• 主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会
  • 主办单位:中国医师协会、广西壮族自治区人民医院
  • 出版单位:《中国临床新医学》编辑部
  • 主 编:李    健
  • 地址: 530021 广西南宁市桃源路6号
  • 出版日期:每月30日
  • 电话:0771-2186013
  • 邮箱:zglcxyxzz@163.com
  • 网址:www.zglcxyxzz.com
  • 印刷:广西壮族自治区机关文印中心
  • 发行:中国邮政集团有限公司广西壮族自治区书报刊发行局
  • 邮发代号:48-173
  • 定价:每期16.00元,全年192.00元
  • 国际标准刊号 :ISSN1674-3806
  • 国内统一连续出版物号:
    CN45-1365/R

期刊简介

《中国临床新医学》杂志是国家卫生健康委员会主管,中国医师协会和广西壮族自治区人民医院共同主办的国家级医学学术性科技期刊(月刊),是中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊),欢迎踊跃投稿和订阅。

详细信息

2026年第19卷第9期

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    本期目录
  • 2026年 第9期 目录、封面、封底
    2026  .  19(9):    -    [摘要](156)    [PDF](7)
  • 指南与共识
  • 多囊卵巢综合征伴代谢异常孕前管理专家共识(2026年版)
    中国医疗保健国际交流促进会生殖医学分会
    [摘要] 多囊卵巢综合征(PCOS)常合并代谢异常,并且会增加排卵障碍、不孕、自然流产、妊娠期并发症及子代健康风险。为改善PCOS患者的妊娠结局及子代健康,孕前健康管理尤为重要,目前尚无针对该人群孕前管理的诊疗规范。该共识总结了PCOS合并代谢异常的流行病学、对生育的影响、诊断标准及孕前管理重点,并基于国内外临床证据及多学科专家经验,提出了孕前代谢异常的控制目标,介绍了常用药物的妊娠使用建议,强调了部分药物属于超说明书使用,应充分告知与知情同意。
    2026  .  19(9):    1033-1042    [摘要](276)    [PDF](86)
  • 子宫腺肌病诊治专题
  • 子宫腺肌病超声学诊断新进展
    何小静1,刘 洁1,李晓冬2
    [摘要] 子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层所致的良性妇科疾病,与异常子宫出血、痛经、慢性盆腔疼痛、不孕及不良妊娠结局密切相关,严重影响患者的生活质量。经阴道超声具有便捷、经济、可动态观察等优势,已成为诊断子宫腺肌病首选的影像学检查方式。随着三维超声、超声造影、弹性成像等超声成像及图像处理技术的不断发展,以及子宫形态学超声评估(MUSA)标准化诊断体系的建立,超声对子宫腺肌病诊断的准确率显著提升,并逐步向疾病分型、严重程度评估及疗效监测等方向拓展。该文就子宫腺肌病超声学诊断的最新研究进展进行综述。
    2026  .  19(9):    1043-1047    [摘要](176)    [PDF](23)
  • 子宫腺肌病保留生育功能手术与微创治疗进展
    梁小龙1,梁志清2
    [摘要] 子宫腺肌病是育龄期女性常见的良性疾病,其病理特征为子宫内膜腺体与间质向肌层浸润。对有生育计划的患者,治疗理念已由单纯追求病灶彻底切除转向兼顾病灶负担控制、子宫结构保护与妊娠结局改善的综合目标。该文系统综述了子宫腺肌病的诊断评估、保留生育功能手术技术及高强度聚焦超声、子宫动脉栓塞、射频消融等微创介入治疗的疗效与安全性,重点总结生殖结局的影响因素与患者选择策略。通过结合疾病类型、患者特征及生育目标制订个体化策略,落实规范围手术期管理,权衡子宫破裂、胎盘植入性疾病等产科风险,有助于改善妊娠结局。
    2026  .  19(9):    1048-1053    [摘要](195)    [PDF](14)
  • 子宫腺肌病热消融治疗的临床策略与研究进展
    赵晓康1,冯 晓2,龚晓明1
    [摘要] 子宫腺肌病是妇科常见的良性疾病,可导致痛经、月经过多、慢性盆腔痛及不孕等问题。传统子宫切除术疗效确切,但难以满足年轻患者及有保留子宫、生育需求患者的治疗需求。近年来,高强度聚焦超声(HIFU)、射频消融(RFA)和微波消融(MWA)等热消融技术逐渐应用于子宫腺肌病治疗,为保留子宫治疗提供了新的选择。现有研究表明,影像引导热消融能够有效改善痛经和月经过多,缩小病灶及子宫体积,并在部分患者中获得良好的生育结局,然而子宫腺肌病病灶缺乏明确边界,与正常肌层呈浸润性交错分布,其治疗不仅需要关注症状改善,还应兼顾重要结构保护、生育需求及长期疾病管理。该文围绕热消融技术特点、临床决策、症状控制、生育力保护、联合治疗及安全性等方面进行综述,为子宫腺肌病热消融治疗的临床实践提供参考。
