［摘要］　目的　分析宫腔镜冷刀技术在日间手术中的应用效果。方法　回顾性分析2020年7月20日至2022年12月31日在该院宫腔镜门诊就诊并接受宫腔镜冷刀手术2 159例宫内良性疾病患者的临床资料。分析其手术时间、术后出血量、一次性手术成功率、手术并发症、术后妊娠率等。结果　宫腔镜冷刀手术治疗2 159例宫内良性疾病，一次性手术成功率为99.86%（2 156/2 159），术后出血量0~10 ml，手术并发症5例（1例子宫黏膜下肌瘤剔除术后宫腔轻度粘连，1例子宫纵隔术后轻度水中毒，1例子宫纵隔术后1周出现术后大出血，1例宫腔重度粘连术中子宫穿孔，1例绝经期宫内节育环嵌顿宫腔镜下取环致子宫穿孔，均经积极治疗后治愈）。随访80例有生育需求的中、重度宫腔粘连患者，术后妊娠率为47.50%（38/80）。结论　在一定适应证范围内，冷刀技术可以取代传统的宫腔电切手术治疗大部分宫内良性疾病。冷刀技术具有学习曲线短，一次性手术成功率高，并发症发生率低，无电、热损伤，可更好地保护子宫内膜，保护女性的生育能力等优势，尤其适合在日间手术室开展。]]> 2023/2/28 12:21:57 *，潘春平，夏秀芳，梁桂林，黄丹宸]]> 5true ［摘要］　宫腔镜技术是宫内疾病诊治的金标准，宫腔镜冷刀技术因其对子宫内膜的保护作用，近年来在宫内疾病中应用广泛。该文就宫腔镜各类冷刀技术的优势和应用作一综述。在宫腔镜冷刀技术的应用中，医师应根据患者的个体化情况，选择合适的治疗手段以达到最佳的治疗效果。]]> 2023/2/28 12:21:57 4true ［摘要］　目的　探讨宫腔镜冷刀在Ⅰ型宫角妊娠诊治中的应用价值。方法　回顾性分析2020年2月至2022年2月于郑州大学第三附属医院就诊的，经子宫三维阴超及宫腔镜诊断为Ⅰ型宫角妊娠且有生育要求的8例患者的临床资料，均行宫腔镜冷刀胚物清除术，分析其宫角妊娠胚物清除、术中出血、术中是否应用腹腔镜监护、术中是否中转宫角切开或切除、手术时间、术后血人绒毛膜促性腺激素（hCG）下降及子宫恢复等情况。结果　8例患者均在宫腔镜下完成手术，均未发生水中毒、大出血及子宫穿孔。术后hCG恢复正常时间为3～6（4.00±1.07）周，术后1个月复查子宫彩超，宫腔均无胚物残留，术后月经恢复时间为25～42（32.13±5.89）d，术后均无宫腔粘连发生。8例均有生育要求，其中1例已正常分娩，3例在妊娠中期，4例在计划妊娠中。结论　宫腔镜冷刀可用于Ⅰ型宫角妊娠的诊治，可以有效保护子宫内膜，尤其适用于有生育要求的患者。]]> 2023/2/28 12:21:57 3true ［摘要］　目的　观察两种宫腔镜冷刀治疗中、重度宫腔粘连的临床效果。方法　回顾性分析使用宫腔镜下冷刀手术治疗的110例中重度宫腔粘连患者的临床资料。其中65例采用免扩宫宫腔镜冷刀系统（灵宝一体镜）行粘连分离术（观察组），45例采用HEOS宫腔镜冷刀粘连分离术（对照组），比较两组术中及术后相关指标。结果　观察组手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后宫腔形态恢复情况差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术后月经恢复情况优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后妊娠率高于对照组，差异有统计学意义(χ²=8.486，P=0.004)。结论　免扩宫一体镜宫腔镜系统治疗中重度宫腔粘连手术安全性高，相较于HEOS宫腔镜冷刀，具有手术时间短、出血量少、免扩宫、术后妊娠率高等优势。]]> 2023/2/28 0:00:00 2true ［摘要］　目的　比较两种宫腔镜手术方式切除多发性子宫内膜息肉的疗效。方法　回顾性分析2020年12月至2021年12月该院收治的多发性子宫内膜息肉患者246例的临床资料，其中145例行宫腔镜下电切术（电切组），101例行宫腔镜下冷刀切除术（冷刀组），比较两组手术时间、术中出血量，术后阴道流血时间、住院时间。术后均随访1年，比较两组术后并发症、息肉复发以及妊娠情况。结果　冷刀组手术时间、术后阴道流血时间均长于电切组，但差异无统计学意义（P>0.05）。两组术后复发率比较差异无统计学意义（15.84% vs 13.79%，P>0.05）。冷刀组术后妊娠率高于电切组，差异有统计学意义（25.74% vs 11.03%，P<0.05）。两组术后均未见盆腔感染、闭经等主要并发症发生。结论　宫腔镜下冷刀切除多发性子宫内膜息肉与传统的宫腔镜电切手术一样安全有效，虽然可能增加手术时间及术后阴道流血时间，但能更好地保护患者的生育能力。]]> 2023/2/28 12:21:57 1true