［摘要］　目的　分析2016—2024年湖南省新报告青年HIV/AIDS患者特征，为提高青年艾滋病防治工作质量提供参考依据。方法　通过艾滋病防治基本信息系统收集2016—2024年湖南省新报告青年HIV/AIDS患者信息并分析，探索影响HIV/AIDS晚发现和CD4⁺ T淋巴细胞检测及时性的因素。结果　2016—2024年湖南省新报告青年HIV/AIDS患者6 392例，其中男性5 996例（93.80%），同性性传播4 282例（66.99%），异性性传播1 959例（30.65%），学生1 849例（28.93%）。学生患者的年龄主要集中在18～21岁，其男性、未婚、同性性传播、非婚非商业性行为以及检测咨询来源占比高于非学生（P<0.05）。1 108例（17.33%）患者为晚发现HIV/AIDS，4 429例（69.29%）患者及时完成首次CD4⁺ T淋巴细胞检测。多因素logistic回归分析结果显示，22～24岁［OR（95%CI）=1.355（1.032～1.778）］较15～17岁者更可能为晚发现HIV/AIDS，学生［OR（95%CI）=0.774（0.654～0.917）］、同性性传播［OR（95%CI）=0.831（0.719～0.961）］、检测咨询［OR（95%CI）=0.492（0.426～0.567）］和其他样本来源［OR（95%CI）=0.606（0.462～0.796）］者晚发现HIV/AIDS的概率更低（P<0.05）。学生［OR（95%CI）=1.344（1.187～1.523）］、同性性传播［OR（95%CI）=1.229（1.081～1.397）］、检测咨询来源［OR（95%CI）=1.218（1.083～1.369）］者首次CD4⁺ T淋巴细胞检测更及时（P<0.05），其他感染途径［OR（95%CI）=0.505（0.361～0.708）］者CD4⁺ T淋巴细胞检测及时性更低（P<0.05）。结论　湖南省每年报告青年HIV/AIDS患者，其中存在较低年龄时感染，应充分利用学校、家庭、社区多方力量尽早做好防艾宣教干预，推广自愿咨询检测和主动检测，促进早检测、早发现。对患者做好随访管理关怀，推动治疗工作开展，减少二次传播。]]> 2025/4/30 0:00:00 5true ［摘要］　目的　了解云南省性病就诊者人类免疫缺陷病毒（HIV）感染状况、分布特征及影响因素，并分析性病门诊新发现HIV/获得性免疫缺陷综合征（AIDS）病例的流行病学特征。方法　采用主动监测和被动监测相结合方式，多维度收集云南省性病就诊者基本人口学信息、接受HIV检测及阳性发现情况、HIV感染相关影响因素、新报告HIV/AIDS病例特征等资料，综合分析性病就诊者HIV感染状况及分布特征。结果　2023年云南省共检测性病就诊者63 287例，其中HIV筛查阳性885例，筛查阳性率为1.40%；HIV确证阳性829例，确证阳性率为1.31%。男性性病就诊者HIV筛查阳性率和确证阳性率显著高于女性（P<0.05），边境地区性病就诊者HIV筛查阳性率和确证阳性率显著高于非边境地区（P<0.05）。HIV确证阳性率分布存在正向空间自相关性，Moran′s I为0.077（Z=1.883，P=0.035）。性病门诊2023年新报告HIV/AIDS病例111例，男女性别比为3.63∶1，职业以农民为主（60.36%），年龄集中在20～49岁（63.06%），79.28%为异性性传播，19.82%为同性性传播。哨点监测数据显示，年龄≥34岁、有注射毒品史、有同性性行为史、近1年患过性病、近1年接受过HIV检测并知晓结果的性病门诊男性就诊者HIV感染率更高（P<0.05）。结论　云南省性病就诊者HIV阳性率总体处于较高水平，应重点关注边境地区以及空间分布呈现“高-高”聚集的地区，男性、有高危行为及性病史的就诊者存在更高的HIV感染风险。性病门诊新发现HIV/AIDS病例以男性青壮年为主，文化程度不高，主要通过性途径传播。为精准指导艾滋病防治工作，今后应持续开展对该人群的综合监测。]]> 2025/4/30 0:00:00 4true ［摘要］　目的　调查广西人类免疫缺陷病毒（HIV）感染儿童免疫规划疫苗接种现况。方法　收集2022年12月31日前通过艾滋病防治基本信息系统报告的现存活病例中现住址为广西，于2017年1月1日至2019年12月31日出生的37例HIV感染儿童及其父母的病例信息，从广西免疫规划信息系统中获得患儿的预防接种信息，从疑似预防接种异常反应（AEFI）监测系统搜索患儿的AEFI记录，综合数据进行统计分析，了解患儿的免疫规划疫苗接种情况。