    2026  .  19(9):    1054-1059    [摘要](165)    [PDF](31)
  • 聚焦超声消融手术治疗子宫腺肌病的现状及展望
    徐 锋1,张 炼2
    [摘要] 子宫腺肌病是育龄期女性常见的良性子宫疾病,其典型临床表现为痛经、月经过多及子宫增大引起的压迫症状,并对女性生育力有较大负面影响。子宫腺肌病病灶由于其呈浸润性生长的生物学特性,其治疗一直是一个难题。药物治疗和传统手术治疗均存在局限性,探索不良反应更少及创伤性更小的治疗方法一直是临床的热点。聚焦超声消融手术(FUAS),即高强度聚焦超声(HIFU)消融,是近年发展起来的一种非侵入性治疗技术,大量研究已证实其安全性和有效性,目前已经成为临床医师治疗子宫腺肌病的重要手段,并纳入中国专家共识。该文对子宫腺肌病FUAS治疗及研究现状进行综述。
    2026  .  19(9):    1060-1065    [摘要](148)    [PDF](21)
  • 子宫腺肌病药物治疗研究进展
    朱颖军,杨依楠
    [摘要] 子宫腺肌病是育龄期女性常见的良性子宫疾病,以进行性加重的痛经、月经过多、慢性盆腔疼痛和不孕为主要临床表现,严重影响患者的生活质量和生育结局。该病病因复杂,机制未完全阐明,子宫切除术虽为根治手段,但药物治疗在保留生育功能、延缓复发及长期管理中具有不可替代的作用。近年来,子宫腺肌病的药物治疗取得显著进展:孕激素类、促性腺激素释放激素激动剂与拮抗剂、选择性孕激素受体调节剂等在有效性、安全性及长期管理方面积累了高级别证据;联合治疗方案进一步优化了疗效与耐受性的平衡;新靶点(如泌乳素受体)的发现及靶向单克隆抗体药物的研发为难治性病例带来了新希望。该文就子宫腺肌病常用治疗药物的疗效与安全性、新型药物研究进展、新靶点开发及未来研发方向进行综述,旨在为临床合理用药和后续研究提供参考依据。
    2026  .  19(9):    1066-1071    [摘要](162)    [PDF](22)
  • 子宫腺肌病治疗中左炔诺孕酮宫内缓释系统宫内固定术术式盘点
    孙益林,魏炜炜,曹 颖,郑亚峰,陈继明
    [摘要] 子宫腺肌病是严重影响育龄期女性生活质量的常见妇科良性疾病,左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)因其放置方便,可有效缓解痛经、减少月经量,是临床指南推荐的子宫腺肌病保守治疗的首选方案。然而,由于子宫腺肌病患者常伴有子宫体积增大、宫腔形态失常及子宫肌壁蠕动异常增强,导致传统方法放置LNG-IUS后脱落率显著增高。据报道,在子宫腺肌病患者中,放置LNG-IUS后1年内的自然脱落率高达10%~25%。为解决这一难题,临床上探索了多种宫内LNG-IUS固定技术。该文总结盘点了针对子宫腺肌病患者LNG-IUS宫内固定的主要方法,包括缝合固定法、吉-曼组合环固定法和免缝合盘扣悬挂法等,重点总结各类术式的具体操作方法、技术优势、局限性与挑战,旨在为临床医师选择固定方案提供参考。
    2026  .  19(9):    1072-1078    [摘要](163)    [PDF](34)
  • 论著
  • 超短波联合血流限制抗阻训练治疗膝关节骨性关节炎的临床研究
    刘元元1,王 刚2,田羽玲3
    [摘要] 目的 探讨超短波联合血流限制抗阻训练(BFR-RT)对膝关节骨性关节炎(KOA)患者疼痛、关节功能、平衡能力及炎症水平的改善效果与临床应用价值。方法 招募2024年2月至12月就诊于解放军总医院第一医学中心的92例Kellgren-Lawrence分级Ⅱ~Ⅲ级KOA患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组46例。对照组采用常规康复训练,观察组采用超短波联合30%一次最大负荷量BFR-RT,干预周期均为8周。比较两组干预前、干预4周后、干预8周后的视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、Berg平衡量表评分。分别于干预前、干预8周后检测血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 两组干预后VAS评分、WOMAC评分呈下降趋势(P<0.05),且在干预4周后、干预8周后,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后Berg平衡量表评分呈上升趋势(P<0.05),且在干预4周后、干预8周后,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预8周后,两组IL-6、TNF-α水平较干预前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预期间,两组均未出现严重不良事件。结论 超短波联合BFR-RT可快速缓解KOA患者疼痛,减轻局部炎症,显著改善关节功能与平衡能力,安全性高,可为Kellgren-Lawrence分级Ⅱ~Ⅲ级KOA的非手术治疗提供优化方案。
