• 主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会
  • 主办单位:中国医师协会、广西壮族自治区人民医院
  • 出版单位:《中国临床新医学》编辑部
  • 主 编:杨建荣
  • 地址: 530021 广西南宁市桃源路6号
  • 出版日期:每月30日
  • 电话:0771-2186013
  • 邮箱:zglcxyxzz@163.com
  • 网址:www.zglcxyxzz.com
  • 印刷:广西壮族自治区机关文印中心
  • 发行:中国邮政报刊发行
  • 邮发代号:48-173
  • 定价:每期16.00元,全年192.00元
  • 国际标准刊号 :1674-3806
  • 国内统一刊号: 45-1365/R

期刊简介

《中国临床新医学》杂志为国家卫生健康委员会主管的全国性科技期刊,由中国医师协会和广西壮族自治区人民医院共同主办。本刊为临床医学综合类杂志(月刊)。

详细信息

2021年第14卷第9期

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    本期目录
  • 2021年 第9期 目录、封面、封底
    2021  .  14(9):    -    [摘要](194)    [PDF](371)
  • 党为人民谋健康的100年
  • 广西地区白内障防盲治盲工作的回顾及展望
    李 敏,徐 帆,唐 芬,曾思明
    [摘要] 白内障是我国主要的致盲眼病,由于地理环境和经济发展等因素影响,广西地区的白内障发病率高于全国平均水平,因此,白内障防治工作是广西眼健康卫生事业的重要内容。近50年来,广西实施一系列白内障防盲治盲措施,包括:实施公益复明项目免费帮助贫困患者行手术治疗,培训大量基层眼科医师,捐赠眼科手术仪器等。此外,广西还健全白内障精准治疗和规范化全程规划管理模式,开展新型高端功能型人工晶体的临床应用推广,加强术后视觉质量。尽管上述措施取得了显著成绩,但仍存在不足,未来将根据健康中国战略,进一步完善防盲和眼健康服务体系,探索建立持续高效的防盲治盲工作机制,加速推进广西的白内障防盲治盲工作。
    2021  .  14(9):    841-844    [摘要](219)    [PDF](382)
  • 院士论坛
  • 淋巴上皮瘤样癌分子病理研究进展
    尹文娟,苏 丹,谭蔚泓
    [摘要] 淋巴上皮瘤样癌(LELC)是一组少见的与病毒感染密切相关的上皮性恶性肿瘤,可发生于全身任何器官。由于发病率低,LELC大样本临床研究缺乏,其发生的病因、发病机制、临床病理及分子病理特点尚不明确。该文就上述几方面进行文献综述,以期能够更好地了解LELC的发病及分子病理特征。
    2021  .  14(9):    845-851    [摘要](209)    [PDF](357)
  • 专家论坛·肿瘤诊断与治疗
  • Pathological diagnosis of T-follicular helper cell lymphoma
    ZHAO Yue, Jenna McCracken, WANG En-di
    [Abstract] T-follicular helper cell lymphoma(T-FHCL) is a type of peripheral T-cell lymphoma. The understanding of T-FHCL has been evolving over the course of several decades, and it was classified into three subcategories by the World Health Organization in 2017. Because T-FHCL often has misleading histopathological manifestations and incompletely clarified pathogenesis, its diagnosis is challenging and usually requires a series of multifaceted evaluations, especially for angioimmunoblastic T-cell lymphoma(the most common of the three subcategories). Along with recent advances in the field of molecular biology, the genomic landscape of T-FHCL has been unraveled, and the mechanism underlying its lymphomagenesis, especially the development of its unique microenvironment, is now better understood. In this commentary, we not only summarize the pathological features, the updated diagnostic criteria, and classification of T-FHCL, but also discuss the latest advances in the molecular study of T-FHCL and its application in diagnosis and disease classification.
    2021  .  14(9):    852-860    [摘要](185)    [PDF](370)
  • Immunotherapy for cold tumors
    SU Sheng-chen, Hyung Lae Kim
    [Abstract] Immunotherapy has joined surgery, radiation, and traditional chemotherapy to become the fourth pillar in cancer treatment. The concept of using one′s own immune system to treat cancer has inspired numerous therapies. The class of immunotherapies that has proven most effective is the checkpoint inhibitors(CPIs), which work by blocking immunosuppressive mechanisms. Prime examples of CPIs in clinical use are based on Nobel Prize winning discovery of PD-1/L1 and CTLA-4. The clinical responses to immunotherapies vary, and this is in part due to differences in the tumor microenvironment. Tumors that are poorly infiltrated by lymphocytes are immunologically inert and are referred to as “cold tumors” and tend to respond poorly to CPIs. We review current immunotherapies and examples of efforts to increase lymphocyte infiltration in cold tumors to improve outcomes of CPIs.
