果　8例暴发性心肌炎患儿中，5例接受了心肺复苏，4例出现多器官功能障碍综合征。ECMO支持时间91 h（20～190 h），ECMO撤机成功7例，出院存活6例，存活患儿神经功能正常，心功能均恢复良好。发生并发症3例，其中1例出现严重神经系统并发症，最终脑死亡。结论　儿童暴发性心肌炎常以心外症状就诊，容易出现恶性心律失常，ECMO救治儿童暴发性心肌炎效果良好。]]> 2021/6/3 21:44:38 3true ［摘要］　目的　总结体外心肺复苏（ECPR）在成人心脏骤停患者循环辅助中的临床经验。方法　收集2019-04～2020-12在该院EICU收住的进行ECPR救治的心脏骤停患者26例，回顾性分析患者的病历资料，对比生存组与死亡组的临床资料、实验室检查结果及各参数指标等。结果　26例患者中有9例成功从体外膜肺氧合（ECMO）撤机；6例存活出院，均为院内心脏骤停（IHCA）患者，20例死亡。生存组的起始乳酸值及ECPR后6 h、12 h的乳酸值均低于死亡组，ECPR后6 h、12 h的平均动脉压均高于死亡组，ECPR后6 h、12 h的左室流出道速度时间积分均高于死亡组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　ECMO可以为传统心肺复苏（CCPR）失败的患者提供紧急的体外循环辅助，挽救部分患者的生命。]]> 2021/6/3 21:44:38 2true ［摘要］　静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)可为难治性心源性休克患者提供有效的循环支持，但VA-ECMO辅助支持中不可避免地出现左心室后负荷增加，可能导致左心室扩张、左心室血栓形成、心肌缺血加重和肺水肿等并发症。该文主要就目前临床报道及使用的左心室减压策略作一综述，旨在早期预防及干预VA-ECMO治疗中左心室扩张的发生。]]> 2021/6/3 21:44:38 1true