    2026  .  19(9):    1079-1083    [摘要](140)    [PDF](17)
  • 妊娠期糖尿病对存在围产期感染高危因素足月新生儿早发感染的影响分析
    杜燕燕1,孙 蕊1,晁 爽1,张 蕾2,黄振宇2,王月娇1
    [摘要] 目的 分析妊娠期糖尿病(GDM)对存在围产期感染高危因素足月新生儿早发感染的影响,为及时发现潜在感染风险及有效围产期干预提供依据。方法 回顾性分析2020年10月至2022年12月于清华大学北京清华长庚医院产科分娩、存在围产期感染高危因素的578例足月新生儿的临床资料。根据新生儿是否发生早发感染分为感染组(159例)和非感染组(419例)。根据母亲是否患GDM分为GDM组(112例)和非GDM组(466例)。所有GDM母亲均通过饮食及运动干预控制血糖在正常范围内。采用多因素logistic回归分析新生儿早发感染的影响因素。结果 GDM组与非GDM组早发感染发生率比较差异无统计学意义(30.36% vs 26.82%, χ2=0.565,P=0.452)。感染组男婴比例、出生体质量高于非感染组,胎龄大于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。感染组母亲剖宫产比例、产时发热、羊水Ⅲ度粪染及产前血清炎症指标升高的比例高于非感染组,母亲妊娠末期宫颈分泌物培养B族链球菌(GBS)阳性比例低于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,胎龄增大、母亲产时发热及产前血清炎症指标升高是新生儿早发感染的独立危险因素(P<0.05),而母亲患GDM与新生儿早发感染无独立相关性(P>0.05)。感染组中,GDM母亲患儿治疗3 d后降钙素原(PCT)水平显著低于非GDM母亲患儿[0.25(0.16,0.38)ng/mL vs 0.35(0.24,0.58)ng/mL,Z=2.354,P=0.019],两组其他资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于存在围产期感染高危因素的足月新生儿,母亲患GDM且经饮食及运动干预控制血糖在正常范围内并未增加其早发感染的风险,且不加重原有感染程度,不延长住院时间。胎龄增大、母亲产时发热及产前血清炎症指标升高是新生儿早发感染的独立危险因素。
    2026  .  19(9):    1084-1089    [摘要](121)    [PDF](13)
  • PCSK9抑制剂依洛尤单抗强化降脂对减轻症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄的作用研究
    李鑫泰,杨剑文
    [摘要] 目的 探讨前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂依洛尤单抗强化降脂对减轻症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄(sICAS)的作用。方法 回顾性收集2022年1月1日至2024年6月1日湖南省人民医院神经内科收治的56例接受依洛尤单抗联合他汀类药物治疗的sICAS患者(观察组)的临床资料。经匹配性别、年龄、身高、体质量、吸烟史、高血压、糖尿病、冠心病、抗血小板聚集药物服用史、脑卒中史及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分等指标,收集同期接受单独他汀类药物治疗的56例sICAS患者(对照组)的临床资料。两组疗程均为6个月,比较两组治疗前后颅内动脉狭窄率、血脂指标、血常规指标、血生化指标。通过logistic回归分析影响颅内动脉狭窄程度变化及治疗后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标的因素。结果 在治疗后,两组大脑中动脉狭窄率均显著下降(P<0.05)。观察组治疗后颈内动脉(C5、C6段)、大脑前动脉、椎动脉、基底动脉和大脑后动脉的狭窄率均显著小于治疗前(P<0.05),而对照组变化不显著(P>0.05)。