    2021  .  14(9):    861-870    [摘要](187)    [PDF](354)
  • 论著
  • 电子胃镜辅助下电凝灼烧封闭或瘘管切除术治疗鳃裂瘘管或囊肿的临床疗效分析
    李荣荣,瞿申红,叶林松,兰桂萍,黄雪颖,邓伟明
    [摘要] 目的 分析电子胃镜辅助下电凝灼烧封闭或瘘管切除术治疗鳃裂瘘管或囊肿的临床疗效。方法 选择2018年3月至2021年4月广西壮族自治区人民医院收治的鳃裂瘘管或囊肿患者20例,根据治疗方式分为观察组(电子胃镜辅助下的瘘管灼烧或封闭术)和对照组(传统颈部淋巴结清扫术),每组10例。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间,以及术后并发症和复发情况。结果 观察组手术时间短于对照组[65.50(36.75,113.25)min vs 150.00(75.00,231.00)min],且术中出血量更少[5.00(1.75,10.25)ml vs 23.50(20.00,57.50)ml],差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后复发1例,观察组发生术后感染1例。结论 电子胃镜辅助下电凝灼烧封闭或瘘管切除术治疗鳃裂瘘管或囊肿可缩短手术时间,减少术中出血量,疗效良好。
    2021  .  14(9):    871-875    [摘要](223)    [PDF](342)
  • 儿童克罗恩病合并肛周病变的临床特征分析
    郭亚琼,于 静,高若飞,李小芹
    [摘要] 目的 分析儿童克罗恩病(CD)合并肛周病变的临床特征。方法 选取郑州大学附属儿童医院消化内科2015年1月至2020年1月收治的38例CD患儿的临床资料,根据肛周病变情况分为肛周病变组(15例)和无肛周病变组(23例)。比较两组并发症发生情况、实验室检测结果、内镜检查结果、儿童克罗恩病活动指数(PCDAI)评分等。结果 38例CD患儿中合并肛周病变15例(39.45%),其中肛瘘6例,肛周脓肿7例,皮赘1例,直肠阴道瘘1例。肛周病变组年龄和血清白蛋白(ALB)水平低于无肛周病变组,入院时PCDAI评分高于无肛周病变组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组性别、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)和病变分型比较差异均无统计学意义(P>0.05)。肛周病变组发生并发症5例(33.33%),无肛周病变组发生并发症9例(39.13%),差异无统计学意义(P=0.746)。结论 低龄男性CD患儿更易合并肛周病变,对该类患儿临床医师应予以重视,完善检查。
    2021  .  14(9):    876-879    [摘要](194)    [PDF](341)
  • 高血压住院患者5773例病因构成及合并代谢异常情况分析
    刘雨平,覃 妙,杨海燕,李 励,黄振兴,秦映芬,罗佐杰,梁杏欢
    [摘要] 目的 分析高血压住院患者病因构成及合并代谢异常的情况,为高血压防治提供参考。方法 回顾性分析2013年1月至2018年10月广西医科大学第一附属医院收治住院的高血压患者5 773例的临床资料,分析其病因构成和代谢异常情况。结果 高血压住院患者5 773例中,原发性高血压(EH)患者4 376例(75.80%),继发性高血压(SH)患者1 397例(24.20%)。在SH患者中,以原发性醛固酮增多症患者所占的比例最高(46.03%),其次为肾实质性高血压(43.88%)。EH组男性和有高血压家族史的人数比例显著大于SH组(P<0.05);SH组年龄小于EH组,入院收缩压、舒张压均高于EH组,差异有统计学意义(P<0.05)。EH组脂代谢异常率和糖代谢异常率显著高于SH组(P<0.05),但高尿酸血症发生率显著低于SH组(P<0.05)。结论 EH仍是高血压的主要原因,但SH也占有重要比例。高血压常合并多种代谢异常,但SH若能早诊断、早治疗,代谢异常就可以得到及时处理,避免后期的并发症发生。这应引起临床医师足够重视,有针对性地进行早期筛查。
    2021  .  14(9):    880-884    [摘要](187)    [PDF](333)
  • 不同免疫状态肺隐球菌病患者CT表现分析
    黄 耀,隋 昕,宋 伟
