［摘要］　目的　对比分析肿块强化与非肿块强化乳腺癌患者的临床和病理特征。方法　回顾性收集解放军总医院第一医学中心2019年1月至2019年12月收治的浸润性乳腺癌患者76例。根据乳腺动态增强MRI检查结果，将其分为肿块强化组(57例)和非肿块强化组(19例)。比较两组患者临床特征和病理特征。结果　与肿块强化组比较，非肿块强化组病灶表观扩散系数（ADC）值增高［(0.95±0.19） vs （0.85±0.17），P=0.034］，病变边界清晰率下降(15.79% vs 63.16%，P=0.000)，人表皮生长因子受体-2（HER-2）阴性表达率显著降低(0.00% vs 26.32%，P=0.013)。两组患者MRI早期强化率、增强平台、病灶大小、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、细胞增殖抗原（Ki-67）、腋窝淋巴结转移率、腋窝淋巴结转移数、锁骨上淋巴结转移率、侵及皮肤或胸壁率、病理类型、淋巴细胞浸润率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论　非肿块强化的浸润性乳腺癌患者HER-2阴性表达率更低，且病灶ADC值更高，肿块边界不清晰概率更大，可能与患者预后不良有关。]]> 2022/11/30 11:57:24 *，郝晓鹏]]> 6true ［摘要］　中国临床肿瘤学会（CSCO）《乳腺癌诊疗指南》因其兼具科学性、实用性和时效性，自2017年颁布以来极大地推进了我国乳腺癌诊疗规范化。2022年4月，为了更好地满足临床需求，指南再次进行了更新。新版指南关于乳腺癌辅助治疗更新的要点主要聚焦于新辅助治疗后的辅助治疗及辅助治疗强化策略。在分类治疗基础上进一步体现分层治疗，体现新辅助治疗对术后辅助治疗的影响，充实了新辅助治疗后的辅助治疗、辅助治疗后续强化治疗内容。该文基于2022年版CSCO《乳腺癌诊疗指南》解读乳腺癌辅助治疗更新要点。]]> 2022/11/30 11:57:24 5true ［摘要］　目的　研究乳腺癌患者紫杉类药物治疗所致神经病理性疼痛与血清白细胞介素-6（IL-6）水平的相关性。方法　回顾性分析2021年1月至2022年9月于内蒙古医科大学附属医院接受紫杉类药物治疗的24例乳腺癌患者的临床资料。检测患者化疗前血清IL-6的水平，应用疼痛视觉模拟量表（VAS）评估患者化疗4周期后神经病理性疼痛程度。根据药物所致的神经病理性疼痛程度分为A组（无痛9例）、B组（轻度疼痛6例）、C组（中度疼痛5例）和D组（重度疼痛4例），比较各组患者化疗前血清IL-6水平，分析其与VAS评分的相关性。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清IL-6对神经病理性疼痛的预测价值。结果　随访4周期后，共15例患者出现神经病理性疼痛，四组患者的治疗前血清IL-6水平比较差异有统计学意义（P<0.01）。治疗前血清IL-6水平高于正常者更容易发生神经痛（P<0.05）。发生疼痛患者的血清IL-6水平与VAS评分呈正相关（r=0.855，P<0.01）。ROC曲线分析结果显示，治疗前血清IL-6水平能有效预测紫杉类药物治疗乳腺癌所致神经病理性疼痛（AUC=0.881，P=0.002）。结论　患者化疗前血清IL-6水平与化疗所致神经痛程度呈正相关，化疗前血清IL-6水平可作为预测紫杉类药物治疗乳腺癌所致神经病理性疼痛的血清学指标。]]> 2022/11/30 11:57:24 4true ［摘要］　乳腺癌是高度异质性的疾病，而转移性乳腺癌作为其中预后最差的类型，目前标准治疗方式仍是全身治疗。临床上会根据患者的疾病进展情况，制定个体化治疗方案来改善患者的生存质量。液体活检是对体液进行采样和分析的过程，可以对多项肿瘤指标进行连续性监测。该文就液体活检技术在转移性乳腺癌诊疗中的应用进展作一综述。]]> 2022/11/30 11:57:24 3true ［摘要］　目的　分析经右侧颈内静脉植入胸壁输液港导管异位同侧锁骨下静脉的原因。方法　回顾2017年8月至2022年8月该科经颈内静脉入路输液港植入术206例，其中导管尖端异位到同侧锁骨下静脉2例，针对性分析其发生原因及相应处理对策。结果　输液港导管不同的植入路径、操作技巧、体位等是导致导管异位发生的主要原因。结论　操作前的常规血管检查、术中精细化操作、患者体位配合、所选用穿刺部位、针尖斜面方向、配合术中患者感觉等都是避免穿刺导管异位的方法。]]> 2022/11/30 11:57:24 2true ［摘要］　乳腺癌是女性中发病率最高的恶性肿瘤，目前以外科切除为主进行综合治疗。对于乳腺癌术后的多种并发症，需要早期介入康复。该文就乳腺癌患者术后康复治疗的研究进展进行综述。]]> 2022/11/30 11:57:24 1true