观察组治疗后颈内动脉(C5、C6段)狭窄率显著小于对照组(P<0.05),两组其他颅内动脉狭窄率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后总胆固醇(TC)、LDL-C水平均较治疗前降低,且观察组指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组LDL-C达标率显著高于对照组(69.64% vs 25.00%; χ2=22.386,P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,使用依洛尤单抗是促进颅内动脉狭窄程度减轻的独立保护因素(P<0.05),较高的LDL-C水平是抑制狭窄程度减轻的独立危险因素(P<0.05);使用依洛尤单抗是促进治疗后LDL-C达标的独立保护因素(P<0.05),较大的年龄是抑制治疗后LDL-C达标的独立危险因素(P<0.05)。结论 对于sICAS患者,在他汀类药物治疗基础上联用PCSK9抑制剂依洛尤单抗,能更有效地降低LDL-C水平,并有助于减轻颅内动脉狭窄程度。
    2026  .  19(9):    1090-1097    [摘要](135)    [PDF](16)
  • ZJU指数、泛免疫炎症值与妊娠期糖尿病孕妇胰岛素抵抗及新生儿结局的关联性分析
    薛皎洁,赵 清,李 妮
    [摘要] 目的 分析浙江大学(ZJU)指数、泛免疫炎症值(PIV)与妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胰岛素抵抗(IR)及新生儿结局的关系。方法 回顾性收集2023年1月至2025年2月于西安交通大学第一附属医院榆林医院进行产检和分娩的188例GDM孕妇的临床资料。另根据年龄、孕前体质量指数(BMI)和孕周进行1∶1比例匹配,收集同期经口服葡萄糖耐量试验确定糖耐量正常的188例孕妇(对照组)的临床资料。比较两组ZJU指数、PIV和稳态模型(HOMA)-IR。采用Spearman秩相关分析GDM孕妇ZJU指数、PIV与HOMA-IR的相关性。根据新生儿结局将GDM孕妇分为结局不良组(51例)和结局良好组(137例),采用多因素logistic回归分析影响GDM孕妇新生儿结局的因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析ZJU指数、PIV预测GDM孕妇新生儿结局不良的效能。结果 GDM组ZJU指数、PIV和HOMA-IR水平显著高于对照组(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,GDM孕妇ZJU指数(rs=0.694,P<0.001)、PIV(rs=0.617,P<0.001)与HOMA-IR呈正相关。多因素logistic回归分析结果显示,较高的HOMA-IR[OR(95%CI)=1.407(1.203~1.646)]、ZJU指数[OR(95%CI)=1.356(1.203~1.528)]、PIV[OR(95%CI)=1.107(1.064~1.153)]水平是GDM孕妇发生新生儿结局不良的独立危险因素(P<0.05)。ZJU指数、PIV能有效预测GDM孕妇新生儿结局不良(P<0.05),且两指标联合的预测效能优于单一指标(Z两指标联合-ZJU指数=3.758,P<0.001;Z两指标联合-PIV=3.418,P=0.001),灵敏度为78.43%,特异度为81.02%。结论 ZJU指数、PIV升高与GDM孕妇IR加重及新生儿结局不良相关,两指标联合有助于临床对GDM孕妇进行风险分层管理,改善母婴预后。
    2026  .  19(9):    1098-1103    [摘要](131)    [PDF](11)
  • 广西地区64例听力筛查未通过患儿全基因组测序结果分析
    唐 杰,陈睿春,卢莲莉,范明茵,麻美艳,唐凤珠
    [摘要] 目的 基于全基因组测序(WGS)探索广西地区听力筛查未通过患儿的基因突变谱。方法 招募2022年4月至2024年10月广西壮族自治区人民医院收治的、未通过听力筛查的患儿64例。通过多频稳态听觉诱发反应进行听力分级,对患儿外周血样本进行WGS检测,基因变异经标准流程筛选与注释,并依据美国分子遗传学和基因组学学院(ACMG)指南进行致病性分级。结果 64例患儿以双耳极重度听力损伤为主(54.69%,35/64)。WGS结果显示,17例(26.56%,17/64)患儿未检出可解释表型的致病(P)/可能致病(LP)变异,29例(45.31%,29/64)检出单基因变异,18例(28.13%,18/64)检出多基因变异。GJB2基因变异检出率较高(34.38%,22/64)。共发现SLC26A4 c.918+1G>A等18个在数据库及文献未报道的候选变异位点。结论 广西地区听力筛查未通过患儿的遗传学病因具有明显异质性,可为该区域耳聋基因变异谱提供补充。