    [摘要] 目的 探讨肺隐球菌病CT影像学表现与患者免疫状态的关系。方法 回顾性分析北京协和医院2014年1月至2019年9月48例肺隐球菌病患者的临床资料,按免疫状态是否正常分为免疫正常组23例和免疫受损组25例,比较两组间病变在CT分布、分型和各种伴随征象上的差异,同时分析其隐球菌相关接触史和临床表现。结果 咳嗽、咳痰是肺隐球菌病常见的症状。与免疫正常组比较,免疫受损组患者发热率较高(P<0.05),肺隐球菌病以外周分布和弥漫分布多见,免疫正常组CT病变外周分布比例高于免疫受损组,弥漫分布比例低于免疫受损组,差异有统计学意义(P<0.05)。免疫正常组CT表现结节肿块型比例高于免疫受损组,而实变型和弥漫混合型比例低于免疫受损组(P<0.05)。在CT各种伴随征象中,晕征、支气管充气征和空洞是较常见的伴随征象,其中免疫受损组支气管充气征比例高于免疫正常组(P<0.05)。结论 肺隐球菌病CT表现与患者免疫状态密切相关,但不同免疫状态肺隐球菌病患者在结节边缘、强化方式等方面也存在一定共性,识别这些异同有助于对肺隐球菌病做出早期诊断。
    2021  .  14(9):    884-888    [摘要](186)    [PDF](336)
  • 脑侧支循环对急性脑梗死患者静脉溶栓疗效及预后的影响
    黄光坚,高 文,覃惠洵,陈 红,杨明秀,张皆德,付 琳,唐毅斯,覃 彬,覃 城
    [摘要] 目的 探讨脑侧支循环对急性脑梗死患者静脉溶栓疗效及预后的影响。方法 选择2018年1月至2019年12月在柳州市人民医院接受静脉溶栓治疗并行脑血管数字减影血管造影(DSA)检查的121例急性脑梗死患者的病历资料。根据DSA结果将其分为侧支循环代偿良好组(3~4级,53例)和侧支循环代偿不良组(0~2级,68例)。比较两组溶栓后的脑梗死体积、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分及脑出血发生率等情况。结果 侧支代偿良好组溶栓后发生出血并发症4例(7.55%),侧支代偿不良组发生出血并发症15例(22.06%),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.739,P=0.029)。侧支代偿良好组溶栓后脑梗死体积显著小于侧支代偿不良组[10.00(8.00,12.80)cm3 vs 37.00(28.25,44.25)cm3P<0.05]。两组溶栓后NIHSS评分均呈下降趋势,ADL评分均呈上升趋势,且侧支代偿良好组的变化幅度均显著大于侧支代偿不良组(P<0.05)。结论 脑侧支循环对急性脑梗死患者的静脉溶栓疗效及预后有重要影响,良好的脑侧支循环可显著改善患者的预后。
    2021  .  14(9):    888-892    [摘要](181)    [PDF](333)
  • 加温加氧超声雾化对急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察
    陈彩明,经庆玲,郑 立,宋小睛,戴小英,唐悦婵
    [摘要] 目的 观察加温加氧超声雾化对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)的疗效。方法 选取2018年4月至2019年8月广西壮族自治区江滨医院收治的AECOPD患者60例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组予传统氧气雾化吸入治疗,观察组予加温加氧超声雾化吸入治疗。两组疗程均为1周。比较两组治疗前后慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)。结果 治疗前,两组CAT评分、PaO2、PaCO2、FEV1%pred比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组CAT评分、PaCO2低于对照组,PaO2、FEV1%pred高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与传统氧气雾化相比,加温加氧超声雾化对AECOPD的疗效更佳。
    2021  .  14(9):    893-896    [摘要](201)    [PDF](350)
  • 超声引导下低温等离子射频消融术治疗腰椎关节源性腰痛的疗效分析
    杨 帆,田文华,邓致远
    [摘要] 目的 分析超声引导下低温等离子射频消融术治疗腰椎关节源性腰痛的临床疗效。方法 选择2019年8月至2020年8月腰椎关节源性腰痛患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用超声引导下腰脊神经后支神经阻滞治疗,观察组采用超声引导下腰椎脊神经后支低温等离子射频消融术治疗。记录治疗前与治疗后1 d、7 d、1个月、3个月时患者视觉模拟评分法(VAS)评分以及功能障碍指数(ODI)评分;比较两组患者治疗后6个月疗效。结果 两组患者术后1 d的VAS评分、ODI评分均较术前有明显下降(P<0.05)。术后7 d、1个月、3个月观察组的VAS评分、ODI评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。6个月后观察组优良率为83.33%,明显高于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声引导下腰脊神经后支低温等离子射频消融术治疗腰椎关节源性腰痛有较好疗效,在临床上有推广应用价值。
