［摘要］　胆系恶性肿瘤（BTC）是起源于肝内外胆管及胆囊壁黏膜上皮细胞恶性肿瘤，约占消化系统恶性肿瘤的3%，近年来发病率和病死率不断增加。基于临床和病理异质性的特点，BTC早期发现困难，确诊时往往已处于晚期，预后极差。一直以来，晚期BTC都是唯化学治疗，但治疗效果不尽如人意。近年来，随着精准治疗的兴起，尤其是分子靶向药物在BTC领域的不断推陈出新，晚期BTC可选择的治疗方案越来越多，成纤维细胞生长因子受体（FGFR）抑制剂pemigatinib的获批，更是正式开启了胆道肿瘤分子靶向治疗的新大门。目前已有多种针对晚期BTC不同靶点的药物进行临床应用或试验研究。该文对这部分研究进行回顾和总结，以期为指导临床实践提供一定的参考价值。]]> 2022/3/8 10:33:08 4true ［摘要］　手术切除是肝内胆管细胞癌首选的治疗方法，也是唯一可能的治愈手段。R₀切除是影响肝内胆管细胞癌手术预后的重要因素，在保证R₀切除和手术安全性的基础上，切缘距离应>10 mm。淋巴结是否转移是肝内胆管细胞癌手术最重要的预后因素之一，淋巴结清扫能改善患者的预后，术后辅以系统治疗可以延长患者的生存期。对于起始不可切除的肝内胆管细胞癌患者，辅助化疗是一个可能获得根治性手术切除机会的有效措施。]]> 2022/3/8 10:33:08 3true ［摘要］　肝细胞癌（HCC）发病率高，乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染是HCC的主要病因。近年来，肥胖、2型糖尿病等代谢疾病的流行加速了非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发生，导致NAFLD相关性HCC（NAFLD-HCC）的发生也逐年递增。但NAFLD-HCC与病毒相关性HCC是否有相似的发病机制、预防、监测以及治疗策略尚未清晰。该文就以上问题进行综述，为NAFLD-HCC的防治提供参考。]]> 2022/3/8 10:33:08 2true ［摘要］　目的　比较腹腔镜下胆囊切除术(LC)联合内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)与LC联合腹腔镜下胆总管切开取石术(LCBDE)治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果。方法　回顾性收集2019年1月至2021年12月广西医科大学附属武鸣医院收治的64例胆囊结石合并胆总管结石患者，其中按计划筛选出接受LC+LCBDE（LCBDE组）患者32例，接受LC+ERCP（ERCP组）患者32例。比较两组患者相关临床指标。结果　ERCP组的手术时间(3.0±1.0)d，短于LCBDE组的(4.7±1.4)d；术后住院时间(5.3±2.0)d，短于LCBDE组的(13.1±4.7)d；住院费用低于LCBDE组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论　LC+LCBDE和LC+ERCP均为治疗胆囊结石合并胆总管结石有效且安全的治疗方式，但LC+ERCP更能缩短手术时间和住院时间，减少住院费用，在适应证下，可作为首选治疗方式。]]> 2022/3/8 10:33:08 1true