    2026  .  19(9):    1104-1110    [摘要](123)    [PDF](27)
  • 万古霉素联合鼻环引流辅助胫骨横向骨搬移治疗足踝部慢性骨髓炎的效果及对炎症反应的影响
    刘青超,杨金杰
    [摘要] 目的 探讨万古霉素联合鼻环引流辅助胫骨横向骨搬移治疗足踝部慢性骨髓炎的效果及对炎症反应的影响。方法 招募2023年1月至2024年12月邯郸市第一医院收治的足踝部慢性骨髓炎患者148例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组74例。对照组接受万古霉素联合传统骨搬移治疗,观察组接受万古霉素联合鼻环引流辅助胫骨横向骨搬移治疗。比较两组临床疗效、炎症指标、疼痛程度、治疗相关指标、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)清除情况、术后并发症以及复发情况。结果 观察组骨愈合、功能维度的优良率显著高于对照组(98.65% vs 90.54%, χ2=4.757,P=0.029;97.30% vs 87.84%, χ2=4.812,P=0.028)。两组术后白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均较术前降低,且观察组指标水平较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后视觉模拟量表(VAS)评分均较术前降低,但观察组评分较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后万古霉素使用时间、创面愈合时间显著短于对照组(P<0.05),两组骨搬移时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组MRSA总清除率显著高于对照组(P<0.05)。随访6个月,观察组并发症总发生率显著低于对照组(4.05% vs 13.51%; χ2=4.132,P=0.042),两组复发率比较差异无统计学意义(6.76% vs 4.05%; χ2=0.132,P=0.716)。结论 万古霉素联合鼻环引流辅助胫骨横向骨搬移治疗足踝部慢性骨髓炎能有效控制炎症反应,促进患者快速康复,整体临床疗效良好。
    2026  .  19(9):    1111-1115    [摘要](118)    [PDF](11)
  • 改良平片在腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中的应用
    闫树盛,胡行前,王 彤,缪小飞
    [摘要] 目的 探讨改良平片在腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)中应用的可行性与短期临床疗效。方法 回顾性分析2022年5月至2024年6月南京医科大学附属无锡人民医院腔镜外科收治的116例行TEP的腹股沟疝患者的临床资料。所有患者均在全身麻醉下行TEP,术中放置个体化修剪的嘉利平片,该改良平片适应耻骨后间隙(Retzius间隙)解剖结构。观察并记录手术时间、术中出血量、术后并发症(血清肿、慢性疼痛等)及复发情况。结果 116例患者均手术成功,手术时间(33.00±12.00)min,术中出血量(20.00±10.00)mL。术后随访3~24个月,发生血清肿9例,经保守治疗后好转;发生慢性疼痛7例,经对症处理后好转;未见复发。结论 改良平片应用于TEP中具有良好的临床可行性。随访期间未见复发,血清肿、慢性疼痛等并发症总体可控。
    2026  .  19(9):    1116-1119    [摘要](116)    [PDF](10)
  • 超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入术联合房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的效果观察及对视神经结构的影响
    徐 丽,王 婷,刘会勤