    2021  .  14(9):    896-900    [摘要](212)    [PDF](345)
  • 丙种球蛋白小剂量静注治疗典型与不完全川崎病患儿的临床疗效比较
    何丽影,叶 红
    [摘要] 目的 比较丙种球蛋白小剂量静注治疗典型与不完全川崎病患儿的临床疗效。方法 选择2018年2月至2020年5月廉江市人民医院收治的川崎病患儿86例,按疾病类型不同分为不完全川崎病组(不完全组,52例)和典型川崎病组(典型组,34例)。两组均采用常规治疗(包括雾化化痰、物理降温、营养支持等),在此基础上使用小剂量静脉滴注丙种球蛋白(1 g/kg)+口服阿司匹林治疗。比较两组住院时间、血液指标、冠状动脉病变发生率。结果 不完全组住院时间为(8.07±0.46)d,典型组为(10.70±0.39)d,两组比较差异有统计学意义(t=27.486,P=0.000)。治疗后,不完全组C反应蛋白(CRP)、血小板、白细胞、血沉水平均显著低于典型组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后冠状动脉病变发生率均显著下降(P<0.05),而不完全组显著低于典型组(P<0.05)。结论 丙种球蛋白小剂量静注治疗不完全川崎病患儿的效果优于典型川崎病患儿,能够缩短住院时间,改善血液指标,降低冠状动脉病变发生率。
    2021  .  14(9):    900-903    [摘要](184)    [PDF](345)
  • 药学干预在中药注射剂合理使用中的效果分析
    许 琳,黄纯纯,王宁莉,林 丹,陆秋润,周歧骥
    [摘要] 目的 探讨药学干预在中药注射剂合理使用中的效果。方法 选择2019年1月至2019年12月在那坡县中医院接受中药注射剂治疗的患者160例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例。对照组给予常规中药注射剂治疗,观察组在常规中药注射剂治疗的基础上增加药学干预。比较两组用药合理性、住院费用、中药注射剂费用、用药频度(DDDs)和不良反应发生情况。结果 在配伍禁忌、联合用药、药物疗程、药物用法用量及药物适应证方面,观察组的合理用药率显著高于对照组(P<0.05)。观察组住院费用、中药注射剂费用及药品DDDs均显著低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 药学干预能够提高中药注射剂合理使用率,减少治疗费用,提高用药安全性,值得临床推广。
    2021  .  14(9):    904-907    [摘要](187)    [PDF](349)
  • NLR PCT和乳酸水平在社区获得性肺炎危险度分层中的预测价值
    曾笑寒
    [摘要] 目的 探讨中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)、血清降钙素原(PCT)和乳酸水平在社区获得性肺炎(CAP)患者疾病危险度分层评估中的价值。方法 选择2018年1月至2019年12月在该院诊断为CAP的282例老年患者作为研究对象,将患者按CURB65评分≤2分为低风险组(192例),CURB65评分>2分为高风险组(90例)。采集血样后行血细胞计数,并计算NLR值,同时检测患者外周血PCT和乳酸水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线比较NLR、PCT和乳酸诊断CAP疾病危险度分层的效能。结果 低风险组NLR、PCT和乳酸的检测值低于高风险组,差异有统计学意义(P<0.05)。NLR判别高风险CAP(重症肺炎)的截断值为13.10,其曲线下面积(AUC)为0.88。血清乳酸预测高风险CAP的截断值为2.05 mmol/L,其AUC为0.89。PCT预测高风险CAP的截断值为1.25 ng/ml,其AUC为0.95,灵敏度和特异度分别为84.40%和94.34%,约登指数为0.79。3种指标均能较好地预测CAP患者疾病危险度,以PCT为最佳预测独立因子。结论 NLR、PCT和乳酸是预测CAP病情分层的较好生物标志物,以PCT为最佳。
    2021  .  14(9):    907-911    [摘要](176)    [PDF](338)
  • 双切口小梁切除联合超声乳化人工晶状体植入术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的效果分析
    刘 曦