结果　37例HIV感染儿童中，男19例，女18例；HIV确证阳性时年龄中位数为19月龄；感染途径主要为母婴传播（35例，占94.59%）；正在开展抗病毒治疗30例；母亲在产时已感染HIV（包含孕前、孕期、产期确证阳性）20例，母亲产后发现HIV确证阳性17例。乙肝疫苗接种率为94.59%，无细胞百白破疫苗、A群流脑多糖疫苗、A群C群流脑多糖疫苗接种率均为75.68%，含麻疹减毒活疫苗成分疫苗的接种率为65.71%。共33例患儿接种了162剂次减毒活疫苗，但无相关预防接种异常反应报告。结论　广西的HIV感染儿童传播途径仍以母婴传播为主，诊断月龄有所提前，大部分免疫规划疫苗接种率低，需要加强HIV感染儿童预防接种知识培训，探讨更有效的疫苗接种策略，为HIV感染儿童提供及时的疫苗保护。]]> 2025/4/30 9:48:46 *，刘玄华，吴秀玲，韦佳楠，朱秋映]]> 3true ［摘要］　目的　比较三种新近感染综合判定策略（RITAs）判定四川省某市新报告HIV-1感染者新近感染的效能。方法　收集四川省某市2022—2024年新报告HIV-1感染者资料，基于样本基线不同指标组合分为三种判定策略：未接受抗病毒治疗+限制性抗原亲和力酶联免疫法（LAg-EIA）+CD4⁺ T淋巴细胞计数为RITA1；未接受抗病毒治疗+LAg-EIA+基线病毒载量为RITA2；未接受抗病毒治疗+LAg-EIA+CD4⁺ T淋巴细胞计数+基线病毒载量为RITA3。以感染时间判定新近感染的策略为本研究参考策略，分别计算三种RITAs的符合率，利用χ²检验和受试者工作特征（ROC）曲线分析比较不同策略的判定效能。结果　该研究共纳入349例HIV-1感染者，主要以异性性传播（95.13%）、55岁及以上（76.79%）、男性（66.19%）为主，150例（42.98%）首次CD4⁺ T淋巴细胞计数<200个/μL。RITA1、RITA2和RITA3的符合率分别为71.92%、69.63%、71.92%。综合χ²检验和ROC曲线分析结果，RITA1和RITA2与参考策略对HIV-1新近感染的判定结果无显著差异，有一定应用价值。RITA2的特异度最高，为0.762，ROC曲线下面积为0.600（95%CI：0.525～0.674）。结论　将免疫学和病毒学指标纳入现有HIV-1的RITAs有一定的判定意义，各地应根据本地疫情特点及HIV-1感染者基线检测数据情况，选择合适的判定策略。]]> 2025/4/30 9:48:46 1，张　英²，王　楠¹，万晓宇²，肖　丽²，周　玚¹，梁　姝¹]]> 2true ［摘要］　目的　分析2013—2022年天津市南开区疾病预防控制中心艾滋病自愿咨询检测（VCT）门诊求询者的基本特征及人类免疫缺陷病毒（HIV）和梅毒感染状况，为制定有效的艾滋病性病防治措施提供科学依据。方法　对2013—2022年天津市南开区疾病预防控制中心VCT门诊接受VCT者的一般资料和HIV抗体、梅毒抗体检测结果进行分析。结果　2013—2022年天津市南开区疾病预防控制中心VCT门诊共接待3 853名咨询检测者，其中男性3 333人（86.50%），20～29岁年龄者2 266人（58.81%），未婚2 644人（68.62%），大专及以上文化程度2 949人（76.54%），主要求询原因为非商业非固定异性性行为史1 814人（47.08%）。HIV抗体阳性率为3.45%（133例），梅毒感染率为1.40%（54例）。多因素logistic回归分析显示，男性、年龄≥50岁、高中或中专及以下文化程度、非商业非固定异性性行为史以及梅毒感染是HIV感染的独立危险因素（P<0.05），年龄≥50岁、HIV感染是梅毒感染的独立危险因素（P<0.05）。2013—2022年HIV感染率和梅毒感染率均呈波动性变化，其中HIV感染率2013—2019年呈上升趋势，2019—2022年显著下降（APC=-61.49%，P=0.000 4）；梅毒感染率2013—2020年显著上升（APC=68.82%，P=0.037），2020—2022年显著下降（APC=-94.26%，P=0.022）。结论　2013—2022年天津市南开区疾病预防控制中心VCT门诊数据显示，HIV感染率和梅毒感染率介于全国平均水平与高发地区之间。青年、老年及低学历群体感染风险较高，需加强精准干预。建议优化检测策略，强化宣传教育，关注特殊群体需求，构建综合防治体系，以降低感染风险，保障公众健康。]]> 2025/4/30 9:48:46 1，龚　卉²，侯　莹¹，朱佩钰¹，张　亭¹，董笑月²]]> 1true