    [摘要] 目的 观察超声乳化白内障吸除+人工晶状体(IOL)植入术联合房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼(APACG)合并白内障的效果,并分析其对视神经结构的影响。方法 招募2021年6月至2025年1月铜仁市人民医院收治的APACG合并白内障患者128例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组64例。观察组予超声乳化白内障吸除+IOL植入术联合房角分离术,对照组予超声乳化白内障吸除+IOL植入术联合小梁切除术。比较两组术前(T0)、术后1周(T1)和术后1个月(T2)的视神经纤维厚度、前房深度、前房角度及眼压。比较两组T0、T2、术后3个月(T3)和术后6个月(T4)的最佳矫正视力(BCVA)。比较两组并发症发生情况及房角粘连复发情况。结果 两组术后前房深度和前房角度均呈上升趋势(P<0.05),眼压均呈下降趋势(P<0.05),观察组T1、T2时间点的前房深度和前房角度大于对照组,眼压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后视神经纤维厚度均呈先下降后上升趋势(P<0.05)。观察组T1时间点视神经纤维厚度显著大于对照组(P<0.05)。在T2时间点,两组视神经纤维厚度与同组T0时间点比较差异无统计学意义(P>0.05),组间比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。两组术后BCVA均呈上升趋势(P<0.05),观察组T2、T3和T4时间点的BCVA均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(3.13% vs 14.06%; χ2=4.873,P=0.027)。两组术后6个月内均无房角粘连复发。结论 超声乳化白内障吸除+IOL植入术联合房角分离术治疗APACG合并白内障可获得较为理想的效果,能有效控制眼压,改善视力,对视网膜损伤轻,安全性好。
    2026  .  19(9):    1120-1124    [摘要](125)    [PDF](10)
  • 新生儿牛奶蛋白过敏的围产期高危因素分析
    钟寒露1,陆斯良2,邱演梅2,经连芳2,韦 喆3,吴科谋3,李 燕2
    [摘要] 目的 分析新生儿牛奶蛋白过敏(CMPA)的围产期高危因素,为临床早期防控提供依据。方法 回顾性收集2023年1月至2025年4月在广西壮族自治区妇幼保健院新生儿科住院的307例CMPA新生儿(CMPA组)的临床资料。根据胎龄相近原则,从同期住院非CMPA新生儿中按1∶2比例匹配614例作为对照组。收集新生儿的围产期资料。采用多因素logistic回归分析新生儿CMPA的围产期影响因素。结果 两组性别、胎龄、开奶日龄及新生儿肺炎(轻型)占比比较差异无统计学意义(P>0.05)。CMPA组出生体重、新生儿高胆红素血症占比低于对照组,低出生体重占比、剖宫产占比、有一级亲属过敏史占比、围产期使用抗生素占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组出生体重胎龄分类、出生后喂养方式比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,低出生体重、纯配方奶喂养、混合喂养、有一级亲属过敏史、剖宫产以及围产期使用抗生素是新生儿CMPA的围产期危险因素(P<0.05)。结论 低出生体重、纯配方奶喂养、混合喂养、有一级亲属过敏史、剖宫产以及围产期使用抗生素是新生儿CMPA的围产期危险因素。
    2026  .  19(9):    1125-1129    [摘要](139)    [PDF](12)
  • 鼻咽癌相关颈内动脉研究的文献计量及趋势分析
    龙雅婷,邱前辉
    [摘要] 目的 分析鼻咽癌相关颈内动脉研究的产出与合作格局、知识基础及主题演进。方法 检索Web of Science Core Collection(WoSCC)数据库建库至2026年7月14日的研究论文和综述,采用R 4.5.2软件和VOSviewer 1.6.21软件进行文献计量及可视化分析。结果 共纳入253篇文献。1989—2025年发文量波动增长,三次多项式拟合R2=0.865。中国总发文量居首,国家、机构及作者合作网络呈现一定的群组化特征。高频关键词和共被引文献分别形成5个和3个聚类,主要涉及放疗相关颈内动脉损伤、颈动脉爆裂综合征及复发鼻咽癌治疗。结论 该领域发文量总体呈波动增长,研究主题主要围绕血管损伤识别、严重出血处理及复发鼻咽癌诊疗中的颈内动脉评估与保护展开。
    2026  .  19(9):    1130-1135    [摘要](137)    [PDF](9)
  • 病例报告
  • 肺腺癌靶向治疗期间并发肺部萜烯诺卡菌感染一例
    温 雅1,余春红2,杜焰家1,曾梓雄1
    [摘要] 该文报道肺腺癌靶向治疗期间并发肺部萜烯诺卡菌感染1例。