    [摘要] 目的 分析双切口小梁切除联合超声乳化人工晶状体植入术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法 回顾性分析2017年8月至2019年8月因原发性青光眼合并白内障在该院行手术治疗的112例患者的临床资料,根据手术方法不同分为观察组62例(67眼)和对照组50例(54眼),观察组实施双切口白内障超声乳化吸除+非球面人工晶状体置入+小梁切除联合手术;对照组实施同切口白内障超声乳化吸除+非球面人工晶状体置入+小梁切除联合手术。比较两组患者术前、术后6个月视力与眼压(最佳矫正视力、眼压值)、中央前房深度与房角开放度数、角膜内皮细胞平均面积与密度、术后滤过泡形成情况以及并发症发生情况。结果 术后6个月,两组患者最佳矫正视力均较术前提高(P<0.05),眼压均较术前降低(P<0.05),但两组术后比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者中央前房深度和房角开放度数均较术前提高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者角膜内皮细胞平均面积均较术前增加,且观察组高于对照组;密度均较术前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者功能型滤过泡形成率显著高于对照组(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 小梁切除联合超声乳化人工晶状体植入手术治疗原发性青光眼合并白内障的同切口、双切口术式均安全有效,但双切口术式可减少角膜内皮细胞损失,更有利于术后功能型滤过泡的形成。
    2021  .  14(9):    911-915    [摘要](176)    [PDF](335)
  • GOLPH3与VEGF在肺腺癌中的表达及其临床意义
    臧志意,魏小东
    [摘要] 目的 探讨高尔基体磷蛋白3(GOLPH3)与血管内皮生长因子(VEGF)在肺腺癌中的表达及其临床意义。方法 收集安徽医科大学无锡临床学院2015年1月至2017年6月进行手术治疗的66例肺腺癌患者的临床病理资料,分析GOLPH3及VEGF表达与临床病理资料及患者预后的关系。结果 GOLPH3及VEGF在肺腺癌组织中的阳性表达率明显高于癌旁组织(P<0.05)。Cox回归分析显示TNM分期(HR=2.110,95%CI:1.048~4.250,P<0.05)、VEGF高表达(HR=2.136,95%CI:1.039~4.391,P<0.05)及GOLPH3高表达(HR=2.239,95%CI:1.075~4.661,P<0.05)是影响患者生存率的独立危险因素。结论 在肺腺癌中GOLPH3与VEGF高表达,可能促进了肿瘤的发展及转移,并且提示较差的预后。TNM分期、VEGF高表达及GOLPH3高表达是影响患者生存率的独立危险因素。
    2021  .  14(9):    915-920    [摘要](188)    [PDF](367)
  • HPLC法同时测定痔瘘洗液中大黄素和大黄酚的含量
    蒙丽斌,潘洪平
    [摘要] 目的 建立高效液相色谱(HPLC)同时测定痔瘘洗液中大黄素和大黄酚含量的方法,为该制剂的质量评价提供依据。方法 采用HPLC法同时测定痔瘘洗液中大黄素和大黄酚的含量,色谱柱:Eclipse XDB-C18(4.6 mm×250 mm,5 μm);流动相:甲醇-0.1%磷酸水溶液(体积比为80∶20);流速为0.8 ml/min,检测波长为254 nm,柱温为25 ℃;进样量10 μl。结果 大黄素、大黄酚的进样量分别在1.90~6.00 μg/ml(n=5,R=0.999)和4.00~18.51 μg/ml(n=5,R=0.999)范围内与各自的峰面积呈良好的线性关系;平均回收率分别为98.80%、102.50%,相对标准偏差(RSD)分别为0.19%(n=6)、0.02%(n=6)。结论 该法具有操作简单、准确、回收率好、精密度和重复性高、分析快速等优点,可作为痔瘘洗液的质量控制方法。
    2021  .  14(9):    920-924    [摘要](181)    [PDF](350)
  • 病例报告
  • CLCNKB基因复合杂合新突变致成人经典型Bartter综合征一例
    冯昌梅,张海滨,陈燕妮,陈晓毓
    2021  .  14(9):    925-928    [摘要](193)    [PDF](340)
  • 下腔静脉滤器置入致急性穿孔一例
    崔安明
    2021  .  14(9):    928-930    [摘要](185)    [PDF](340)
  • 护理研讨
  • 有创机械通气联合布地奈德振动筛孔雾化吸入治疗婴幼儿重症肺炎的临床疗效探讨
    青昆丽,黎艳梅,梁凤葵,高燕萍,马丽玲