    2026  .  19(9):    1136-1138    [摘要](136)    [PDF](17)
  • 人感染猪链球菌引起感染性心内膜炎并脊柱炎一例
    廖玉丰,卢丽秋,李桂冰,向淑麟,熊 滨
    [摘要] 该文报道了人感染猪链球菌引起感染性心内膜炎并脊柱炎1例。
    2026  .  19(9):    1139-1141    [摘要](136)    [PDF](30)
  • 护理研讨
  • 糖尿病肾病血液透析患者生命意义感变异曲线研究
    缪 洁,许贤荣,杨健萍
    [摘要] 目的 分析糖尿病肾病血液透析患者生命意义感的影响因素及变化规律。方法 选择2021年4月至2024年10月南京医科大学第一附属医院收治的94例糖尿病肾病血液透析患者作为研究对象。在患者血液透析治疗0~12周期间,每隔2周填写生命意义感量表。采用多元线性回归分析糖尿病肾病血液透析患者血液透析治疗第0周生命意义感的影响因素。采用MATLAB R2021a软件绘制糖尿病肾病血液透析患者生命意义感的变异曲线。结果 血液透析治疗第0周的生命意义感得分为(35.41±3.61)分。多元线性回归分析结果显示,独居、家庭月收入<3 000元、缺乏体力活动、焦虑、文化程度初中及以下是糖尿病肾病血液透析患者血液透析治疗第0周生命意义感水平下降的影响因素(P<0.05)。血液透析治疗第2、4、6、8、10、12周的生命意义感得分分别为(38.73±2.85)分、(44.12±3.18)分、(51.24±4.32)分、(42.83±3.78)分、(39.48±2.46)分、(37.82±3.26)分,呈先升后降的趋势。糖尿病肾病血液透析患者生命意义感变异曲线可分为3部分,第0~6周(积极区)为生命意义感水平上升期,第6~8周(停滞徘徊区)为生命意义感水平停滞徘徊期、第8~12周(消极区)为生命意义感水平下降期。结论 独居、家庭月收入低、缺乏体力活动、焦虑及文化程度低是糖尿病肾病血液透析患者血液透析治疗第0周生命意义感水平下降的影响因素。糖尿病肾病血液透析患者生命意义感水平随血液透析时长呈先升后降的趋势,第6周是干预的最佳时间节点。
    2026  .  19(9):    1142-1146    [摘要](134)    [PDF](10)
  • 新进展综述
  • 基于核酸扩增-CRISPR/Cas一管法生物传感器的研究进展
    马堡滢1,蔡湘婧1,何勉芸1,刘润标1,赖诗盈1,张鹏飞1,徐军发1,2
    [摘要] 分子诊断已成为病原体检测的重要手段。核酸扩增结合成簇规律间隔的短回文重复序列(CRISPR)的分子检测系统被认为是一种新一代即时分子诊断技术。CRISPR一管法是将核酸扩增和CRISPR检测集成于单一反应体系,备受研究者关注。近年来,基于多种生物传感器测量最终信号的核酸扩增-CRISPR/Cas一管法系统不断被开发,在病原体快速检测、食品安全和环境监测等领域具有应用潜力。该文就多种基于核酸扩增-CRISPR/Cas一管法生物传感器的研究进展作一综述。
    2026  .  19(9):    1147-1153    [摘要](131)    [PDF](11)
  • 黄连及其复方治疗肛肠疾病的药理作用及临床应用研究进展
    魏佳丽,付晓硕,余金龙,贺甜甜,张 丹,钱海华
    [摘要] 黄连作为传统常用中药,具有显著的肠道保护及抗炎作用。黄连活性成分(如小檗碱、巴马汀等)及其复方可通过抑制关键炎症信号通路、调节肠道免疫稳态、增强肠道屏障功能以及重塑肠道菌群与代谢平衡等多重途径发挥治疗作用。该文对黄连及其复方治疗肛肠疾病的药理作用及临床应用研究进展作一综述。
    2026  .  19(9):    1154-1158    [摘要](165)    [PDF](9)
  • 富血小板血浆治疗压力性尿失禁的研究进展
    范 玥1,张明燃2,姜天华1
    [摘要] 压力性尿失禁(SUI)在女性人群中发病率较高,限制患者日常活动能力,严重影响其生活质量,给患者带来沉重的心理负担与经济负担。富血小板血浆(PRP)是由全血离心制备的血小板浓缩物,含有多种生长因子,具有促进细胞增殖修复和血管再生等作用,已在再生医学中得到广泛应用。目前PRP技术作为治疗SUI的新兴治疗技术受到广泛关注。该文对PRP治疗SUI的研究进展作一综述。
    2026  .  19(9):    1159-1163    [摘要](135)    [PDF](15)
  • 读者·作者·编者
  • 《中国临床新医学》杂志稿约
    《中国临床新医学》杂志编辑部
    2026  .  19(9):    -    [摘要](120)    [PDF](8)
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