    [摘要] 目的 探讨有创机械通气联合布地奈德振动筛孔雾化吸入治疗婴幼儿重症肺炎的临床疗效。方法 选择2020年3月至2021年2月广西壮族自治区妇幼保健院收治的婴幼儿重症肺炎患儿180例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组90例。两组均给予常规治疗。对照组在常规治疗的基础上应用振动网筛式雾化吸入0.9%氯化钠溶液3 ml,2次/d,持续治疗5 d。观察组在常规治疗的基础上应用振动网筛式雾化吸入布地奈德混悬液1 ml溶于0.9%氯化钠溶液2 ml,2次/d,持续治疗5 d。比较两组治疗前后痰液黏稠度、血氧饱和度、血气指标。比较两组治疗前及雾化治疗过程中呼吸机监测指标。比较两组机械通气时间和儿童重症监护病房(PICU)住院时间。结果 与雾化治疗前比较,两组雾化治疗中的潮气量、呼吸频率、气道峰压值均无显著变化(P>0.05)。治疗后第5天,观察组痰液黏稠度为Ⅰ度者83例(92.22%),Ⅱ度3例(3.33%),Ⅲ度4例(4.44%);对照组Ⅰ度者68例(75.56%),Ⅱ度10例(11.11%),Ⅲ度12例(13.33%),观察组痰液黏稠度改善情况显著优于对照组(Z=3.010,P=0.023)。治疗后第5天,两组血氧饱和度均上升,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组血氧饱和度高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后第5天氧分压显著高于对照组,二氧化碳分压显著低于对照组(P<0.05)。观察组机械通气时间、PICU住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 有创机械通气联合布地奈德振动筛孔雾化吸入对婴幼儿重症肺炎效果显著,可有效改善患儿的痰液黏稠度,减轻炎症反应,缩短患儿机械通气时间及PICU住院时间。
    2021  .  14(9):    930-933    [摘要](198)    [PDF](328)
  • 新进展综述
  • 体外循环围手术期肝损伤相关危险因素的研究进展
    付嘉玉,高 顺,车 艳(综述),沈春健(审校)
    [摘要] 体外循环技术是心脏外科手术的保障条件,为术者提供一个相对无血的术野的同时,内脏血流会减少,重要脏器缺血缺氧引发全身炎症反应,其中肝脏损伤不可忽视。该文通过对体外循环围手术期肝损伤相关危险因素进行综述,寻找最佳方案减轻肝损伤。
    2021  .  14(9):    934-937    [摘要](172)    [PDF](326)
  • 非编码RNAs在痛风中的研究进展
    蒋雅琼,杨丽华,马福才(综述),马利锋(审校)
    [摘要] 非编码RNAs(ncRNAs)在人体正常生理过程及疾病中都发挥着重要作用,已被证明参与调节各种炎症性疾病,可作为疾病诊断和预后的生物标志物。痛风是一种常见的炎症性关节病。该文综述了目前ncRNAs在痛风中的研究进展,miRNAs和长链非编码RNAs(lncRNAs)通过多种途径发挥调节痛风发病机制的作用。靶向ncRNAs可能是治疗痛风的一种有效策略。
    2021  .  14(9):    937-942    [摘要](173)    [PDF](337)
  • 继发性甲状旁腺功能亢进手术治疗的研究进展
    陈元元,梁 斌,董小锋(综述),刘天奇(审校)
    [摘要] 继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)是慢性肾脏病终末期患者的常见并发症,发病率较高。晚期SHPT患者常出现耐药现象,需要接受甲状旁腺切除术治疗。手术可以明显缓解SHPT患者的骨痛、皮肤瘙痒等症状,改善身心健康,提高生活质量,降低病死率。SHPT手术方式主要包括甲状旁腺全切术、甲状旁腺次全切除术、甲状旁腺全切术+自体移植术等,但对于各种术式的选择目前尚无统一意见。该文结合国内外文献,对SHPT手术治疗的研究进展作一综述。
    2021  .  14(9):    942-945    [摘要](167)    [PDF](336)
  • 乳腺浸润性微乳头状癌的研究进展
    李秋云,覃 琰(综述),杨华伟(审校)
    [摘要] 乳腺浸润性微乳头状癌(IMPC)是一种少见的乳腺癌亚型,在乳腺癌中所占比例为3.0%~8.0%,故IMPC在临床实践中仍面临一些问题。鉴于其脉管侵犯率和淋巴结转移率高以及较高的局部复发率,越来越多的学者探索其病理学机制和诊疗方案。该文就乳腺IMPC的临床病理学特征及预后相关因素研究进展作一综述。
    2021  .  14(9):    946-949    [摘要](193)    [PDF](332)

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